Семья, здоровье и благополучие    


Остеосаркома челюсти — каков прогноз лечения одной из самых опасных опухолей?

Остеосаркома челюсти — каков прогноз лечения одной из самых опасных опухолей?

Остеосаркома челюсти — каков прогноз лечения одной из самых опасных опухолей?

Остеосаркома челюсти

Однозначного ответа, почему развивается остеосаркома челюсти, у врачей пока нет. Среди наиболее вероятных причин развития заболевания называют воздействие ионизирующих лучей. Облучение может быть как в связи с работой в определенных областях и контактом с рядом объектов (рентгеновские установки, ядерные реакторы), так и в ходе проведения лучевой терапии при лечении онкопатологий.

Также в группе риска по развитию остеосарком находятся пациенты, страдающие хроническим остеомиелитом или болезнью Педжета (деформирующим остеитом). В данном случае возможна малигнизация (озлокачествление) пораженных тканей. Отмечены случаи, когда остеосаркома развивалась после перенесенных травм. Риск появления злокачественного новообразования также связан с наличием у пациента доброкачественных опухолей из костной ткани.

Виды опухоли

Специалисты выделяют три вида остеосаркомы челюсти – остеолитический, остеобластический и смешанный. При остеолитическом типе заболевания в патологический процесс вовлечены клетки остеокласты, чья нормальная функция заключается в разрушении старой костной ткани. При диагностике данного вида патологии на рентгене заметны деструктивные изменения участка кости: четкие границы пораженной области отсутствуют, контуры новообразования неровные.

При остебластическом типе поражены клетки остеобласты, которые в нормальном состоянии отвечают за продуцирование и развитие новой ткани кости. Злокачественное новообразование в данном случае напоминает более плотный участок кости. На ренгеновском снимке могут быть видны характерные изменения надкостницы – игольчатый периостит (лучевидные разрастания надкостницы перпендикулярно к поверхности кости).

Остеосаркома челюсти, как и другие онкопатологии, может определенное время протекать незаметно. В медицинской практике отмечены случаи, когда симптомы саркомы челюсти не проявлялись в течение 72 месяцев. В детском возрасте развитие заболевание происходит быстрее, до значительных размеров опухоль развивается в течение 6-12 месяцев.

Основным симптомом остеосаркомы челюсти является боль. Следует отметить, что при поражении нижней челюсти болезненные ощущения проявляются достаточно рано. При развитии опухоли в верхней челюсти боль проявляется гораздо позже. Болезненные ощущения могут возникать в неповрежденных зубах и участке десны, расположенных неподалеку от опухоли. Зубы могут расшатываться, но не выпадают. При остеосаркоме челюстей не происходит нарушения целостности слизистых рта, появления язв и т.п.

Отмечены случаи, когда еще до появления болей у пациента возникает парестезия в месте разветвления подбородочного и подглазничного нерва, нарушается чувствительность тканей лица. При дальнейшем росте опухоли на лице может возникнуть припухлость. При ее пальпации отмечается плотность и болезненность новообразования. Если остеосаркома челюсти локализуется рядом с височно-челюстным суставом, пациенту становится все труднее жевать и смыкать челюсти, нарушается подвижность рта. Формируются контрактуры.

При увеличении злокачественного новообразования в размерах происходит деформация челюстных костей, может изменять положение языка и гортани. При большом размере опухоли кожа над нею утончается, развивается отечность мягких тканей, застой венозного кровообращения. Увеличиваются подчелюстные или шейные лимфоузлы. Очень редко, но возможен патологический перелом челюсти.

При достигшей стадии распада остеосаркоме челюсти у пациента может резко подняться температура тела (до 39-40 °C). Отмечается увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) крови. Метастазы остеосаркома челюсти дает чаще всего в легкие, также может развиться остеосаркома ребер.

