Стоит ли переживать, если желудок пульсирует > Семья и дети, давление, сосуды
Семья, здоровье и благополучие    


Стоит ли переживать, если желудок пульсирует

Стоит ли переживать, если желудок пульсирует

Стоит ли переживать, если желудок пульсирует

Что такое аневризма аорты желудка?

21 ноября 2016, 2:30 0 63,846

Если организм подает внезапные сигналы, это свидетельствует о развитии патологических процессов. Нарушения работы органов ЖКТ могут проявить себя ощущениями пульсации в зоне желудка. Симптом не является частой жалобой и появляется реже изжоги, боли, тошноты.

Когда появляется ощущение пульсирующего трепетания в желудке, опытный специалист примет во внимание клинический симптом. Пульсация в области проекции желудка сигнализирует о начале патологического процесса при частом проявлении. Ощущение повышенного пульса в брюшной мышце распространяется на переднюю брюшную стенку и приносит дискомфорт человеку. Повышенный пульс появляется при серьезных патологических состояниях органов брюшной стенки, и у полностью здоровых людей всех возрастных категорий.

Пульсирующая боль бывает разной интенсивности — от легкого дискомфорта до резких болей. В норме ощущения непроизвольного сокращения возникают, если долгое время находиться в одной позе, особенно, неудобной. Интенсивные физические нагрузки, занятия спортом являются провокаторами развития дискомфорта.

Нервное перенапряжение часто сопровождается спазмированием мышц желудочных стенок и брюшины.

Смена позы позволят снять напряжение с мышц и снизить давление с брюшной стенки.

Для решения проблемы достаточно сменить неудобную позу и лечь на бок, отдохнуть. Эти действия позволят снять напряжение с мышц и снизить давление с брюшной стенки. Если меры принесли положительный результат, пульсирование прошло бесследно, состояние не является отклонением или симптомом опасного заболевания. Если пульсирует верх живота постоянно, ощущения постепенно усиливаются и сопровождаются болью, тошнотой, следует в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.

Пульсация после занятий споротом длится дольше, ощущения локализованы в одном месте. Но состояние относится к норме. Удостовериться, что это не является следствием патологии, можно с помощью легкого массажа брюшных мышц. Если после этих действий ощущения прошли, консультация специалиста не потребуется.

Живот пульсирует в разных местах. Поэтому по локации определяется патология конкретного органа. Если нарушена работа главного пищеварительного органа, пульс брюшной мышцы ощущается слева, чуть выше от пупка. Нарушения со стороны этого органа и кишечника проявляются пульсациями в средней части живота. Эта локация соответствует патологическому расширению сосудов, что характерно для аневризм аорты. Патологическое состояние поджелудочной и ее протоков определяется при вибрациях в околопупковой зоне справа.

Причины пульсации в желудке

Пульсация желудка возникает при развитии многих заболеваний ЖКТ. Но возможно появление симптома при сторонних патологиях, которые дают иррадиацию в область проекции желудка. Пульсирование появляется чаще после еды и сопровождается болями. Боли бывают резкие, стреляющие, периодические, постоянные, ноющие. Нередко причины носят физиологический характер. Провоцирующие факторы:

  1. Гастриты в остром или хроническом обостренном состоянии.
  2. Опухолевые процессы. Часто наличие повышенного пульса вверху передней брюшной стенки позволяет заподозрить рак.
  3. Сосудистые изменения. При сужении аорты, которое часто сопровождается атеросклерозом, внутри сосуда повышается давление, ток крови носит турбулентный характер с повышением пульса. При этом стенки сосуда постепенно теряют эластичность, что мешаем им поддерживать нормальное давление кровотока. В результате человек начинает ощущать сильный пульс.
  4. Сформированная аневризма главного сосуда — аорты. Она размещена в забрюшинном пространстве. Аневризма характеризуется стойким расширением с растягиванием стенок аорты на одном участке. Происходит это из-за морфологических и функциональных изменений в стенках. Аневризма бывает разных форм и размеров, чаще мешковидной или веретенообразной. В этом случае возрастная группа пациентов от 60 лет и старше. Аневризма проявляет себя пульсированием в средней части живота. Дополнительно при аневризме появляются боль, отрыжка, вздутие. Больной начинает терять вес.
  5. Уменьшение диаметра брюшной аорты без образования аневризмы. Причиной является затвердевание стенок аорты, при котором появляются бляшки, повышается давление внутри кровеносных сосудов. Когда кровь протекает по суженному участку под давлением, происходит сопротивление ее току. Поэтому возникает пульсирование брюшины.
  6. Панкреатит. Обычно увеличенный пульс в верхней части брюшной стенки сопровождает сильная опоясывающая боль, тяжесть, изменение состояния изъявлений при дефекации.
  7. Патологии печени. Орган может пульсировать при видимом увеличении, при развитии цирроза, гепатитов, холестазом.
  8. Дисфункции сердечной мышцы. Верх живота пульсирует при стойком диффузном расширении или утолщении стенки правого желудочка сердца, который находится над мечевидным отростком. Усиление трепетаний ощущается в эпигастральной области.
  9. Психические нарушения, дисфункции ЦНС. Постоянное воздействие стрессов, психоэмоциональных перенапряжений негативно отражаются на организме, вызывая многие патологические процессы.
Читать еще:  Повышает или понижает давление Парацетамол?

