Семья, здоровье и благополучие    


Лечебные воротники Шанца при шейном остеохондрозе

Лечебные воротники Шанца при шейном остеохондрозе

Лечебные воротники Шанца при шейном остеохондрозе

Как носить воротник Шанца при шейном остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — неприятное и очень опасное заболевание. Помимо болезненных ощущений в этой области возможно нарушение кровообращения головного мозга за счёт защемления кровеносных сосудов. Воротник Шанца при шейном остеохондрозе оказывает хороший терапевтический эффект и помогает справиться с симптомами болезни.

Воротник Шанца при шейном остеохондрозе

Чтобы воротник действительно помог, нужно правильно его подобрать, а также знать, как и сколько времени его носить. Стоит остерегаться некачественного товара: он вредит здоровью больного.

Что такое воротник Шанца

Принцип работы воротника Шанца при шейном остеохондрозе заключается в фиксации этого отдела позвоночника. Это снижает нагрузку на межпозвоночные диски, разрушающиеся при этом заболевании.

Выглядит это медицинское приспособление как широкая полоска гибкого, но жёсткого материала с застёжками на концах. Внешне это больше похоже на шину, которую накладывают при переломах или повреждениях позвоночника.

Разновидности

На рынке ортопедических товаров воротники Шанца представлены довольно широко. В отличии от первоначальной конструкции, современные модели более удобны в использовании и имеют больше функций.

Существуют следующие разновидности ортопедических воротников:

  • Жёсткие бандажи, изготовленные из пластика с прорезиненным покрытием в месте, где конструкция касается кожи, во избежание натирания. В случае с остеохондрозом их используют только в самых тяжелых случаях. Чаще всего такая разновидность воротника Шанца необходима пациентам с переломом шеи. Иногда подобные бандажи изготавливают из кожи или дерматина, внутри которых расположен металлический каркас. Такое приспособление не хуже пластикового справляется с выполнением функций, но его значительно сложнее дезинфицировать .
  • Воротники из пенополиуретана обладают анатомической формой, поэтому отлично поддерживают шею при остеохондрозе. Материал очень упругий, но в то же время мягкий и приятный на ощупь. Ещё одной немаловажной особенностью является способность пропускать воздух, «дышать». Так кожа меньше потеет, особенно в жаркое время года, на ней не появляются высыпания и опрелости. Крепить такой бандаж очень просто, достаточно защёлкнуть специальные застёжки или крепления-липучки.
  • Надувные воротники являются представителями нового поколения ортопедических приспособлений. Такой бандаж состоит из нескольких надувных колец, сообщенных между собой. Нагнетание воздуха производится после того, как воротник надет и зафиксирован. Область, которая будет иметь контакт с кожей, покрывается сверху покрытием наподобие замши. Надувное приспособление удобно тем, что может регулироваться вод каждого человека индивидуально. Также конструкция предотвращает наклоны головы в сторону, что ещё больше снижает наружу на шейные позвонки.
  • Надувные воротники с кольцами жёсткости. Между надувных частей располагаются уплотнённые секторы. Они необходимы для выпрямления положения позвонков. При постепенном надувании позвонки растягиваются, не травмируясь. Это снижает их давление на межпозвоночные диски шейного отдела. Цена их немного выше, но и лечебный эффект лучше.

Ортопедические воротники продаются в аптеках или на специализированных базах. Если человек планирует покупать бандаж самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, стоит отдать предпочтение одному из надувных вариантов.

Показания и противопоказания к применению

Воротник носят постоянно

Главным показанием к применению бандажей является наличие болевого синдрома в области шеи. Терапевтический эффект достигается при регулярном использовании ошейника. Если пациент проходит курс реабилитации после оперативного вмешательства, то бандаж на весь период восстановления обязателен.

Показания к ношению воротника Шанца:

  • профилактика прогрессирования остеохондроза шейных позвонков, если болезнь находится на начальной стадии;
  • наличие спазма мышц шеи на фоне болевого синдрома от защемления нервов позвонками;
  • искривление шейного отдела из-за прогрессирующего остеохондроза;
  • нарушение микроциркуляции тканей головного мозга вследствие зажатия кровеносных сосудов в области шеи.

Корсет используется как вспомогательное терапевтическое средство одновременно с приёмом сосудорасширяющих препаратов, разогревающих мазей и массажей. В зависимости от тяжести болезни различается жёсткость приспособления.

Существует несколько противопоказаний к применению шейного корсета. При наличии каких-либо заболеваний кожи бандаж усугубит проблему. Особенно это касается мокнущих язвочек и потницы.

Нельзя использовать ортопедическое приспособление при нестабильности шейного отдела позвоночника, особенно если проблемная зона располагается между 5 и 7 позвонками. Смещение не позволяет правильно закрепить бандаж.

Если работа щитовидной железы нарушена, а сама она значительно увеличена в размере, надевать шейный бандаж нежелательно. Рекомендуется проконсультироваться не только с травматологом, но и с эндокринологом.

Терапевтический эффект

Шейный бандаж помогает справиться с болью в шее при остеохондрозе, а также решить проблемы, развивающиеся на его фоне. Нормализация положения позвонков помогает снять с межпозвоночных дисков напряжение. Из-за высокой подвижности отдела они быстро изнашиваются и часто травмируются.

Боль возникает из-за защемления нервов. Как только причина уходит, болевой синдром сходит на нет, а с ним и спазмы мышц шеи и стенок кровеносных сосудов. При правильно закреплённой шее человек не может причинить себе боль, неудачно повернув или наклонив голову. Также улучшается сон и общее состояние больного. Под корсетом естественным образом незначительно повышается температура. Это помогает расширить сосуды. Похожим воздействием обладают разогревающие мази и гели местного действия.

Благодаря тому, что к тканям мозга свободно поступает кровь, обогащённая кислородом, улучшается трофика и питание тканей. У больного нормализуется сон и повышается мозговая активность. Он лучше воспринимает и запоминает информацию. Также исчезает ощущение онемения конечностей.

Как носить

Бандаж удобен в использовании и абсолютно не мешает выполнению будничных занятий. За несколько дней человек полностью привыкает к корсету, но постоянно ходить в нём нельзя. В противном случае мышцы шеи теряют тонус и перестают нормально функционировать.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы остеохондроза, носить бандаж необходимо 1,5-2 часа в день. При сильных нарушениях циркуляции крови в головном мозге могут назначать носить его по 1-1,5 часа 2 раза в день. Если пациенту назначен массаж, рекомендуется надевать ворот сразу после мануальной терапии.