Диагностика

Диагностика данного заболевания комплексная. Она включает в себя сбор анамнеза, внешний осмотр пациента, а также ряд лабораторных и клинических обследований и анализов. Обязательным является общий анализ крови, рентгенологическое исследование, биопсия ткани из пораженного участка. Остеосаркома чаще всего выявляется в области альвеолярного отростка верхней челюсти. Для выявления местастазов в других органах применяют компьютерную томографию.

Читать еще:  Онконастороженность

Анализ крови может показать высокий уровень щелочной фосфатазы и СОЭ, лейкоцитоз; на поздних стадиях развития заболевания у пациентов отмечается анемия. Рентгенологическое исследование позволяет определить местоположение новообразования, его размеры и границы. На начальных стадиях контуры новообразования смазаны. Далее возможно отметить остеопороз, разрушения костной ткани, характерные лучистые образования надкостницы. Активное образование новой костной ткани происходит на периферических участках саркомы. Биопсия позволяет выявить наличие типичных для остеосаркомы клеток, атипичных остеоцитов.

Остеосаркому челюсти следует дифференцировать от таких патологий, как гайморит, сифилис, доброкачественные новообразования, болезнь Педжета. А при некоторых злокачественных опухолях происходит их метастазирование в нижнюю челюсть (это — рак желудка, простаты, молочной железы).

Лечение остеосаркомы челюсти комплексное и проходит в несколько этапов. Как правило, оно включает в себя химиотерапевтический курс перед операцией , оперативное вмешательство и после операционный курс химиотерапии.

Перед операцией химиотерапия проводится для остановки роста самой опухоли, уменьшения ее размеров и подавления метастазов. Применяются препараты на основе платины — цисплатин, карбоплатин, а также этопозин, метотрексат, адрибластин, ифосфамид.

Ранее при оперативном вмешательстве была принята экзартикуляция пораженной области. Операция остеосаркомы челюсти в настоящее время проводится щадящим способом, с заменой пораженного участка на имплантат. При необходимости удаляются лимфатические узлы (если они поражены метастазами), а также метастазы в легких. Послеоперационный курс химиотерапии направлен на окончательное уничтожение злокачественных клеток. Лучевая терапия при остеосаркоме челюсти малоэффективна и назначается при невозможности проведения хирургического вмешательства.

Следует учитывать, что остеосаркома после проведенного курса лечения может дать рецидивы. Опухоль может возникнуть как на прежнем месте, если там остались микрометастазы или метастазы, так и на новом.

В прошлом прогноз при остеосаркоме был крайне неблагоприятным. Несмотря на полное удаление пораженного участка, пятилетняя выживаемость составляла порядка 10%. Это обусловлено агрессивным развитием опухоли и ранним образованием метастазов. В настоящее время применяются органосохраняющие операции и препараты, позволяющие повысить показатели пятилетней выживаемости до 70%. При локализации новообразования и чувствительности его к химиотерапии показатели излечения достигают 90%.

До начала лечения прогноз при остеосаркоме зависит от возраста пациента и общего состояния его организма, месторасположения новообразования и его размера, стадии развития патологии (наличия метастазов в лимфатических узлах и других органах). После проведенного лечения прогноз зависит от результатов химиотерапии и хирургического вмешательства.

Саркома челюсти

Что такое остеосаркома челюстных костей?

Остеосаркома вид агрессивных злокачественных опухолей костей. После множественной миеломы, этот тип новообразований является вторым по распространенности среди первичных опухолей костей.

Саркома челюстных костей является медуллярным типом остеосаркомы. Как правило, заболевание поражает верхнюю челюсть и область вокруг носовой полости.

Фото пациента у которого диагностирована саркома нижней челюсти

Существует несколько типов остеосаркомы челюстных костей, но все они, как правило, подразделяются на два типа: первичные и вторичные. Этиология первичного типа неизвестна; Вторичные черепно-лицевые остеогенные саркомы встречаются у пациентов старшего возраста, страдающие болезнью Педжета, Фиброзной дисплазией костей, а также перенесшие радиоактивное облучение ЧЛО.