При переедании желудок работает в интенсивном режиме, что вызывает пульсирование.

В остальных случаях причины носят физиологический характер:

  1. Худощавость и высокий рост. Люди астенического типа чаще ощущают сильный пульс в верхней части живота из-за близости расположения аорты. Такое явления считается нормальным.
  2. Длительное нахождение в неудобной позе, физические нагрузки с перенапряжением мышц. Симптом снимается отдыхом, легким массажем.
  3. Переедание. Избыток еды в полости желудка заставляет орган работать в интенсивном режиме, что вызывает пульсирование.
  4. Икота. Во время содроганий, резких сокращений диафрагмы ощущения могут передаваться в эпигастральный район.
  5. Беременность на ранних сроках. В этот период происходят сильные изменения во всех органах и системах организма, особенно в сосудах. Поэтому пульсирование может сопровождать беременную вплоть до родоразрешения. Но в большинстве случае причина кроется в икоте и легких шевелениях конечностей плода.

Иногда пульсирует в верхней части брюшины по утрам на голодный желудок. Это может быть вызвано спазмированием диафрагмы, которое похоже по механизму на икоту. Этиология состояния объясняется забросом желудочной кислоты в пищевод, проходящий через диафрагму. Процесс усугублен горизонтальным положением. Когда человека просыпается и начинает двигаться, происходит сокращение раздраженных кислотой тканей. Длительность ощущений зависит от времени воздействия раздражителя. Часто процесс сопровождается изжогой или срыгиванием.

Ощущения пульсирования возникают из-за сердечной аритмии при изменении положения тела во время сна. Если при этом будет оказываться давление на область сердца, пульсация может длиться несколько минут и отдавать в эпигастральную зону.

Меры по улучшению состояния

  1. При пульсирующих движениях в верхней части живота не нужно поддаваться панике.
  2. Нужно определить, где болит, локализировать ощущения.
  3. Устанавливается характер пульсирования: постоянный, периодический.
  4. Определяется сила пульсирования.
  5. Следует проверить переменчивость пульсирования при смене положения тела, во время еды, при изменении количества потребляемой пищи или жидкости.
  6. Нужно определить, болит брюшина при пульсировании или нет? Если ответ положительный, оценивается сила, характер, ритмичность болевого синдрома.
  7. Если боль резкая и продолжительная или уже имеются патологии со стороны желудка и других внутренних органов, нужно обратиться к специалисту.
  8. При утренних пульсациях вверху живота рекомендуется принимать на ночь микстуру, затрудняющую заброс желудочной кислоты в пищевод, например, «Гавискон».
  9. Пульсирование при аневризме аорты устраняются симптоматическим лечением. Консервативная терапия в этом случае возможна до разрыва стенок сосуда. Разрыв аорты при аневризме устраняется хирургическим путем. Прогноз аневризмы аорты малоутешительный.

Для установления этиологических факторов появления постоянного пульсирования с разными по силе и ощущениям болями рекомендуется пройти диагностическое обследование. Сегодня широко применяются:

  • ультразвуковая диагностика;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование.

Эти методы позволяют получить исчерпывающие данные по состоянию здоровья пациента и поставить точный диагноз. Инструментальное исследование брюшной полости дает возможность выбрать правильный курс лечения основной патологии.
При первичном проявлении трепетаний эпигастральной области, то есть в единичном случае у человека без известных ему патологий ЖКТ и других органов, симптом не несет угрозы.