Для людей с диагнозом «компьютерная шея» рекомендуется надевать лечебный бандаж на время работы за компьютером. Структура воротника не позволяет непроизвольно вытягивать голову вперёд, а фиксирует её в естественном положении.

Ортопедическому приспособлению нужен особый уход, для того чтобы оно служило долго. Если ворот изготовлен из пластика, достаточно протереть его под струёй проточной воды. Съёмные чехлы стирают в стиральной машине при температуре 30-40⁰С. Надувные просто протирают влажной тряпочкой. Не стоит хранить их вблизи отопительных приборов, так как высокие температуры деформируют материал.

Как выбрать

Воротник по размеру

Чтобы ворот имел терапевтический эффект, необходимо правильно его подобрать. Для этого шею замеряют в естественном её положении. Особенно это касается людей с лишним весом.

Порядок снятия мерок таков:

  • Чуть выше яремной ямки замеряют окружность шеи. Мышцы должны быть расслаблены.
  • На нижней челюсти находят выступ. Он располагается под краем мочки уха. Высоту измеряют от этого выступа до ключицы.

Выбрать подходящий размер можно по каталогу или размерной таблице на упаковке товара. Не стоит приобретать б/у изделие: во-первых, размер может не подойти, что сделает носку корсета бесполезной, а во-вторых, есть вероятность заражения кожным заболеванием.

Во время примерки стоит обратить внимание на то, как располагаются щёки относительно верхнего края корсета. Если они упираются или ложатся на него, лучше выбрать изделие чуть меньше по высоте. Надувные корсеты в этом случае универсальны. Их высота зависит от того, сколько воздуха нагнано внутрь. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить связки и мышцы.

Нижняя часть корсета должна плотно упираться в ключицы, но не причинять боль. Именно это даёт возможность разгрузить позвоночник. Шина не должна сдавливать шею, иначе не избежать удушья. После фиксации застёжек между кожей и поверхностью ворота должен свободно входить палец. Подбородок должен плотно ложиться на специальную выемку.

Использовать ассиметричные шины для лечения остеохондроза нельзя: они применяются для исправления кривой шеи у новорождённых детей.

Воротник Шанца своими руками

Воротник Шанца вполне реально изготовить собственными руками из подручных средств. Он станет отличной временной альтернативой для снятия болевого синдрома. Постоянно использовать его не рекомендуется, так как он может иметь не совсем правильную форму.

Последовательность изготовления шины в домашних условиях такова:

  • из мягкой ткани вырезают 2 прямоугольных отрезка шириной, равной высоте шеи, и длиной, равной её обхвату;
  • по краям оставляют 2 см припуска на шов и сшивают;
  • из поролона вырезают прямоугольник, равный по размерам тканевым отрезкам;
  • поролон вдевают в получившийся тканевый чехол и аккуратно зашивают последнюю сторону;
  • пришивают липучки.
Читать еще:  Эффективные мази для лечения артроза: особенности выбора

При изготовлении такого приспособления нужно помнить, что корсет не должен сдавливать или свободно болтаться. Лучше выбрать материал с мелким ворсом: он более приятен на ощупь.

Бандаж и воротник шанца при шейном остеохондрозе

Люди в наше время придерживаются сидячего, малоподвижного образа жизни, что пагубно сказывается на здоровье опорно-двигательного аппарата.

Одним из самых распространённых заболеваний является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Он встречается приблизительно у 70% людей старше 40 лет. При травмах этот недуг поражает людей более молодого возраста. Это заболевание даже на начальных стадиях может вызывать дискомфорт. Ортопедический воротник Шанца для шеи при остеохондрозе является одной из важных составляющих лечения.

Давайте разберёмся, что это за изделие, как его правильно носить, на чём остановить свой выбор, а также рассмотрим особенности «шейного костыля» и замечания пациентов.

Что такое воротник Шанца?

Это изделие медицинского назначения, используемое для корректировки различных патологий, локализованных в области шеи, а также применяемое для облегчения состояния больного. Другими словами – это ортопедический бандаж. Он выполняет функцию поддержания шейного отдела, облегчает нагрузку на позвонки и мышцы, помогает им зафиксироваться в нужном положении. Наиболее часто применяется воротник Шанца при шейном остеохондрозе. Шина выглядит, как широкая лента из упругого материала, которая закрепляется на шее и застёгивается.

Виды воротника Шанца

Воротник при остеохондрозе подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Важно при подборе учитывать стадию патологического процесса.

Воротник мягкой фиксации

Используется воротник при остеохондрозе шейного отдела позвоночника на начальных стадиях, при кривошее, заболеваниях шеи у новорождённых. Является наиболее часто назначаемым, используется для коррекции мелких нарушений. Способствует снятию излишней нагрузки с позвонков, уменьшению дефанса мышц, снижению напряжения фасций и связок шеи. Обычно изготавливается из специального поролона или другого синтетического не жёсткого материала.

Воротник средней фиксации

Используется при более серьёзных нарушениях, таких как: вывихи, лёгкие переломы, трещины. К данному виду можно отнести дутый воротник Шанца, который способствует постепенному вытяжению травмированных позвонков, также назначается бандаж для шеи при остеохондрозе в более запущенной стадии.

Позволяет закрепить шею в правильном положении, устранить пережатие нервов и сосудов шеи. Имеет арматурные вставки, которые ограничивают повороты и наклоны головы.

Воротник жёсткой фиксации

Эту модификацию еще называют «Филадельфия». Его изготавливают из пластика или металла. Его использование ограничивается нестабильностью шейных позвонков, переломами шеи, позвоночника и сильными искривлениями. Он чрезвычайно ограничивает подвижность шеи.

Плюсы и минусы

Среди плюсов можно выделить:

  • Исправление нарушений опорно-двигательной системы у детей младшего возраста, новорождённых.
  • Воротник от шейного остеохондроза поможет снять болевые ощущения, спазмированность в мышцах.
  • Не требует смены образа жизни, ведь его можно использовать везде, когда это требуется.
  • Помогает вернуть чувствительность, снимая давление на нервы.
  • Ускоряет выздоровление пациентов в комбинации с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.
  • Способствует улучшению осанки, особенно у детей, когда опорно-двигательный аппарат еще развивается.
  • Препятствует возникновению патологических наростов по краям, истиранию позвонков.

