Тест 6-минутной ходьбы > Семья и дети, давление, сосуды
Семья, здоровье и благополучие    


Тест 6-минутной ходьбы

Тест 6-минутной ходьбы

Тест 6-минутной ходьбы

Тест с 6-минутной ходьбой

Что волнует пациента с сердечной недостаточностью? Понятно, что сам факт имеющейся болезни сердца. Но от нее никуда не денешься. Значит, следует добиться такой переносимости этого состояния, чтобы болезнь не ограничивала ежедневной активности человека. То есть, нужно работать над улучшением функционального класса сердечной недостаточности.

Для определения функционального класса сердечной недостаточности используют пробы с физической нагрузкой: тредмил-тест, велоэргометрию. Наиболее простым и доступным является тест с шестиминутной ходьбой.

Методика более чем простая. Необходимо определить ту дистанцию, которую пациент способен пройти за шесть минут. Во время теста работает секундомер, пациент идет по заранее размеченной дорожке (или коридору).

Ходьба осуществляется в максимальном темпе, на который способен пациент. Однако нагрузка не должна вызывать болезненных ощущений. Если во время тестирования возникла необходимость остановиться – безусловно, пациент может это сделать. Однако секундомер продолжает работать, и пауза будет включена в общее время ходьбы. Те больные, которые страдают стенокардией, должны взять с собой нитроглицерин.

На основании пройденной дистанции делается вывод о функциональном классе сердечной недостаточности. Первому ФК соответствуют показатели 426-55- метров. Расстояние от 301 до 425 метров свидетельствует о втором ФК, 150-300 метров обозначает третий ФК. Для тех больных, которые смогли пройти менее 150 метров, делают вывод о четвертом ФК сердечной недостаточности.

Нужно иметь в виду, что показатель функционального класса не является неизменным. Он может улучшаться под влиянием успешно подобранной терапии. Или, наоборот, ухудшаться в связи с декомпенсацией заболевания.

Что такое тест с 6 минутной ходьбой?

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Тест с 6 минутной ходьбой — это еще один из методов диагностики сердечной недостаточности, но он используется больше не с целью ее подтверждения, а для определения функционального класса.

Выполняется он следующим образом.

Необходим какой-то отрезок пути известной длины, например коридор отделения 50 или 100 метров.

Пациент становиться в начало пути, включает секундомер, и в максимально возможном темпе двигается 6 минут. По истечении этих 6 минут, нужно определить, сколько метров пройдено. По этой цифре определяется функциональный класс: если пройдено более 550 метров — то это норма, если 426-550 — то I ФК, 301– 425 – IIФК, 151-300 – IIIФК и менее 150 – IVФК.

Перед выполнением теста необходимо дать некоторые разъяснения.

Читать еще:  Тромбофлебит нижних конечностей

Не нужно выполнять тест на характер, Вы должны двигается в доступном темпе, но это и не означает, что нужно идти очень медленно. Если одышка не дает двигаться, то можете отдохнуть, но секундомер при этом не останавливайте. Если Вы пациент со стенокардией — обязательно возьмите с собой нитроглицерин. Задайте врачу все интересующие Вас вопросы.

Тест с 6 минутной ходьбой хорош тем, что безопасен и его можно повторять хоть каждый день, при этом по изменению пройденного расстояния можно будет судить об эффективности лечения. К сожалению, врачи часто им пренебрегают.

Тест с 6-минутной ходьбой

Тест с 6 минутной ходьбой — это наиболее распространённый в мире нагрузочный тест, используемый для определения функционального статуса пациентов с патологией органов дыхания, оценки прогноза заболевания и эффективности терапии.

Тест с 6-минутной ходьбой высокочувствителен к изменениям методики его проведения, поэтому рекомендуется чётко соблюдать технические требования, разработанные совместно Европейским респираторным обществом и Американским торакальным обществом.

Методика проведения теста:

При проведении пробы с 6-минутной ходьбой ставится задача пройти как можно большую дистанцию за 6 минут в собственном темпе, после чего пройденное расстояние регистрируется. Исследуемому разрешено замедлять темп и останавливаться во время теста, но при наличии возможности следует сразу возобновлять ходьбу, поскольку секундомер при этом не останавливается!