Читать еще:  Крауроз, крауроз вульвы: причины, диагностика и лечение

Саркома челюсти также может встречаться под другими именами, такими как:

  • Челюстная остеогенная саркома
  • Остеосаркома челюсти
  • Остеогенная саркома челюстных костей

Точная причина возникновения саркомы челюсти, а также механизм её формирования неизвестны, и в настоящее время невозможно предотвратить возникновение заболевания.

Опухоль может возникать из-за некоторых ранее существовавших состояний и аномалий. Такие состояния могут включать радиационное облучение, генетические аномалии, наличие множественной хондромы и любое физическое повреждение или травму.

Кто чаще подвержен заболеванию?

Согласно статистике, наиболее часто челюстная саркома встречается у людей возрастом от 20 до 40 лет. Заболевание не имеет никаких этнических, рассовых и географических предпочтений.

Факторы риска

Точные факторы риска саркомы челюстных костей неизвестны. Однако риск остеосаркомы связан со следующими факторами:

Некоторые генетические мутации. Включая мутации в гене Rb и Р53

Лица с двусторонней ретинобластомой имеют более высокий риск развития заболевания

Несколько генетических заболеваний, таких как синдром Ротмунда-Томпсона, синдром Блума, синдром Ли-Фраумени, наследственный множественный экзостоз и синдром Вернера

Болезнь Педжета кости, фиброзная дисплазия, остеобластома, болезнь Оллиера и химиотерапия

Ранее проведенная лучевая терапия для других раковых заболеваний. Радиоизлучение имеет ожидаемый побочный эффект повреждения генетического материала в нормальных клетках. Это может привести к развитию «вторичного» рака

Любая физическая травма или травма челюсти или ЧЛО

Важно отметить, что наличие фактора риска не означает, что человек скорее всего болен или заболеет остеосаркмой. Фактор риска увеличивает шансы на получение этого состояния по сравнению с человеком без факторов риска.

Кроме того, отсутствие фактора риска не означает, что человек не может заболеть челюстной остеосаркомой.

Признаки и симптомы

В начальной фазе роста опухоли болезнь протекает бессимптомно. Опухоли мягких тканей растут умеренными темпами, и затем они внезапно начинают быстро прогрессировать.

В зависимости от локализации на челюстной кости больные могут жаловаться на боли, воспаления, смещение или выпирание зубов, ощущение покалывания или онемение.

По мере роста опухоли, она начинает сдавливать соседние органы, нервы и мышцы. У человека могут возникать проблемы с едой, глотанием или дыханием. У некоторых людей может наблюдаться дисфункция органов и внутренние кровоизлияния.

Диагностика

Многие другие заболевания могут иметь сходные признаки и симптомы. Врачи должны сделать серию исследований, чтобы исключить их.

Диагноз остеосаркомы челюстных костей производится с использованием следующих инструментов:

Физическое обследование, оценка истории болезни пациента

Гистопатологические исследования, проводимые на биопсийном образце

Рентгенологические исследования опухоли

МРТ или КТ пораженного участка

Осложнения

Осложнения остеосаркомы челюстей зависят от локализации и тяжести опухоли. К ним относятся:

Из-за обструкции полости носа или рта у человека могут возникнуть длительные проблемы с кормлением и дыханием

Опухоль может влиять на внешний вид человека, его уверенность в себе и чувство собственного достоинства

Могут потребоваться сложные и дорогостоящие хирургические процедуры для восстановления профиля лица

Повреждение других органов вследствие метастазов — печени, костей и легких

Читать еще:  Лечение рака в Индии

Обычно к тому времени, когда обнаруживаются остеосаркомы ЧЛО, есть вероятность, что они распространились по организму

Известно, что опухоли характеризуются высоким процентом рецидива, даже при хирургическом удалении

Глубокие опухоли могут вызвать повреждения соседних тканей и органов

Во время операции по удалению остеосаркомы челюсти могут быть повреждены жизненно важные нервы, кровеносные сосуды и другие окружающие структуры.

Лечение саркомы челюстных костей может включать хирургическую операцию, химиотерапию и лучевую терапию. Прогноз остеосаркомы челюсти зависит от стадии рака; Опухоли более высокого ранга имеют плохой прогноз.