Ортопедический воротник имеет массу достоинств

Минусы появляются при неправильном использовании и ношении воротника Шанса, а также при несоответствии размеров воротника и шеи. Минусами являются:

  • Болевые ощущения, болезненность при ношении изделия, после его съёма.
  • Кожные реакции раздражения.
  • Головокружение, полуобморочные состояния, тошнота могут проявляться при сдавлении шейного отдела.
  • Реакции гиперчувствительности (аллергия) проявляются на материал используемой шины.

Показания к ношению воротника Шанца

Показаниями для ношения «шейного костыля» являются заболевания и травмы шейного отдела позвоночника.

  • Одной из самых распространённых причин является шейный остеохондроз.
  • Используется в качестве одной из составляющих реабилитации при подвывихах позвонков, переломах и других травмах, а также послеоперационных осложнений.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Образование краевых остеофитов.
  • Воспалительные заболевания в мышцах шеи.
  • Боль, головокружение, чувство онемения вследствие спазмов, дефанса мышц.
  • Кривошея, родовые травмы и другие заболевания детского возраста.
  • Искривление.

При шейном остеохондрозе рекомендуется ношение ортопедического воротника

В комбинации с другими средствами воротник Шанца даёт положительный эффект.

Противопоказания

Воротник противопоказан людям, которые имеют кожные заболевания локализованные в месте применения воротника (например, псориаз, экзема), нестабильность позвоночного столба (исключение составляет «Филадельфия»), открытые раны на коже и опухолевые образования в области шеи. Бандаж должен применяться строго с назначения врача, который подберёт правильный режим ношения, поможет определиться с видом в зависимости от индивидуальной ситуации каждого. Здоровым людям шина противопоказана.

Ношение воротника здоровым людям категорически запрещено

Как правильно выбрать воротник?

Для подбора шины следует измерить сантиметром окружность шеи, а длина шеи должна соответствовать высоте изделия. Необходимо, чтобы воротник не жал, «душил». А если он будет свободно вертеться на шее – это не принесёт лечебного эффекта. Не должно быть затруднений в поворотах головы, но при этом следует подбирать так, чтобы он плотно обтягивал шею. Наиболее распространён бандаж, который фиксируется липучками, но могут использоваться другие, в зависимости от уровня комфорта при ношении. Если у человека есть раздражение или аллергия от материалов, используемых для изготовления шины, то ему следует внимательно отнестись к подбору по этому критерию и найти подходящий вариант.

Как же правильно подобрать воротник при шейном остеохондрозе? Следует сначала определиться со стадией, запущенностью процесса для определения вида изделия по степени жёсткости. После этого можно подбирать уже по размеру.

Всего в продаже можно найти 4 размера воротника Шанца:

  • 1 размер соответствует длине шины – 35-36 сантиметров.
  • 2 размер соответствует 37-38 сантиметрам.
  • 3 размер длиной 40-41 сантиметр.
  • 4 размер – 42-43 сантиметра.

Размер воротника следует подбирать индивидуально

Но существуют специальные виды для новорождённых и маленьких детей. Подходящий вариант подбирается исходя из данных измерений.

Как правильно надеть и сколько носить?

Правильный режим ношения должен подобрать лечащий врач либо врач-ортопед в зависимости от болезни, запущенности патологического процесса. Используются, к примеру, подобные схемы по времени ношения: по полчаса два раза в день (то есть час за сутки до следующего посещения врача для коррекции времени), по 15 минут через каждые два часа в течение 2 месяцев, по два часа в сутки начиная с малого промежутка времени (примерно 10 минут) и постепенно увеличивая этот интервал. Изредка воротник может назначаться в профилактических целях, но не более 90 минут в сутки. Важно не носить его слишком долго, чтобы мышцы шеи оставались в тонусе и не ослабевали. Курс обычно составляет от 15 дней до 4 месяцев.

Режим ношения воротника подбирается исключительно специалистом

Итак, воротник выбран, курс лечения подобран. Для того, чтобы правильно надеть воротник, действуйте согласно следующей инструкции:

  1. Подготовка: здесь никаких сложностей нет, главное, чтобы кожные покровы были чистыми и сухими, без ссадин и порезов;
  2. Надеваем воротник так, чтобы застёжка оказалась на задней части шеи, а нижняя челюсть опиралась на шину. Шея при этом должна быть плотно зафиксирована (невозможно совершать вращательные движения шеей, наклонять голову вбок) ;
  3. Надёжно закрепляем воротник. После того, как воротник одет, между ним и шеей с трудом, но должен вставляться указательный палец.

Первое время при ношении бандажа возможно чувство дискомфорта.

NB! Надувная шина надувается уже после закрепления на шее. Степень накачки регулируется специалистом.

Советы по уходу: воротник следует мыть вручную со щадящими средствами (лучше всего подходят гипоаллергенные мыла), сушить после стирки на батарее нельзя – изделие может изменить форму.

О том, как выбрать, по какой цене и как правильно носить воротник Шанца при шейном остеохондрозе узнайте здесь!

Введение: предназначение изделия

Остеохондроз – это заболевание шейного отдела позвоночника, которое может возникнуть в результате длительного нахождения в одном положении. Такое состояние можно лечить с помощью специальных приспособлений. Ортопедический воротник предназначен для фиксации вокруг шеи, снятия лишней нагрузки на область шеи и уменьшения болевых ощущений в позвоночнике.