По истечении 6 минут определяется, сколько метров пройдено. По этой цифре устанавливается функциональный класс, необходимый для определения степени тяжести заболевания и отслеживания ее динамики.

Перед началом и в конце исследования проводится оценка одышки по специальной шкале, исследуется частота сердечных сокращений, а также насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом. Исходные значения данных показателей и их динамика на фоне физической нагрузки позволяют врачу уточнить причину возникновения одышки, помогают в постановке диагноза, оценке эффективности лечения и определения показаний к проведению кислородотерапии.

Показания к проведению теста с 6-минутной ходьбой:

  • уточнение механизма развития одышки любой этиологии
  • определение выраженности дыхательной недостаточности и показаний к кислородотерапии
  • оценка функционального статуса пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечной недостаточностью
  • оценка прогноза у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечной недостаточностью
  • оценка эффективности проводимого лечения и реабилитационных мероприятий у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания и сердечной недостаточностью

    • нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда в течение предыдущего месяца
    • заболевания опорно-двигательного аппарата, препятствующие выполнению пробы
    • исходная ЧСС менее 50 в минуту или более 120 в минуту
    • систолическое АД более
    • 180 мм рт.ст., диастолическое АД более 120 мм рт.ст.
    Читать еще:  Венозный тромбоз: симптомы, лечение, профилактика


    Критерии немедленного прекращения пробы:

    • боль в грудной клетке
    • невыносимая одышка
    • судороги в ногах
    • нарушение устойчивости
    • головокружение
    • резкая бледность
    • снижение насыщения крови кислородом до 86%

    Записаться по телефону: 8-495-395-63-93

    Diplom Consult.ru

    Тес­т 6‑ми­нут­ной ходь­бы

    Па­ра­мет­ры тес­та 6‑ми­нут­ной ходь­бы при раз­лич­ных функ­цио­наль­ных клас­сах хро­ни­че­ской сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти

    6‑ми­нут­ная дис­тан­ция (м)

    Ос­нов­ным ме­то­дом оп­ре­де­ле­ния то­ле­рант­но­сти к на­груз­кам при хро­ни­че­ской сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти яв­ля­ет­ся оцен­ка дис­тан­ции 6‑ми­нут­ной ходь­бы (6‑ми­нут­ный тест). Суть это­го ме­то­да за­клю­ча­ет­ся в сле­дую­щем. Не­об­хо­ди­мо из­ме­рить рас­стоя­ние в мет­рах, ко­то­рое смо­жет прой­ти па­ци­ент за 6 ми­нут в мак­си­маль­но воз­мож­ном для не­го тем­пе. 6‑ми­нут­ный про­ме­жу­ток вре­ме­ни из­бран вви­ду удоб­ст­ва пе­ре­сче­та для оп­ре­де­ле­ния ско­ро­сти в км/час (нуж­но ум­но­жить прой­ден­ное боль­ным рас­стоя­ние в мет­рах на 10 и раз­де­лить на 1000). Па­ра­мет­ры тес­та 6‑ми­нут­ной ходь­бы при раз­лич­ных функ­цио­наль­ных клас­сах хро­ни­че­ской сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти пред­став­ле­ны в таб­ли­це 4.8.

    Электрокардиограмма. Система отведений нормаль­ная экг. Электрические оси сердца. Гипертрофии предсер­дий. Гипертрофии желудочков Электрокардиографические отведения Стан­дарт­ные от­ве­де­ния экг

    Стан­дарт­ные двух­по­люс­ные от­ве­де­ния фик­си­ру­ют раз­ность по­тен­циа­лов ме­ж­ду дву­мя точ­ка­ми элек­три­че­ско­го по­ля, уда­лен­ны­ми от серд­ца и рас­по­ло­жен­ны­ми во фрон­таль­ной плос­ко­сти те­ла – на ко­неч­но­стях.