Читать еще:  Что делать при приступе ВСД?

Возможно применение легких седативных средств для успокоения, так как пульсации часто возникают на фоне нервного перенапряжения или перевозбуждения. При этом живот не болит, имеется лишь дискомфорт после еды или физических нагрузок. При повторном проявлении или постоянстве пульсирования в районе желудка требуется консультация терапевта и гастроэнтеролога.

Профилактика

Перечень профилактических мер зависит от этиологических факторов:

  1. При физиологических провоцирующих параметрах достаточно регулярного отдыха, контроля питания, ослаблении физических нагрузок. Следует избегать стрессовых ситуаций и сильных нервных перенапряжений.
  2. При повышенной кислотности рекомендуется принимать препараты, снижающие секрецию желудочной кислоты, такие как «Гастал». В комплексе назначается «Эспумизан» для уменьшения вздутия.
  3. При нарушениях пищеварительной функции назначается «Креон».

В качестве эффективной профилактической меры выступает умеренная диета с временным исключением жареного, острого, жирного. Неправильное питание может вызвать дискомфорт, при котором болит верхняя часть живота.

Стоит ли переживать, если желудок пульсирует

Желудок пульсирует – явление, которое могут замечать люди различных возрастных категорий. В норме пульсирование может появиться после длительного нахождения в неудобной для человека позе, спортивных тренировок, стрессовых ситуаций.

Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать пульсацию. Ее наличие может оказаться признаком различных серьезных заболеваний, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

Основные причины патологического состояния

Причинами, при которых возникает ощущение сильной или умеренной пульсации, могут быть:

  • чрезмерное употребление пищи (избыточное ее количество в желудке приводит к интенсивной работе органа, а это вызывает усиленные перистальтические движения);
  • телосложение по астеническому типу (высокие и худые люди из-за близкого размещения аорты часто ощущают пульсацию в верхней части живота);
  • длительное расположение тела в одной позе (при этом происходит перенапряжение мышц с последующим их сокращением);
  • беременность на раннем сроке (в этот период происходят изменения в организме женщины: увеличение матки, усиленное ее кровообращение);
  • пульсирование в животе на последнем триместре беременности (в некоторых случаях сопровождает беременную до родоразрешения, возможно частичное или полное пережатие главных сосудов);
  • длительное голодание (происходит как результат заброса желудочной кислоты в пищевод, что вызывает спазмирование диафрагмы);
  • судорожное сокращение диафрагмы (икота).

Важно! Если человек дерганье или пульсацию в районе желудка ощутил впервые – не стоит паниковать. Вероятнее всего, состояние спровоцировано стрессовой ситуацией, физическим или эмоциональным перенапряжением. Нормализация состояния в таком случае происходит самостоятельно после прекращения действия стрессогенных факторов.

Если пульсирует в районе желудка часто или даже постоянно – это может указывать на серьезную патологию и быть одним из симптомов таких заболеваний:

  • болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты острой и хронической форм);
  • заболевания печени (цирроз, гепатит – есть предпосылки для расширения полых вен);
  • сформированная аневризма брюшной аорты (при заболевании характерно расширение стенок аорты на одном участке) у пациентов после 60 лет;
  • изменения в сосудистой системе человека (сужение сосудов, потеря эластичности);
  • сужение стенок брюшной аорты (без образования аневризмы);
  • нарушение функции сердечной мышцы (расширение или утолщение стеночки правого желудочка);
  • дисфункции нервной системы (психоэмоциональное перенапряжение, стрессы).

«Дергается» живот – что делать

Пульсация в области желудка может быть признаком физиологического или патологического состояния человека. Поэтому следует уделить внимание проявлению этого признака, своевременно пройти диагностическое обследование и, при необходимости, начать лечение.

Читать еще:  Черноплодная рябина давление повышает или понижает 14413 0 27.02.2016

Как же самостоятельно улучшить свое состояние? В первую очередь необходимо:

  1. Не впадать в состояние паники.
  2. Установить локализацию болевых ощущений.
  3. Определить, почему и насколько часто происходит «подергивание» (периодически, постоянно). Проверить, будет ли дергать в эпигастральной области при смене положения тела.
  4. Определить наличие болевого синдрома в брюшной области, когда желудок интенсивно «дергается».