Виды ортопедических бандажей для шеи

Воротник для шеи способствует предупреждению и устранению нежелательных последствий, возникших в результате повреждений позвоночника. В зависимости от степени повреждения, от возраста пациента, и производителя эти приспособления бывают нескольких видов:

  1. Один из видов воротника – надувной – весьма удобное приспособление, не требующее подбора по размеру, так как его можно по необходимости менять. Но полноценно поддерживать и снимать нагрузку с шеи он не может, так как может привести к сдавливанию важных сосудов.
  2. Ортопедический воротник с мягкой фиксацией назначается для облегчения состояния при остеохондрозе и вытягивания шейных позвонков. Кроме того, данное приспособление обладает свойством согревания, которое необходимо при мышечных или суставных болях. Он выглядит как эластичная полоса с отверстием для подбородка и закрепляется с помощью застежек-липучек. Такой бандаж изготовлен из поролона или другого полимерного материала и обтянут хлопчатобумажной тканью.
  3. Жесткий бандаж – это конструкция с металлическим каркасом, которая применяется при более серьезных травмах шеи или восстановлении после операции. Приспособление фиксирует шею в одном положении на длительное время, ограничивает ее в поворотах и наклонах. Оно имеет подчелюстной и задний отдел для обеспечения неподвижности шейного отдела.
Читать еще:  Степени остеоартроза голеностопного сустава

Что из себя представляет и какое действие оказывает?

Воротник Шанца, который также называют шейным бандажом или шиной, представляет собой ортопедическое приспособление анатомической формы, которое предназначено для поддержания головы, фиксации и стабилизации шейного отдела. Это съемная конструкция из полиуретановой основы, тканевого чехла и застежек, для которых используются гипоаллергенные материалы.

Многим знакомы боль и дискомфорт в области шеи, которые являются признаками остеохондроза или могут возникнуть в результате травм, переохлаждения и перенапряжения шеи. Воротник Шанца удерживает шею в правильном положении и обеспечивает ее неподвижность.

СПРАВКА! Шейный воротник применяется в указанных случаях, так как он обеспечивает опору для головы, способствует разгрузке мышечно-связочного аппарата шеи, тем самым улучшая кровоснабжение позвоночника и головного мозга, нормализуя нервно-мышечную проводимость.

Показания и противопоказания к применению

Воротник Шанца используется в различных случаях, в том числе:

  1. Восстановление после хирургических операций на шее.
  2. Реабилитация после травм.
  3. Остеохондроз и спондилез.
  4. Нарушения осанки.
  5. Нестабильность или смещение позвонков .
  6. Хронические боли в области шеи.
  7. Радикулит в шейном отделе.
  8. Грыжа, возникающая между позвонками.
  9. Нагрузка на шею при выполнении регулярной работы.
  10. Синдром кривошеи у детей.
  11. Синдром позвоночной артерии.
  12. Закрепление результатов мануальной терапии.

Воротник Шанца может быть противопоказан в следующих ситуациях:

  1. При травмах и повреждениях, которые повлекли за собой нарушение деятельности шейного отдела позвоночника.
  2. При наличии гнойных или воспалительных заболеваний шеи, а также при развитии различных кожных реакций на применение бандажа, например опрелостей, зуда или покраснений.

Кому применяется этот бандаж?

Ортопедический воротник назначается взрослым в качестве дополнения к лечебным мероприятиям, предписанным врачом. Помимо его применения, проводится лечение противовоспалительными препаратами, процедурами физиотерапии, массажем и другими процедурами.

Есть и специальный воротник для детей, который назначается врачом для временного ограничения движения детской шеи после травм и других показаниях. Он помогает вернуть смещенные шейные позвонки в исходное положение.

Воротник для новорожденных может быть использован для детей от рождения до 1 года и предназначен для ограничения движений шеи, которые причиняют боль малышу.

Как выбрать?

Данное приспособление подбирается врачом согласно анатомическим особенностям строения шеи пациента. Есть несколько правил по подбору бандажа:

  1. При выборе приспособления надо учитывать длину шеи, которая должна соответствовать высоте бандажа.
  2. Если бандаж подобран правильно, то шея в нем должна оставаться неподвижной, иначе он может только нанести вред.
  3. Нижняя линия приспособления должна находиться у основания шеи, а верхняя – у черепа.
  4. Важно, чтобы воротник не прилегал слишком плотно к шее, так как он может сдавить проходящие сосуды, питающие головной мозг. Между шеей и бандажом должно оставаться расстояние, равное толщине пальца.

Мягкой фиксации

Такие бандажи используются для разгрузки шейного отдела позвоночника, укрепления ослабленных позвонков. Мягкие шины применяются чаще всего для детей, например при кривошее у новорожденных. При этом эффективность его использования увеличивается при правильном подборе приспособления.

Средней фиксации

Данный вид воротника используется при более серьезных патологиях и отличается от мягкой шины материалом изготовления. Он может использоваться для детей и взрослых, но доставляет дискомфорт при ежедневном ношении, так как полностью ограничивает движения шеи и головы.

Жёсткой фиксации

Такие воротники имеют жесткую конструкцию, выполнены из твердых материалов, например вспененных полимеров, их можно регулировать по высоте. Они используются в послеоперационный период, при сильных травмах шеи и способствуют быстрой реабилитации шейного отдела. Его нужно носить в течение нескольких месяцев до полного выздоровления.

Стоимость шины

Цена шейных воротников может различаться в зависимости от материалов изготовления, производителя и размера. Приспособления для младенцев стоят около 250-400 рублей. Ортопедические воротники мягкой фиксации стоят около 400-500 рублей в аптеках. Стоимость жестких воротником с функцией поддержки головы может доходить до 3000 рублей.

Обзор воротника Шанца Ambu military смотрите в видео:

Правила использования и советы по применению

Воротник Шанца нужно носить по предписанию врача, который определяет степень повреждения шейных позвонков, стадию заболевания и вероятность развития осложнений. Обычно его ношение нужно сочетать с другими лечебными процедурами, например массажем или физкультурой.

Как правильно одеть?

Такое приспособление можно надеть самостоятельно перед зеркалом. Его надо поднести к шее в открытом виде, помещая вырез под подбородок. Затем нужно завести его края за шею и зафиксировать его с помощью липучек.

ВНИМАНИЕ! Надевать шейный фиксатор следует плотно, не допуская сдавливания мягких тканей. Если он надет неправильно, то пациент может жаловаться на головокружение или тошноту.

Как правильно носить шину?

Шину нужно носить непрерывно несколько часов в течение указанного врачом периода. Ее нужно обязательно снимать во время сна, так как в лежачем положении он сдавливает кровеносные сосуды.

ВАЖНО! Слишком долгое ношение может привести к ослабеванию шейной мускулатуры.

Сколько носить изделие?

Воротник рекомендуется носить в общей сложности не дольше 4 часов в день. Длительность использования как вид дополнительной терапии определяется врачом. При остеохондрозе приспособление носится 5-10 дней до исчезновения болевых ощущений в области шеи.