Пораженная челюсть после удаления

Лечение остеосаркомы челюсти может включать такие терапии как:

Любая комбинация химиотерапии, лучевой терапии и инвазивных процедур.

Широкое хирургическое удаление челюстной остеосаркомы и удаление всего очага поражения является стандартным режимом лечения. Если опухоль не полностью удалена, то она повторится вновь.

Эмболизация опухоли используется для временного облегчения симптомов и снижения кровопотери во время хирургической процедуры.

После хирургического удаления опухоли могут быть запланированы восстановительные хирургические процедуры для исправления дефектов лица и восстановления лица.

Профилактика

В настоящее время медицинские исследования не установили способа предотвращения появления остеосаркомы челюсти.

Тем не менее присутствие любой опухоли или поражения лицевой области должно быть поводом к немедленному обращению к врачу.

Регулярный медицинский осмотр со сдачей анализов крови и сканированием остей является обязательным для тех, кто уже перенес опухоль. Это связано как с его высоким метастазирующим потенциалом, так и с возможностью повторения. Нередко требуется несколько лет активной бдительности для того, чтобы убедиться в отсутствии заболевания.

Прогноз остеосаркомы челюстных костей лучше, чем при традиционной остеосаркоме.

Тем не менее несколько прогностических маркеров идентифицированы исследованиями, которые помогают определить прогноз остеосаркомы челюстей (или остеосаркомы нижней челюсти). Многие из этих прогностических маркеров основаны на дефектных генах или дефектных белках, обнаруженных в опухоли. Некоторые из этих генетических дефектов, которые изменяют прогноз, описаны ниже.

Следующие условия приводят или указывают на плохой прогноз:

  • Наличие мутации в гене Rb
  • Наличие мутации гена MDR-1, которая представляет собой резистентный к нескольким лекарствам ген, приводит к тому, что опухоль не реагирует на определенные химиотерапевтические агенты
  • Наличие мутаций c-FAS у пациентов приводит к ухудшению прогноза из-за плохого ответа состояния на химиотерапию и более высоких шансов рецидивной и метастатической остеосаркомы
  • Потеря гена M-TAP

Другие факторы, которые связаны с прогнозом остеосаркомы, включают:

  • Было показано, что потеря гетерозиготности 18q у пациентов с болезнью кости Педжета увеличивает развитие остеосаркомы у таких пациентов.
  • Исследования показали, что челюстные остеосаркомы у детей имеют более плохой прогноз, чем у пациентов среднего возраста.
  • Некоторые исследования указывают на то, что у мужчин с подобными опухолями прогноз несколько хуже, чем у женщин; Но это не было подтверждено.
  • Размер опухоли также определяет ее прогноз. Как правило, более крупные опухоли имеют гораздо худший прогноз, чем опухоли меньшего размера.
  • Важными факторами являются также длительность симптомов.Наличие спонтанного некроза приводит к худшему прогнозу. Спонтанный некроз означает тип некроза, который присутствует в результате роста опухоли, а не вследствие химиотерапии


Каймак

Каймак Каймак — что это такое, как его готовят и с чем едят? Мало кто слышал о таком блюде, как каймак. Многие даже не догадываются о его существовании....

18 05 2024 4:33:45

Как выбрать силиконовые стельки

Как выбрать силиконовые стельки Силиконовые стельки для обуви: виды, отзывы Каждый человек в жизни сталкивался с проблемами натирания обуви. Натоптыши и...

17 05 2024 2:38:54

Основные признаки появления глистов у ребенка

Основные признаки появления глистов у ребенка Глисты у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика глистов Заражение паразитами, или, говоря...

16 05 2024 13:26:46

Препараты для сосудов головного мозга: для снятия спазма, от атеросклероза и укрепления стенок сосудов

Препараты для сосудов головного мозга: для снятия спазма, от атеросклероза и укрепления стенок сосудов Сосудистые препараты нового поколения для головного...