Стоит учесть, что наличие резкой и продолжительной боли свидетельствует о наличии патологических изменений со стороны внутренних органов.

Определение точного места расположения пульсации поможет специалисту предварительно диагностировать проблему пациента. Правостороннее расположение – свидетельствует о желудочных, кишечных или печеночных проблемах. Левостороннее – наводит на мысль о возможной патологии со стороны не только желудка и кишечника, но и поджелудочной железы, ее сосудов.

Причина пульсации в средней части живота – свидетельствует об аневризме аорты или же проблемах с кишечником.

Когда необходимо бить тревогу

Часто пульсация в области желудка является безобидным проявлением пульсации аорты, но в некоторых случаях она сигнализирует об аневризме аорты. В таком случае пульсация сопровождается симптомами:

  1. Постоянно ноющая или тупая боль в эпигастральной области (около пупка и с левой стороны срединной линии живота), иногда боль иррадирует в паховую область.
  2. Бледность кожных покровов ног, нарушение чувствительности, реже – ощущения покалывания.
  3. Больной может чувствовать пульсацию в такт с биением сердца и пульсом.
  4. Постоянное чувство распирания кишечника, тяжести в животе, переполнения и вздутия желудка.

Методы диагностики

Установить факторы, которые способствуют появлению пульсирования в области верхнего отдела живота, можно при помощи тщательных диагностических обследований. Для постановки точного диагноза применяют:

  • Компьютерную (КТ) или магниторезонансную томографию (МРТ).
  • Рентгенологические исследования.
  • Лабораторные исследования крови, мочи и кала.
  • Ультразвуковую диагностику сосудов и органов ЖКТ.

Методики лечения

Лечение состояний, проявляющихся «пульсацией в области желудка», зависит от наличия болезни и тяжести его протекания. В период лечения рекомендуется свести к минимуму физические и психоэмоциональные нагрузки, необходимо соблюдать строгую диету – из рациона исключаются газообразующие продукты: жареные, бобовые, молочные. Кушать рекомендуется часто дробными порциями (до 200 грамм).

Если причиной, заставившей «подергиваться» стенку желудка, стало нервное перенапряжение или стрессовая ситуация, специалисты назначают седативные и успокаивающие средства (экстракт Валерианы, Релаксил, Новопассид, Седавит).

В случае обнаружения патологических процессов в пищеварительных органах применяются ферменты (Фестал, Мезим, Креон), спазмолитики (Дротаверин, Риабал, Но-Шпа), слабительные (Гуталлакс, Дюфалак).

При беременности, если пульсирование сопровождается вздутием живота, назначается Эспумизан.

Если же специалистами установлен диагноз «аневризма аорты», диаметр которой до 5 см, основная методика лечения – консервативная терапия. При больших размерах аневризмы рекомендуется оперативное вмешательство. У 70% больных операции проводятся открытым методом. У 50% больных оперативное вмешательство проводится эндоваскулярно – специальный синтетический протез (стент) размещается в область аневризмы через небольшой разрез в паху.

Простые профилактические мероприятия

Каждую болезнь легче предупредить, и для этого необходимо придерживаться определенных правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций и переживаний;
  • максимально придерживаться режима дня;
  • регулярный прием препаратов от повышенного давления;
  • отказ от курения, наркотиков и употребления напитков, содержащих алкоголь;
  • регулирование уровня холестерина в крови.

Важно помнить: чтобы исключить диагноз «аневризма аорты» или другие заболевания органов ЖКТ, необходимо обратиться к опытному специалисту и пройти полное обследование. Только доктор подскажет, по какой причине может пульсировать в области желудка, и, при необходимости, назначит лечебную терапию. Заниматься самолечением просто опасно.


Какой врач специалист лечит суставы и кости, делает блокаду

Какой врач специалист лечит суставы и кости, делает блокаду Какой врач лечить кости и суставы Сегодня очень тяжело найти людей, у которых здоровые...

01 06 2024 12:43:36

Модели прорезывателей для зубов: какие лучше выбрать?

Модели прорезывателей для зубов: какие лучше выбрать? Рейтинг лучших детских прорезывателей для зубов, критерии выбора Взрослому человеку сложно...