    Ре­ги­ст­ра­ция осу­ще­ст­в­ля­ет­ся при сле­дую­щем по­пар­ном под­клю­че­нии элек­тро­дов к раз­ным по­лю­сам галь­ва­но­мет­ра (по­ло­жи­тель­но­му и от­ри­ца­тель­но­му):

    Iстан­дарт­ное от­ве­де­ние – пра­вая ру­ка (–) и ле­вая ру­ка (+) ;

    IIстан­дарт­ное от­ве­де­ние – пра­вая ру­ка (–) и ле­вая но­га (+) ;

    IIIстан­дарт­ное от­ве­де­ние – ле­вая ру­ка (–) и ле­вая но­га (+).

    В от­ве­де­ниире­ги­ст­ри­ру­ют­ся по­тен­циа­лы ле­вых от­де­лов серд­ца (ле­во­го пред­сер­дия и ле­во­го же­лу­доч­ка).

    В  от­ве­де­ниире­ги­ст­ри­ру­ют­ся по­тен­циа­лы пра­вых от­де­лов серд­ца (пра­во­го пред­сер­дия и пра­во­го же­лу­доч­ка).

    Уси­лен­ные од­но­по­люс­ные от­ве­де­ния от ко­неч­но­стей

    Уси­лен­ные од­но­по­люс­ные от­ве­де­ния от ко­неч­но­стей ре­ги­ст­ри­ру­ют раз­ность по­тен­циа­лов ме­ж­ду точ­кой на од­ной из ко­неч­но­стей, на ко­то­рой ус­та­нов­лен ак­тив­ный по­ло­жи­тель­ный элек­трод (пра­вая ру­ка, ле­вая ру­ка или ле­вая но­га), и сред­ним по­тен­циа­лом двух дру­гих ко­неч­но­стей. В ка­че­ст­ве от­ри­ца­тель­но­го элек­тро­да ис­поль­зу­ют объ­е­ди­нен­ный элек­трод Гольд­бер­га, ко­то­рый об­ра­зу­ет­ся при со­еди­не­нии че­рез до­пол­ни­тель­ное со­про­тив­ле­ние двух ко­неч­но­стей.

    Су­ще­ст­ву­ет три од­но­по­люс­ных от­ве­де­ния от ко­неч­но­стей:

    aVL – уси­лен­ное од­но­по­люс­ное от­ве­де­ние от ле­вой ру­ки, ре­ги­ст­ри­ру­ет по­тен­циа­лы ле­вых от­де­лов серд­ца, то­ж­де­ст­вен­но стан­дарт­но­му от­ве­де­нию;

    Читать еще:  Аскорутин при беременности: в каких случаях назначается этот препарат?

    aVF – уси­лен­ное од­но­по­люс­ное от­ве­де­ние от ле­вой но­ги, ре­ги­ст­ри­ру­ет по­тен­циа­лы пра­вых от­де­лов серд­ца, то­ж­де­ст­вен­но стан­дарт­но­му от­ве­де­нию;

    aVR – уси­лен­ное од­но­по­люс­ное от­ве­де­ние от пра­вой ру­ки.

    Уси­лен­ные од­но­по­люс­ные от­ве­де­ния от ко­неч­но­стей обо­зна­ча­ют­ся тре­мя пер­вы­ми бу­к­ва­ми анг­лий­ских слов:

    Тест с 6-минутной ходьбой

    Тест с 6 минутной ходьбой – один из методов диагностики сердечной недостаточности, но он используется больше не с целью ее подтверждения, а для определения функционального класса.

    Преимущества пробы с 6-минутной ходьбой

    Проба проста в выполнении, не требует сложного оборудования, и её можно проводить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Тест позволяет оценить уровень повседневной активности больных, а его результаты хорошо коррелируют с показателями качества жизни, кроме того, их можно использовать в качестве дополнительных критериев оценки эффективности лечения и реабилитации больных.