ВНИМАНИЕ! При лечении кривошеи у детей его рекомендуют надевать в течение 5-6 месяцев в зависимости от стадии выздоровления.

Как изготовить самому?

Изготовить воротник Шанца можно в домашних условиях при наличии определенных навыков. Для этого нужно взять кусок мягкой натуральной ткани шириной 30 см и длиной в обхват шеи плюс несколько дополнительных сантиметров, прострочить с 3 сторон, а с 4-й – набить его поролоном или силиконом и тоже зашить.

Если нужно увеличить жесткость бандажа, то внутрь можно добавить пластиковую полоску. После примерки изделия нужно пришить к нему застежку в виде липучки, предварительно подложив под нее кусок ткани, чтобы предотвратить натирание шеи.

Терапевтический эффект

Чаще всего воротник Шанца применяют при шейном остеохондрозе, который возникает при недостатке двигательной активности. Его ношение позволяет уменьшить или устранить болевые ощущения в период обострения болезни. Кроме того, применение воротника помогает укрепить мышцы шейного и грудного отдела, наладить кровообращение в данной области и предотвратить развитие заболевания в дальнейшем.

Возможные последствия и осложнения

Чаще всего ношение шейного бандажа благоприятно сказывается на состоянии шейного отдела и позвоночника в целом.

Советы врачей и пациентов

Марина, пациент: «Такой воротник прописали моей маме в преклонном возрасте. С ним стало легче ходить, сидеть на одном месте долгое время, уменьшились головные боли. Рекомендуем использовать всем на старости лет».

Владимир, ортопед: «Несмотря на простоту конструкции шейного воротника, его эффективность достаточно велика. Однако, его не следует носить при открытых ранах шейного отдела, так как он может ограничить доступ воздуха для их заживления. Если воротник предназначается для ребенка, то лучше покупать сразу 2 изделия в целях соблюдения гигиены при его использовании».

Заключение

Остеохондроз – это достаточно серьезный диагноз, поэтому не стоит заниматься самолечением и использовать ортопедические приспособления самостоятельно. Перед их использованием следует проконсультироваться с врачом и выяснить причину проблемы. Применение ортопедического воротника без назначения может привести к серьезным последствиям и ухудшить здоровье пациента.

Виды ортопедических воротников для лечения шейного остеохондроза: показания и противопоказания, как использовать

Остеохондроз шейного отдела — хроническая прогрессирующая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Его клиническими проявлениями становятся острые или ноющие боли, ограничение движений в шее, головокружения. Поврежденные хрящи полностью восстановить уже невозможно, поэтому основными целями лечения становятся ослабление симптоматики, предупреждение распространения заболевания на здоровые позвонки, межпозвонковые диски.

Читать еще:  Инструкция по применению и отзывы о препарате Хондрофлекс

Для этого пациенту рекомендованы физиотерапевтические процедуры, регулярные занятия лечебной гимнастикой, ношение бандажей. Ортопедические приспособления предназначены для снижения нагрузки на позвонки, стимуляцию кровообращения, профилактику прогрессирования шейного остеохондроза.

Для чего нужны ортопедические изделия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Использование бандажей или ортезов в терапии шейного остеохондроза способствует правильному распределению нагрузок на верхний отдел позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками и дисками. Во время ношения расслабляются спазмированные мышцы, устраняется сдавливание чувствительных нервных окончаний, кровеносных, лимфатических сосудов. Смещенные позвонки принимают анатомически правильное положение, что значительно повышает функциональную активность всего позвоночного столба.

Один из опасных симптомов остеохондроза — часто возникающие головокружения из-за сдавливания сосудов и кислородного голодания клеток головного мозга. Применение воротника позволяет нормализовать кровообращение, восстановить снабжение всех тканей питательными и биологически активными веществами, молекулярным кислородом. Для улучшения самочувствия больных требуется соблюдение двух условий:

  • снижение нагрузки на позвонки. Любое интенсивное статическое или динамическое движение провоцирует не только усиление болей и тугоподвижность шеи. Соприкасаясь, позвонки и диски еще больше повреждаются — хрящевые ткани истончаются, а края костных пластинок патологически разрастаются;
  • улучшение кровообращения, выработка достаточного количества синовиальной жидкости, выполняющей функцию амортизатора. Во время ношения бандажа движения в шейном отделе ограничены не полностью. Возникают ритмичные колебания с небольшой амплитудой. Этого достаточно для продуцирования синовия, поступления крови к тканям, подвергшимся дегенеративным изменениям.

Применение ортопедического воротника для шеи при остеохондрозе устраняет дефицит полезных веществ при отсутствии интенсивных повреждающих движений. При терапии НПВС, анальгетиками, глюкокортикостероидами необходимо периодически надевать мягкий или жесткий воротник. При сочетании физической разгрузки шейного отдела и медикаментозного лечения можно снизить дозировки препаратов, часто оказывающих выраженные системные побочные проявления.

Постоянное использование воротников любой степени жесткости категорически запрещено, так как может спровоцировать дальнейшие дегенеративные изменения хрящей. Необходимо увеличивать длительность перерывов между ношениями для занятий лечебной физкультурой. Бандаж — это искусственная поддержка и опора для шейных позвонков и дисков. Регулярное выполнение упражнений поможет нарастить, укрепить собственный мышечный корсет, в дальнейшем обходиться без каких-либо фиксаторов.

Виды фиксирующих приспособлений

Самостоятельный выбор воротника — частая причина усугубления симптоматики, ухудшения самочувствия больного, прогрессирования заболевания. Определяя, какой фиксатор необходим конкретному пациенту, вертебролог учитывает множество факторов. Это стадия течения патологии, степень повреждения хрящевых тканей, возраст, вес больного. Учитываются результаты инструментальных исследований. На полученных изображениях визуализированы остеофиты (костные наросты), сдавливающие сосуды и нервные корешки. Чем больше в шейном отделе таких образований, тем жестче должен быть ортез. Ассортимент аптек и магазинов медтехники представлен различными видами ортопедических изделий:

  • жесткие и полужесткие ортезы с твердыми вставками — металлическими или пластиковыми спицами, шарнирами, пластинами, спиралями;

Использование воротника Шанца при шейном остеохондрозе

Малоподвижный образ жизни, травмы шеи, сидячая работа – ряд причин, по которым все чаще люди моложе 40 лет стали страдать от заболеваний позвоночника. Одно из этих заболеваний – шейный остеохондроз. Воротник Шанца при шейном остеохондрозе принесет облегчение тем, кто испытывает постоянные боли и другие негативные последствия заболевания. Он не позволит усугубить ущемление нервов, повредить мышцы и кровеносные сосуды, благодаря тому, что фиксирует шею в неподвижном положении, не дает ее сгибать и вращать.