15 05 2024 1:32:56

Симптомы рака щитовидной железы на ранней стадии

Симптомы рака щитовидной железы на ранней стадии Симптомы рака щитовидной железы Медицинский эксперт статьи Основные симптомы рака щитовидной железы на...

14 05 2024 4:56:56

Как лечится послеоперационная грыжа?

Как лечится послеоперационная грыжа? Послеоперационная грыжа на животе Послеоперационная грыжа на животе, а точнее, в брюшной стенке, относится к...

13 05 2024 3:55:34

Рекомбинантная вакцина Эувакс: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Рекомбинантная вакцина Эувакс: инструкция по применению, аналоги и отзывы Эувакс В (Euvax B ™ ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...

12 05 2024 17:29:13

Как сделать фруктовый пилинг для лица дома и получить отличный результат

Как сделать фруктовый пилинг для лица дома и получить отличный результат Фруктовый пилинг для лица Рассказываем о преимуществах фруктового пилинга. Как...

11 05 2024 20:31:10

Медцентр Столица на Бабушкинской

Медцентр Столица на Бабушкинской Медцентр Столица на Бабушкинской Сеть клиник «Столица» Информация О компании: Профессиональная медицина.10 лет работы, большой штат врачей, 57 направлений...

10 05 2024 12:33:42

Пискунов Геннадий Захарович

Пискунов Геннадий Захарович Пискунов Геннадий Захарович Пискунов Геннадий Захарович Пискунов Геннадий Захарович — лор, со стажем 58 лет. Принимает в клиниках: ПрофЛОРцентр и...

09 05 2024 4:35:36

Препараты витамина Д: виды, названия и показания для применения

Препараты витамина Д: виды, названия и показания для применения Препараты витамина Д: виды, названия и показания для применения Витамин Д в таблетках Витамин Д, также называемый кальциферол, необходим людям всех...

08 05 2024 6:30:36

Аутоиммунный тиреоидит у детей

Аутоиммунный тиреоидит у детей Аутоиммунный тиреоидит у детей Особенности тиреоидита у детей Главное условие для возникновения хронического аутоиммунного поражения щитовидной железы –...

07 05 2024 22:59:32

Кефир при поносе и диарее

Кефир при поносе и диарее Кефир при поносе и диарее Можно ли пить кефир при поносе Дорогие читатели, сегодня поговорим о пользе кисломолочной продукции для кишечника при...

06 05 2024 11:53:15

Кашель при ВСД

Кашель при ВСД Кашель при вегетососудистой дистонии (ВСД) — специфика, признаки, лечение ВСД (вегетососудистая дистония) может вызывать резкие перепады...

05 05 2024 0:43:52

Спрей от варикоза Новарикоз

Спрей от варикоза Новарикоз Спрей от варикоза Новарикоз Спрей от варикоза Novarikoz (Новарикоз) Проступающие вены на ногах, ноющие и хватающие боли, сильные отеки – это еще не самые...

04 05 2024 5:25:17

Почему болит голова каждый день

Почему болит голова каждый день Постоянно болит голова: как вести себя и возможные причины Цефалгия — синдром хронической головной боли, распространенное...

03 05 2024 4:31:42

Что делать, если болит затылок с левой стороны?

Что делать, если болит затылок с левой стороны? Почему болит затылок с левой стороны головы Головная боль – неприятный симптом, свидетельствующий о...

02 05 2024 3:55:32

Фурункул в ухе у ребенка или взрослого

Фурункул в ухе у ребенка или взрослого Фурункул в ухе - причины возникновения, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами, удаление...

01 05 2024 2:34:17

Можно ли есть мандарины на диете, когда худеете

Можно ли есть мандарины на диете, когда худеете Можно ли есть мандарины на диете, когда худеете Диета является одним из наиболее распространенных способов...

30 04 2024 18:11:32

Аллергический бронхопульмональный аспергиллез

Аллергический бронхопульмональный аспергиллез Аллергический бронхопульмональный аспергиллез Аллергический бронхопульмональный аспергиллез (АБА) является...