    Показания к проведению пробы с 6-минутной ходьбой

    • Оценка функционального статуса при ХОБЛ; муковисцидозе; сердечной недостаточности; сосудистой недостаточности артерий нижних конечностей; фибромиалгии
    • Оценка прогноза в отношении развития осложнений при сердечной недостаточности; ХОБЛ; первичной легочной гипертензии.

    Противопоказания

    Выделяют абсолютные и относительные противопоказания для проведения пробы с 6-минутной ходьбой.

    • нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда в течение предыдущего месяца,
    • заболевания опорно-двигательного аппарата, препятствующие выполнению пробы.
    • исходная ЧСС менее 50 в минуту или более 120 в минуту,
    • систолическое АД более 180 мм рт.ст., диастолическое АД более 120 мм рт.ст.

    Методика проведения теста

    При проведении пробы с 6-минутной ходьбой больному ставится задача пройти как можно большую дистанцию за 6 минут (по измеренному [30 м] и размеченному через 1 м коридору с воем собственном темпе), после чего пройденное расстояние регистрируется. Пациентам разрешено останавливаться и отдыхать во время теста; они должны возобновлять ходьбу, когда сочтут это возможным, но секундомер при этом не останавливается.

    По истечении этих 6 минут нужно определить, сколько метров пройдено. По этой цифре определяется функциональный класс: если пройдено более 550 метров – то это норма, если 426-550 – то I ФК, 301– 425 – IIФК, 151-300 – IIIФК и менее 150 – IVФК.

    Критерии немедленного прекращения пробы:

    · боль в грудной клетке;

    · снижение насыщения крови кислородом до 86%.

    После завершения теста оценивается выраженность одышки по шкале Борга:

    
    Продукты, снижающие аппетит и подавляющие чувство голода

    Продукты, снижающие аппетит и подавляющие чувство голода Список из 20 продуктов подавляющих чувство голода и помогающих похудению В сем привет, дорогие...

    01 06 2024 20:49:46

    Запоры у ребенка 4 месяца чем лечить

    Запоры у ребенка 4 месяца чем лечить Запор у ребенка в возрасте 4 месяцев: причины и лечение недуга Здоровый четырехмесячный ребенок должен ежедневно...

    30 05 2024 2:23:57

    Очищение организма от паразитов по Семеновой: 7 строгих этапов

    Очищение организма от паразитов по Семеновой: 7 строгих этапов Чистка от паразитов по Семеновой Надежда Алексеевна Семенова – руководитель и основатель...

    29 05 2024 14:58:42

    Опасные маточные кровотечения после родов: как выявить, лечить и предупредить

    Опасные маточные кровотечения после родов: как выявить, лечить и предупредить Опасные маточные кровотечения после родов: как выявить, лечить и...

    28 05 2024 8:39:22

    7 причин токсикоза во время беременности на ранних сроках беременности, в первом, во втором и третьем триместре. Как справиться с токсикозом у женщин во время беременности: советы. Почему нет токсикоза при беременности?

    7 причин токсикоза во время беременности на ранних сроках беременности, в первом, во втором и третьем триместре. Как справиться с токсикозом у женщин во...

    27 05 2024 22:41:38

    Парацетамол от головной боли

    Парацетамол от головной боли Как использовать парацетамол от головы Болевые симптомы области головы – самый распространённый недуг, который встречается у...

    26 05 2024 18:24:53

    Бесплодие у женщин и мужчин: возможна ли беременность после такого диагноза?

    Бесплодие у женщин и мужчин: возможна ли беременность после такого диагноза? Может ли психосоматика, хламидиоз или иные заболевания быть причиной мужского...

    25 05 2024 3:50:12

    Значение имени Мелисса. Толкование имени.

    Значение имени Мелисса. Толкование имени. Значение красивого имени Мелисса Все, кто занимается огородничеством или знает толк в лечебных травах, знают...

    24 05 2024 21:29:23

    Несколько причин гулять после БЦЖ и поводы отказаться от прогулок

    Несколько причин гулять после БЦЖ и поводы отказаться от прогулок Почему нельзя гулять на улице с ребенком после прививки и на какой день можно Молодые...