Также воротник Шанца при остеохондрозе помогает снизить нагрузку на поврежденные шейные позвонки, давая возможность освободить защемленные нервные корешки, тем самым избавляя человека от боли.

Свойства ортопедических воротников

Ортопедический воротник для шеи при остеохондрозе призван временно выполнять функцию естественного аппарата опоры для шеи. Представляет он собой каркас, сделанный из плотного, но при этом гибкого материала, который застегивается на шее и фиксирует ее в нужном положении. Назначение ортопедических воротников:

  • обеспечение полного покоя поврежденному участку шейного отдела, за счет создания неподвижного положения для шеи;
  • легкое массажное и согревающее действие;
  • снятие мышечной нагрузки и улучшение кровообращения в позвоночном столбе.

Всеми этими свойствами обладает воротник Шанца, поэтому его ношение позволяет не только решить существующие проблемы с позвоночником, но и предотвратить их прогрессирование.

Показания к ношению ортопедических воротников:

  • при остеохондрозе шейного отдела;
  • после травм шеи;
  • искривления позвоночника;
  • при излишней подвижности позвонков шеи;
  • при спровоцированных повреждениями позвоночника последствиями – головных болях, головокружениях, потерях сознания.

Виды бандажей

Воротник при остеохондрозе подбирается индивидуально, в зависимости от показаний и рекомендаций врача. Существует несколько видов лечебных ошейников:

  1. Состоящие из плотного материала, с застежками. К ним относится воротник Шанца, оказывающий на шею массажное действие, согревающий эффект с улучшением кровоснабжения в тканях. Носить воротник Шанца рекомендуется для освобождения защемленных нервных корешков. Этот бандаж незначительно вытягивает шею, увеличивая расстояние между позвонками, что позволяет нервным окончаниям освободиться из деформированных межпозвонковых дисков. Воспалительный процесс в мягких тканях идет на спад, благодаря согревающему эффекту.
  2. Состоящие из двух полос твердого материала, между которыми расположена надувная подушка. В комплекте идет специальная груша, с помощью которой подушка накачивается до нужного размера, обеспечивающего шее устойчивое положение.
  3. Надувной воротник комфортно и надежно фиксирует шею, не позволяя ей сгибаться. Мягкое вытягивание обеспечивается при помощи груши. Данная модель эффективно избавляет от болевых ощущений и позволяет остановить процесс разрушения межпозвоночных дисков, благодаря их небольшому растяжению и уменьшению трения друг об друга.

Правила ношения бандажа

Сколько носить шейный воротник при остеохондрозе, должен определить и порекомендовать врач. В большинстве случаев курс лечения составляет не менее 30 дней, а время ношения не должно превышать 2,5 часов. Надевается воротник в вечернее время, за 2-2,5 часа перед отходом ко сну. Чтобы обеспечить нужный положительный эффект позвоночному столбу, бандаж должен быть подобран точно по размеру, только тогда его ношение принесет результаты и не навредит. Выбирая воротник от шейного остеохондроза, учитываются следующие параметры (если они соблюдены, значит, фиксатор подобран правильно):

  • бандаж по высоте должен соответствовать длине шеи;
  • верхняя часть каркаса находится ровно под нижней челюстью, а нижняя – опирается на кости ключицы – в передней части. В задней – воротник располагается от основания черепа до основания шеи;
  • голова зафиксирована в ровном положении, а шея вытянута.

Неправильное ношение ортопедического воротника, хождение в нем более 2,5 часов в день могут привести ко многим неприятным последствиям – появлению слабости, рвоты, головокружений, обморочных состояний. Если развились перечисленные признаки, нужно срочно обратиться за врачебной помощью, для коррекции режима ношения воротника.

Как подобрать воротник

Далеко не каждая модель способна принести человеку облегчение, избавить от болевого синдрома и деформации шейных позвонков. Чтобы выбрать наиболее подходящий вариант, рекомендуется испробовать разные варианты. Кому-то будет комфортнее в воротнике Шанца, кому-то в надувном фиксаторе, определиться с выбором могут помочь работники аптеки, тем лучше, если они смогут предоставить возможность взять бандаж в аренду и испытать его в ношении. Многие аптеки сейчас оказывают подобные услуги. Если при длительном ношении фиксатора симптомы остеохондроза не проходят, а к ним еще присоединились головокружения и обмороки, значит, модель подобрана не верно, ее срочно нужно вернуть и воспользоваться другим вариантом.

Самостоятельно выбирать воротник можно только в исключительных случаях, когда он подбирается для профилактических мер и предупреждения повреждений позвоночника. В запущенных стадиях остеохондроза подбором подходящего варианта должен заниматься врач, учитывая индивидуальные особенности пациента, анатомические особенности строения его позвоночного столба.

Лучшей программой терапии и профилактики остеохондроза станет комплекс мер, состоящий из ношения шейного бандажа, занятий лечебной физкультурой, проведения медикаментозного лечения (при наличии показаний), физиопроцедур и соблюдения правил здорового образа жизни.

Свободное от работы время нужно стараться проводить вдали от компьютера, ведя активную жизнь. Чрезмерные нагрузки на шейный отдел позвоночника могут привести к серьезным последствиям, поэтому лучше избежать развития остеохондроза, чем потом приложить множество усилий к борьбе с заболеванием.


Ревалгин

Ревалгин Ревалгин В одной таблетке Ревалгина содержится: фенпивериния бромида– 0,02 мг; метамизола натрия – 500 мг; питофенона гидрохлорида – 2 мг. Дополнительные...

18 05 2024 13:59:49

Соус демиглас

Соус демиглас Демиглас входит в число базовых соусов французской кулинарной традиции. Также к этому списку причисляют бешамель, винегрет, французский...