29 04 2024 13:18:50

10 важных вопросов о кератиновом выпрямлении волос

10 важных вопросов о кератиновом выпрямлении волос Десять главных вопросов о кератиновом выпрямлении волос krasotka.postimees Безобидно ли кератиновое...

28 04 2024 6:31:16

Как лечить аденому предстательной железы в домашних условиях

Как лечить аденому предстательной железы в домашних условиях Как лечить аденому предстательной железы в домашних условиях Дорогие читатели, сегодняшняя...

27 04 2024 10:13:32

Обязательно ли сдавать кровь из вены натощак?

Обязательно ли сдавать кровь из вены натощак? Что будет, если сдашь анализ крови не натощак? Что будет, если кровь из пальца или из вены сдашь не натощак,...

26 04 2024 3:30:43

Как выглядит солидная базалиома, в чем ее опасность

Как выглядит солидная базалиома, в чем ее опасность Как выглядит солидная базалиома, в чем ее опасность Содержание: Рак, произрастающий из базального слоя...

25 04 2024 3:28:51

Смекта для детей: инструкция по применению

Смекта для детей: инструкция по применению Смекта для детей: инструкция по применению Смекта для детей: инструкция по применению и для чего он нужен, дозировка, как разводить и принимать смекту для...

24 04 2024 17:36:56

Грудное молоко. Молозиво и переходное молоко

Грудное молоко. Молозиво и переходное молоко Какое бывает молоко Молозиво - первое молоко, находящееся в груди родившей женщины. Капельки молозива могут...

23 04 2024 7:32:43

Препарат Пуревакс для вакцинации кошек

Препарат Пуревакс для вакцинации кошек Как давать вакцину «Пуревакс» кошкам? Практически каждый владелец домашних животных сталкивается с проблемой...

22 04 2024 21:32:42

Как лечить воспаление миндалин в горле

Как лечить воспаление миндалин в горле Воспаление миндалин: причины, формы и проявления, как лечить Воспаление миндалин – инфекционная патология,...

21 04 2024 12:40:13

Поможет ли горячая ванна при простатите?

Поможет ли горячая ванна при простатите? Поможет ли горячая ванна при простатите? Можно ли принимать горячие ванны при простатите: положительное влияние и противопоказания Гидротерапия – понятие...

20 04 2024 15:10:56

Как навсегда избавиться от папилломы на веке

Как навсегда избавиться от папилломы на веке Как навсегда избавиться от папилломы на веке Папиллома на веке — образование, возникающее на кожных покровах...

19 04 2024 2:37:58

Можно ли кормящей маме кушать зефир: особенности употребления лакомства в первые месяцы грудного вскармливания

Можно ли кормящей маме кушать зефир: особенности употребления лакомства в первые месяцы грудного вскармливания Можно ли кормящей маме кушать зефир:...

18 04 2024 15:34:46

Лечение лишая у собак в домашних условиях

Лечение лишая у собак в домашних условиях Лечение лишая у собак в домашних условиях Как и чем лечить лишай у собаки: стригущий и мокрый тип, в домашних условиях? Совсем недавно дерматофития (или...

17 04 2024 2:38:35

Мазь после обморожения ног: как применять

Мазь после обморожения ног: как применять Мазь после обморожения ног: как применять Длительное воздействие низких температур на тело человека приводит к...

16 04 2024 16:34:54

Физиологическая регургитация трикуспидального клапана

Физиологическая регургитация трикуспидального клапана Трикуспидальная регургитация Трикуспидальная регургитация (недостаточность трикуспидального клапана)...

15 04 2024 9:15:35

Особенности употребления грибов при сахарном диабете 2-го типа

Особенности употребления грибов при сахарном диабете 2-го типа Польза и правила приготовления грибов при диабете 2 типа Сахарный диабет — это заболевание,...

14 04 2024 22:34:51

Прививка от ветрянки детям и взрослым – стоит ли делать?