    22 05 2024 11:11:42

    Лечение гипертонии по методу Неумывакина: суть методики, меры предосторожности

    Лечение гипертонии по методу Неумывакина: суть методики, меры предосторожности Лечение гипертонии по Неумывакину Иван Павлович Неумывакин посветил свои...

    21 05 2024 3:42:58

    Можно ли пить Диазолин беременным

    Можно ли пить Диазолин беременным Диазолин при беременности — можно ли принимать Во время вынашивания ребенка женщина должна крайне серьезно относиться к...

    20 05 2024 16:54:52

    Чем правильно закусывать и запивать спиртные напитки?

    Чем правильно закусывать и запивать спиртные напитки? Чем нельзя закусывать и запивать алкоголь: шоколад, селедка, газировка… Считается, что закуской...

    18 05 2024 17:56:32

    ВСД – одна из причин шума в ушах и голове

    ВСД – одна из причин шума в ушах и голове ВСД и шум в ушах Вегетоcосудистая дистония проявляется рядом симптомов. Часто закладывает уши при ВСД. Состояние...

    17 05 2024 1:45:19

    Платифиллин

    Платифиллин ПЛАТИФИЛЛИН Фармакокинетика Платифиллин легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), клеточные и...

    16 05 2024 0:10:25

    Помидоры при панкреатите, можно ли есть свежие томаты, и пить сок при заболевании поджелудочной железы?

    Помидоры при панкреатите, можно ли есть свежие томаты, и пить сок при заболевании поджелудочной железы? Помидоры при панкреатите Справедливо будет назвать...

    14 05 2024 15:17:47

    Отравление суши и роллами

    Отравление суши и роллами Отравление роллами и суши Японская кухня очень популярна, и с каждым годом завоевывает все больше поклонников по всему миру....

    13 05 2024 7:46:28

    Можно ли кормящей маме терафлю?

    Можно ли кормящей маме терафлю? Можно ли кормящей маме терафлю? Можно ли кормящей маме терафлю? При простуде, ОРВИ часто наше самочувствие очень плохое....

    12 05 2024 17:25:13

    Спорт как ритм жизни. О спорте в цитатах и афоризмах

    Спорт как ритм жизни. О спорте в цитатах и афоризмах Афоризмы о здоровье, активном образе жизни и спорте. методическая разработка по физкультуре на тему...

    11 05 2024 8:11:28

    Самые безопасные и эффективные леденцы от кашля при беременности

    Самые безопасные и эффективные леденцы от кашля при беременности Какие леденцы от кашля разрешены при беременности Кашель, возникающий при простуде, –...

    10 05 2024 19:41:34

    Бусы из янтаря — полезные свойства, очистка в домашних условиях

    Бусы из янтаря — полезные свойства, очистка в домашних условиях Целительная сила бус из янтаря Сияющий и солнечный янтарный камень большинство привыкло...

    09 05 2024 22:26:54

    Гипофизарный нанизм (карликовость)

    Гипофизарный нанизм (карликовость) Когда и как может быть выявлен гипофизарный нанизм Гипофизарный нанизм проявляется отставанием роста и физического...

    08 05 2024 7:21:30

    Как правильно закаляться холодной водой?

    Как правильно закаляться холодной водой? Чем полезны процедуры закаливания организма? На нашей коже располагается огромное количество так называемых...

    06 05 2024 17:46:48

    Лазолван при беременности: инструкция по применению во 2 и 3 триместр

    Лазолван при беременности: инструкция по применению во 2 и 3 триместр Когда можно и как применять Лазолван при беременности Лазолван при беременности...

    05 05 2024 14:13:22

    Фейхоа во время беременности — польза и вред

    Фейхоа во время беременности — польза и вред Фейхоа при беременности - полезные свойства и противопоказания экзотической ягоды Экзотическая ягода фейхоа...

    04 05 2024 17:49:14

    Симптомы и лечение гнойного перитонита кишечника

    Симптомы и лечение гнойного перитонита кишечника Из-за чего возникает перитонит кишечника? В брюшной полости человека находятся важные внутренние органы,...