17 05 2024 0:15:11

Что нужно делать если болит поджелудочная железа

Что нужно делать если болит поджелудочная железа Что нужно делать если болит поджелудочная железа Как проявляются боли в поджелудочной железе и что делать? Поджелудочная железа — один из главных...

16 05 2024 22:44:59

Фитостеролы в продуктах питания

Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на...

15 05 2024 1:59:31

Фарингосепт® (Faringosept)

Фарингосепт® (Faringosept) Фарингосепт В 1 таблетке содержится 10 мг моногидрата амбазона. Дополнительно: лимонный ароматизатор либо ванилин, сахароза,...

14 05 2024 13:33:31

Рак поджелудочной 4 стадия

Рак поджелудочной 4 стадия Рак поджелудочной 4 стадия Рак поджелудочной 4 стадии Статистика по заболеванию рак поджелудочной железы 4 стадии стабильно повышается, выводя его на...

13 05 2024 10:22:36

О пользе макарон для здоровья

О пользе макарон для здоровья Макароны: от каких — польза, какие вредны? Всем известен этот продукт. Не раз выручали они семью при необходимости...

12 05 2024 20:54:56

Подробно о мигрени с аурой: что это за болезнь и чем она опасна?

Подробно о мигрени с аурой: что это за болезнь и чем она опасна? Подробно о мигрени с аурой: что это за болезнь и чем она опасна? Как не перепутать тяжелые симптомы мигрени с аурой и инсульт — причины и лечение болезни...

11 05 2024 11:59:58

Как омега-3 рыбьего жира влияет на мозг и психическое здоровье: 5 главных фактов

Как омега-3 рыбьего жира влияет на мозг и психическое здоровье: 5 главных фактов Как омега-3 рыбьего жира влияет на мозг и психическое здоровье: 5 главных...

10 05 2024 0:45:13

Как и чем померить температуру новорожденному

Как и чем померить температуру новорожденному Как и чем померить температуру новорожденному Как новорожденному ребенку померить температуру (где лучше измерять и каким термометром) При возникновении...

09 05 2024 22:34:41

Как бороться с бессонницей в домашних условиях народными средствами

Как бороться с бессонницей в домашних условиях народными средствами Как бороться с бессонницей в домашних условиях народными средствами Десять способов, помогающих бороться с бессонницей в домашних условиях Рейтинг: 4 из 5...

08 05 2024 21:40:32

Как прервать беременность с помощью пижмы

Как прервать беременность с помощью пижмы Пижма для прерывания беременности 18.01.2015 Прерывание беременности Порой для некоторых положительный результат...

07 05 2024 9:15:50

Черные пятна на языке у человека

Черные пятна на языке у человека Черные пятна на языке у человека Черные пятна на языке Налет белого, желтого или сероватого оттенка может возникнуть при незначительных расстройствах в...

06 05 2024 19:15:15

Классификация и симптомы микробных пищевых отравлений

Классификация и симптомы микробных пищевых отравлений Пищевые отравления, их современная классификация. Принципы профилактики пищевых отравлений...

05 05 2024 13:18:16

Масло оливковое — химический состав, пищевая ценность

Масло оливковое — химический состав, пищевая ценность Масло оливковое — химический состав, пищевая ценность Их содержание на 100 г продукта холодного...

04 05 2024 5:26:53

КромоГЕКСАЛ - аналоги

КромоГЕКСАЛ - аналоги КромоГЕКСАЛ - аналоги Аналог спрея Кромогексал Кромогексал (спрей) Рейтинг: 15 Производитель: Салютас Фарма ГмбХ (Германия) Формы выпуска: Спрей назальный...

03 05 2024 13:41:38

Значение профилактики рака молочной железы и его ранней диагностики

Значение профилактики рака молочной железы и его ранней диагностики Детально о статье 11.03.2019 | Ранняя диагностика и профилактика рака молочной железы...

02 05 2024 17:24:38

Лечение фурункула (чирея) на ноге, фото

Лечение фурункула (чирея) на ноге, фото Лечение фурункула (чирея) на ноге, фото Чирей на ноге: фото, причины и лечение Чирей, он же – фурункул, он же – болезненный прыщ – всё это названия одного...

01 05 2024 17:36:54

Крайнон - официальная инструкция по применению

Крайнон - официальная инструкция по применению Крайнон - официальная инструкция по применению Крайнон – это препарат (гель), относится к фармакологической группе половые гормоны и модуляторы половой...

30 04 2024 4:40:10

Как быстро проявляется молочница

Как быстро проявляется молочница Как быстро проявляется молочница Признаки кандидоза и как передается молочница? Кандидоз – инфекционное заболевание, преимущественно страдают женщины,...

29 04 2024 16:23:39

Аллергия у детей: признаки, симптомы и способы лечения

Аллергия у детей: признаки, симптомы и способы лечения Аллергия у детей: признаки, симптомы и способы лечения Аллергия у детей — эта проблема не...

28 04 2024 7:15:42

Вариус — гель от варикоза - отзывы

Вариус — гель от варикоза - отзывы Вариус — гель от варикоза - отзывы Реальные отзывы покупателей о Вариус В интернете часто можно встретить рекламу геля от варикоза Вариус, которая обещает...

27 04 2024 11:50:40

Основные симптомы метастазов в головном мозге и продолжительность жизни

Основные симптомы метастазов в головном мозге и продолжительность жизни Симптомы и лечение метастазов опухолей в головной мозг Все злокачественные опухоли...

26 04 2024 3:51:43

Может ли быть задержка месячных из-за простуды?

Может ли быть задержка месячных из-за простуды? Может ли быть задержка месячных из-за простуды? Возможные причины и последствия задержки месячных из за простудных заболеваний Отсутствие месячных –...

25 04 2024 11:36:13

Левомицетин (Levomycetin)

Левомицетин (Levomycetin) Левомицетин (Levomycetin) Левомицетин (500 мг) Инструкция Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Таблетки, 500 мг...

24 04 2024 3:33:22

Симптомы и лечение алкогольной кардиомиопатии

Симптомы и лечение алкогольной кардиомиопатии Кардиомиопатия на фоне алкоголизма Крепкие, слабоалкогольные и хмельные напитки имеют множество вкусовых и...