31 05 2024 13:49:45

Стадии развития свиного цепня: схема жизненного цикла

Стадии развития свиного цепня: схема жизненного цикла Особенности биологии и цикла развития свиного цепня Народная мудрость гласит ‒ свиной солитер...

30 05 2024 15:53:32

Как понять что лопнула киста яичника — явные признаки

Как понять что лопнула киста яичника — явные признаки Разрыв кисты яичника, симптомы, последствия, диагностика, осложнения Многие женщины знают о таком...

29 05 2024 3:11:50

Антипаразитарный чай: состав от паразитов своими руками в домашних условиях

Антипаразитарный чай: состав от паразитов своими руками в домашних условиях Как сделать антипаразитарный чай своими руками в домашних условиях?...

28 05 2024 8:45:31

Является ли препарат Бисептол антибиотиком?

Является ли препарат Бисептол антибиотиком? Является ли бисептол антибиотиком или нет? Бисептол — антибиотик или нет? Для того чтобы ответить на данный...

27 05 2024 9:39:31

Первая помощь при болях в почках в домашних условиях

Первая помощь при болях в почках в домашних условиях Чем и как лечить боль в почках Боль в почке не возникает без причины и не исчезает без должного...

26 05 2024 20:42:49

Удаление липомы лазером

Удаление липомы лазером Удаление липомы лазером Липома — доброкачественное образование, которое формируется чаще всего в подкожной клетчатке, однако...

25 05 2024 14:23:36

Расхождение лонного сочленения при беременности норма

Расхождение лонного сочленения при беременности норма Как самостоятельно определить симфизит при беременности и что с этим делать: причины, симптомы,...

23 05 2024 23:19:19

Лекарственное средство Нимесил: инструкция по применению, как разводить порошок и как принимать суспензию для подавления деструктивных процессов при болезнях костно-мышечной системы

Лекарственное средство Нимесил: инструкция по применению, как разводить порошок и как принимать суспензию для подавления деструктивных процессов при...

21 05 2024 15:37:52

Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии

Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии Как диагностировать рассеянный склероз и определить РС по анализу крови Рассеянный склероз (РС) – это...

20 05 2024 0:10:55

Лечение тиннитуса – звона в ушах

Лечение тиннитуса – звона в ушах Тиннитус (звон в ушах) Что же такое тиннитус? Слово тиннитус происходит от латинского tinnire — «позвякивать», но шум в...

19 05 2024 19:40:40

Скипидарная мазь от кашля: лечебный эффект и правила применения

Скипидарная мазь от кашля: лечебный эффект и правила применения Скипидарная мазь от кашля: лечебный эффект и правила применения Кашель — распространенный...

18 05 2024 2:30:37

Отравление консервами: причины, симптомы, лечение и профилактика

Отравление консервами: причины, симптомы, лечение и профилактика Отравление консервами Ценными продуктами питания считаются рыбные и мясные консервы. Их...

16 05 2024 3:20:25

Чем так характерен мужской паховый дерматит?

Чем так характерен мужской паховый дерматит? Паховый дерматит у мужчин: диагностика и лечение Паховый дерматит – болезнь, которая может развиться у любого...

15 05 2024 13:38:59

Вальсакор — инструкция по применению, противопоказания, отзывы и аналоги

Вальсакор — инструкция по применению, противопоказания, отзывы и аналоги Таблетки Вальсакор содержат в качестве активного вещества валсартан, а также...

14 05 2024 4:19:42

Канцерогены в продуктах питания: опасные продукты

Канцерогены в продуктах питания: опасные продукты Какие канцерогены присутствуют в продуктах питания В современном мире почти все слышали такое слово как...

13 05 2024 13:10:54

Китайский пластырь от гипертонии Hypertension patch

Китайский пластырь от гипертонии Hypertension patch Пластыри от гипертонии: свойства, показания и отзывы Помогают ли китайские пластыри от гипертонии...

12 05 2024 12:46:25

Опасность подтекания вод при беременности

Опасность подтекания вод при беременности Подтекание околоплодных вод В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения....

11 05 2024 13:11:37

Эозинофилия — причины повышения в крови. Как понизить эозинофилы в крови?

Эозинофилия — причины повышения в крови. Как понизить эозинофилы в крови? Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых? Эозинофилами...