Прививка от ветрянки детям и взрослым – стоит ли делать? Прививка от ветрянки детям и взрослым – стоит ли делать? Нужна ли прививка от ветрянки? Прививка от ветрянки появилась на территории России не так давно,...

13 04 2024 2:26:30

Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения

Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения Столбняк...

12 04 2024 9:40:11

Фунгицид Хом — инструкция по применению, отзывы

Фунгицид Хом — инструкция по применению, отзывы Фунгицид Хом — инструкция по применению, отзывы Препарат Хом: инструкция по применению, состав фунгицида. Отзывы потребителей Эффективность применения...

11 04 2024 0:21:26

Что делать если не раскрылись лёгкие у младенца? (ателектаз)

Что делать если не раскрылись лёгкие у младенца? (ателектаз) Что делать если не раскрылись лёгкие у младенца? (ателектаз) Что делать если не раскрылись лёгкие у младенца? (ателектаз) Ситуация, когда у новорожденных...

10 04 2024 16:25:39

Контрацептивы, от которых худеют. Гормональные таблетки, названия, отзывы

Контрацептивы, от которых худеют. Гормональные таблетки, названия, отзывы Контрацептивы, от которых худеют. Гормональные таблетки, названия, отзывы Лучшие противозачаточные средства для похудения Считается, что противозачаточные...

09 04 2024 22:50:25

Вылезла шишка в заднем проходе — как лечить

Вылезла шишка в заднем проходе — как лечить Вылезла шишка в заднем проходе — как лечить Вылезла шишка в заднем проходе — как лечить Как ухаживать за своим желудком правильно Search toggle Отчего...

08 04 2024 14:37:37

Синдром плеврального выпота: причины, симптомы, лечение

Синдром плеврального выпота: причины, симптомы, лечение Синдром плеврального выпота: причины, симптомы, лечение Плевральный выпот. Что нужно знать? Плевральный выпот — это скопление жидкости в плевральной...

07 04 2024 3:40:30

Боль в затылке головы и методы ее устранения

Боль в затылке головы и методы ее устранения Причины болей в затылке Головная боль одна из наиболее частых жалоб, которые встречаются у населения. К ней...

06 04 2024 11:49:47

Елена Озерова: без диеты похудела на 57 кг

Елена Озерова: без диеты похудела на 57 кг Елена Озерова: без диеты похудела на 57 кг Худеем без диет Всем привет! Эта тема для тех, кто хочет похудеть, но при этом не сидеть на диетах и не терпеть...

05 04 2024 6:32:24

Лечение невралгии тройничного нерва народными средствами

Лечение невралгии тройничного нерва народными средствами Лечение невралгии тройничного нерва народными средствами Лечение тройничного нерва народными средствами: популярные рецепты Воспаление тройничного нерва –...

04 04 2024 1:40:46

Вакцина Хиберикс: от чего, график вакцинации

Вакцина Хиберикс: от чего, график вакцинации Хиберикс - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению Регистрационный номер:...

03 04 2024 9:21:23

Анализ биопсия матки

Анализ биопсия матки Особенности проведения биопсии шейки матки Если в ходе диагностики у пациентки была обнаружена злокачественная опухоль матки, то...

02 04 2024 8:13:54

Расшифровка показателей онкомаркера СА 15-3

Расшифровка показателей онкомаркера СА 15-3 Онкомаркер СА 15-3 Клетки в организме живут по внутреннему циклу. В каждой такой частице изначально...

01 04 2024 0:25:32

12 мифов о вирусе папилломы человека

12 мифов о вирусе папилломы человека 12 мифов о вирусе папилломы человека 12 мифов о вирусе папилломы человека Заболевания Профилактика Название статьи: «12 мифов о вирусе папилломы человека»...

31 03 2024 4:47:34

Кордарон – инструкция по применению и состав, форма выпуска, показания, дозировка и цена

Кордарон – инструкция по применению и состав, форма выпуска, показания, дозировка и цена Кордарон – инструкция по применению и состав, форма выпуска, показания, дозировка и цена Кордарон таблетки - официальная* инструкция по применению...

30 03 2024 11:16:15

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::