    01 05 2024 11:45:12

    Какие средства используют для лечения ветрянки у детей: противовирусные препараты и симптоматические средства

    Какие средства используют для лечения ветрянки у детей: противовирусные препараты и симптоматические средства Препараты от ветрянки у детей Каждый человек...

    30 04 2024 9:45:32

    Норма глюкозы в крови у мужчин

    Норма глюкозы в крови у мужчин Норма глюкозы в крови у мужчин Большинство мужчин не относятся со всей серьезностью к состоянию своего здоровья, ссылаясь...

    29 04 2024 2:32:37

    Какой врач лечит межреберную невралгию

    Какой врач лечит межреберную невралгию Невралгия: как снять острую боль За пределами головного и спинного мозга человека находится периферическая нервная...

    28 04 2024 7:59:31

    Чай для повышения иммунитета

    Чай для повышения иммунитета Чай для повышения иммунитета При любой простуде или гриппе врач всегда рекомендует потреблять больше жидкости. Так же для...

    27 04 2024 21:30:33

    Утренняя тошнота у женщин и мужчин

    Утренняя тошнота у женщин и мужчин Тошнота по утрам у женщин и мужчин: причины и лечение Причин утреннего недомогания может быть несколько: гастрит,...

    26 04 2024 11:45:30

    Какие пить таблетки от головной боли при высоком давлении

    Какие пить таблетки от головной боли при высоком давлении Обезболивающие при головной боли Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то,...

    25 04 2024 18:13:30

    Избавляемся от перхоти: действие подсолнечного масла

    Избавляемся от перхоти: действие подсолнечного масла Какие масла помогут избавиться от перхоти Сложно найти человека, который никогда не сталкивался с...

    24 04 2024 10:11:44

    Менингит у взрослых: симптомы, причины, диагностика и лечение

    Менингит у взрослых: симптомы, причины, диагностика и лечение Менингит: симптомы у взрослых, этиология, первые признаки и лечение ГлавнаяБолезни головного...

    23 04 2024 23:24:29

    Как проявляется сифилис у ребенка

    Как проявляется сифилис у ребенка Как проявляется сифилис у ребенка Про сифилис знают многие. Это распространенная венерическая болезнь, вызываемая...

    21 04 2024 16:24:35

    Лук при панкреатите: зачем, когда и сколько

    Лук при панкреатите: зачем, когда и сколько Можно ли есть лук при панкреатите Применение лука в кулинарии приобрело широкую популярность. Его добавляют в...

    19 04 2024 12:24:15

    Максим, значение имени, характер и судьба для мальчиков

    Максим, значение имени, характер и судьба для мальчиков Максим: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Ни для кого не секрет,...

    18 04 2024 4:11:10

    Колларгол — инструкция по применению, изготовление колларгола и способы применения

    Колларгол — инструкция по применению, изготовление колларгола и способы применения Форма выпуска Средство выпускается в виде растворимого в воде порошка,...

    17 04 2024 0:10:45

    Лозартан: инструкция по применению

    Лозартан: инструкция по применению В состав данного препарата входит активное вещество — лозартан калия в количестве 25 мг/ 50 мг/ 100 мг в зависимости от...

    16 04 2024 2:46:49

    Как правильно и когда сдавать кровь на ХГЧ?

    Как правильно и когда сдавать кровь на ХГЧ? Анализ крови на ХГЧ: как правильно подготовиться и как сдавать Всем женщинам во время беременности назначают...

    15 04 2024 4:25:36

    Гранатовый сок: польза и вред для организма. Как правильно пить концентрированный сок?

    Гранатовый сок: польза и вред для организма. Как правильно пить концентрированный сок? Гранатовый сок: польза и вред Сок из граната – один из самых...

    14 04 2024 12:15:18

    Как лечить фиброму на голосовых связках

    Как лечить фиброму на голосовых связках Фиброма голосовой связки Доброкачественные новообразования гортанных тканей представляют собой группу опухолевых...

    13 04 2024 10:43:42

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::