10 05 2024 13:25:37

Клостилбегит и двойня: есть ли связь

Клостилбегит и двойня: есть ли связь Стимулятор овуляции Egis Клостилбегит - отзыв Долгожданная беременность двойней! Мой секрет использования и вся...

08 05 2024 2:13:13

Что такое амебиаз: как можно заразиться, лечение

Что такое амебиаз: как можно заразиться, лечение Амебиазом называется протозойное заболевание. Механизм заражения фекально-оральный. У больного поражаются...

07 05 2024 17:57:49

Как принимать «Амоксициллин» при отите?

Как принимать «Амоксициллин» при отите? Как правильно лечиться Амоксициллином при отите Отит часто возникает в качестве осложнения простудных заболеваний....

06 05 2024 16:19:15

Как отменять депакин хроно

Как отменять депакин хроно Эпилепсия из тени. VEEG.RU! Список форумов‹ФОРУМЫ VEEG‹Задайте вопрос - мы обязательно ответим! Изменить размер шрифта Версия...

05 05 2024 20:51:37

Body ballet, что это? Какой эффект от тренировок? Какие отзывы?

Body ballet, что это? Какой эффект от тренировок? Какие отзывы? Что такое боди-балет и чем он полезен для организма? Содержание Вы давно хотели заняться...

04 05 2024 6:36:18

Инсульт и пневмония – хуже не придумать

Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт сам по себе является тяжелым заболеванием, которое может легко...

03 05 2024 22:12:26

Отличия аллергического кашля от покашливания при простуде

Отличия аллергического кашля от покашливания при простуде Как самостоятельно отличить аллергический кашель от простудного Кашель является сопутствующим...

02 05 2024 11:43:22

Венозная недостаточность ног: виды, причины, проявления, осложнения, лечение

Венозная недостаточность ног: виды, причины, проявления, осложнения, лечение Все про венозную недостаточность нижних конечностей: острую и хроническую...

30 04 2024 5:59:37

Нифедипин при беременности — инструкция по применению

Нифедипин при беременности — инструкция по применению «Нифедипин» при беременности:инструкция по применению Вследствие повышенного тонуса матки и...

28 04 2024 11:24:52

Средства ухода за лежачими пожилыми людьми: краткий гид

Средства ухода за лежачими пожилыми людьми: краткий гид Уход за лежачими больными в домашних условиях Уход за лежачими больными в домашних условиях В...

27 04 2024 20:55:29

Какие уколы ставят при ревматоидном артрите коленного сустава

Какие уколы ставят при ревматоидном артрите коленного сустава Какие уколы применяют при ревматоидном артрите? Перед применением уколов пройдите...

26 04 2024 14:46:59

Отравление икрой – как не стать жертвой деликатеса

Отравление икрой – как не стать жертвой деликатеса Красная икра – популярный в России деликатес, обладающий прекрасными вкусовыми качествами и множеством...

25 04 2024 11:38:11

Фейхоа с медом, рецепт с фото

Фейхоа с медом, рецепт с фото Фейхоа с медом – рецепты на зиму Фейхоа с медом – сильнейшее лекарство от многих болезней, прекрасный способ укрепления...

22 04 2024 6:28:52

Можно ли кормящей маме курагу?

Можно ли кормящей маме курагу? Абрикосы и курага при грудном вскармливании Наилучшей пищей для ребенка раннего возраста, особенно первых месяцев жизни,...

21 04 2024 9:14:13

Методы эффективного лечения постназального синдрома

Методы эффективного лечения постназального синдрома 8 домашних средств для лечения постназального синдрома Как правило, железы, обнаруженные в вашем горле...

18 04 2024 16:58:28

Креативные решения для свадебных букетов

Креативные решения для свадебных букетов Выбираем свадебный букет: какой свадебный букет сделать В день, когда соединяются судьбы двух людей, важно все....

17 04 2024 6:51:44

Небилонг Н - официальная инструкция по применению

Небилонг Н - официальная инструкция по применению Небилонг Н – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Таблетки пероральные Небилонг Н...

15 04 2024 19:27:10

Оформление отпуска по беременности и родам в 2018 + образец заявления

Оформление отпуска по беременности и родам в 2018 + образец заявления Заявление о досрочном выходе из декретного отпуска Составление заявления о досрочном...

13 04 2024 23:50:58

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::