23 04 2024 0:36:48

Какие матрасы лучше: Аскона или Орматек

Какие матрасы лучше: Аскона или Орматек Орматек или Аскона – какой матрас выбрать? Аскона и Орматек – крупнейшие российские производители товаров для сна....

22 04 2024 3:48:56

Синтез меланинов

Синтез меланинов Синтез меланинов Меланин: что это такое, функции, выработка, симптомы недостатка и переизбытка, как восстановить гормон пигмента Меланин — это...

21 04 2024 22:29:35

Похудение с помощью глистов в таблетках

Похудение с помощью глистов в таблетках Похудение с помощью глистов в таблетках Экстремальные методы снижения веса все так же пользуются популярностью...

20 04 2024 22:58:35

Можно ли применять бальзам «Звездочка» при беременности?

Можно ли применять бальзам «Звездочка» при беременности? Можно ли применять бальзам «Звездочка» при беременности? Еще не так давно бальзам «Звездочка» был...

19 04 2024 4:31:38

Боюсь в роддом!

Боюсь в роддом! Боюсь роддома?Как быть? Головой понимаю беременной не оставят.А вдруг умру или это мрачные мысли.Я дышать не умею и тужиться сразу все...

18 04 2024 7:56:50

Как лучше применять банки при пневмонии, для максимального эффекта

Как лучше применять банки при пневмонии, для максимального эффекта Как лучше применять банки при пневмонии, для максимального эффекта Можно ли ставить горчичники и банки при бронхите и пневмонии Горчичники и медицинские...

17 04 2024 14:53:11

Лечение гриппа при сахарном диабете

Лечение гриппа при сахарном диабете Чем лечить грипп при сахарном диабете? Больные сахарным диабетом должны вести себя осторожно во время эпидемий гриппа...

16 04 2024 20:53:44

Анатоксин дифтерийно-столбнячный, он же АДС: инструкция по применению вакцины и реакция на прививку

Анатоксин дифтерийно-столбнячный, он же АДС: инструкция по применению вакцины и реакция на прививку Анатоксин дифтерийно-столбнячный, он же АДС:...

15 04 2024 11:46:47

Можно ли кормящей маме окрошку

Можно ли кормящей маме окрошку Можно ли кормящей маме окрошку? Каждая мама, кормящая своего малыша грудью, знает о многочисленных для нее запретах в...

14 04 2024 22:31:19

Защемление седалищного нерва при беременности. Болит седалищный нерв во время беременности — что делать

Защемление седалищного нерва при беременности. Болит седалищный нерв во время беременности — что делать Защемление седалищного нерва при беременности. Болит седалищный нерв во время беременности — что делать Как лечить и что делать с ишиасом при беременности...

13 04 2024 11:47:13

Понос у щенка после глистогонки: причины, последствия, лечение

Понос у щенка после глистогонки: причины, последствия, лечение Понос у щенка после глистогонки: причины, последствия, лечение Понос у щенка после...

12 04 2024 6:19:21

Все, что необходимо знать про гемолиз эритроцитов

Все, что необходимо знать про гемолиз эритроцитов Все, что необходимо знать про гемолиз эритроцитов Все, что необходимо знать про гемолиз эритроцитов Гемолиз эритроцитов, или разрушение, в организме...

11 04 2024 18:21:48

Уменьшение желудка для похудения путем операции и в домашних условиях

Уменьшение желудка для похудения путем операции и в домашних условиях Уменьшение желудка для похудения путем операции и в домашних условиях Проблема...

10 04 2024 7:50:59

Что такое ударно-волновая терапия?

Что такое ударно-волновая терапия? Как остановить боль при помощи ударно-волновой терапии? Пациентам с болезнями опорно-двигательного аппарата часто дают...

09 04 2024 13:16:41

Имена для Козерога

Имена для Козерога Имена зодиака Козерог Перечисляющиеся ниже имена Козерога сулят положительные качества, те, коих явно не хватает этому суровому,...

08 04 2024 18:20:55

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени: код по мкб 10

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени: код по мкб 10 Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени: код по мкб 10 Кифосколиоз позвоночника: виды и лечение Кифосколиоз – это комбинированная деформация...

07 04 2024 17:15:23

Омега-6 жирные кислоты: польза и вред, где содержатся

Омега-6 жирные кислоты: польза и вред, где содержатся Полезные свойства и вред Омега-6 Один из классов полиненасыщенных жирных кислот – Омега-6. Они имеют...

06 04 2024 14:56:15

Какой чай для лактации лучше выбрать кормящей маме

Какой чай для лактации лучше выбрать кормящей маме Какой чай для увеличения лактации лучше выбрать кормящим мамам, рейтинг и инструкция по применению...

05 04 2024 5:36:44

Как быстро вылечить симптомы герпеса на лице? Причины болезни на коже лица

Как быстро вылечить симптомы герпеса на лице? Причины болезни на коже лица Герпес на лице фото: причины возникновения, чем и как лечить, можно ли...

04 04 2024 3:39:27

Атрезия трехстворчатого клапана. Принцип операции Фонтена

Атрезия трехстворчатого клапана. Принцип операции Фонтена Атрезия трехстворчатого клапана Атрезия трехстворчатого клапана – врожденная сердечная аномалия,...

03 04 2024 2:17:44

Гомеопатия при артрозе коленного сустава

Гомеопатия при артрозе коленного сустава Лечение артроза гомеопатическими препаратами Болезни суставов стали занимать одно из лидирующих мест среди всех...

02 04 2024 20:23:31

Как снять спазм мышц шеи

Как снять спазм мышц шеи Как снять спазм мышц шеи Чем опасны мышечные спазмы в области шеи и как их снять самостоятельно Спазмы мышц шеи становятся причиной появления болевых...

01 04 2024 3:33:52

Фиброма яичника – что это такое, и как ее лечить?

Фиброма яичника – что это такое, и как ее лечить? Фиброма яичника – что это такое, и как ее лечить? Особенности фибромы яичника Фиброма яичника представляет собой опухоль, которая состоит из...

31 03 2024 16:19:58

Что необходимо предпринять, чтобы помочь ребенку в домашних условиях, если у него запор: основные способы лечения

Что необходимо предпринять, чтобы помочь ребенку в домашних условиях, если у него запор: основные способы лечения Что необходимо предпринять, чтобы помочь...

30 03 2024 4:42:29

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::