Все о гриппе: какие бывают разновидности, симптоматика, методы диагностики

Симптомы гриппа: как не пропустить первые признаки и вовремя начать лечение

При гриппе и других ОРВИ, помимо симптоматических средств, могут применяться этиотропные противовирусные препараты. Некоторые из них обладают дополнительной иммуностимулирующей активностью.

АМИКСИН ® — современный иммуностимулирущий препарат против различных вирусных инфекций, в том числе вирусов гриппа и ОРВИ.

Узнать подробнее…

Для снижения риска заражения гриппом и другими ОРВИ АМИКСИН ® достаточно принимать по одной таблетке 125 мг в неделю. Количество таблеток на курс: всего 6 штук.

Как принимать препарат?

Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью не только борются с вирусами гриппа и других ОРВИ, но и стимулируют активность иммунной системы человека.

Профилактический прием противовирусных препаратов не гарантирует абсолютной защиты от гриппа и ОРВИ, но способен снизить вероятность заболевания.

Прием противовирусного препарата АМИКСИН ® возможен на любой стадии простуды и гриппа по рекомендации врача.

Как принимать препарат?

Грипп распространен чрезвычайно широко. Это одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний — 95% людей, обратившихся к врачам по поводу инфекций, страдают именно гриппом. В нашей стране гриппом ежегодно заражается от 27 до 41 миллиона человек, а всего в мире с этой болезнью каждый год сталкивается около 500 миллионов человек [1] .

Поскольку шансы заразиться гриппом очень высоки, каждый должен знать, каковы типичные признаки гриппа, что можно делать для облегчения состояния, а что нельзя и какие медикаменты предлагает современная медицина для лечения гриппа.

Источники заболевания и эпидемиология

Эпидемии гриппа — явление цикличное, возвращающееся каждый год. Обычно начало приходится на сентябрь, а пик — на период с февраля по март [2] . Грипп передается от человека к человеку — и передается довольно легко. Основной способ передачи — воздушно-капельный, однако грипп передается также и бытовым путем. Для заражения достаточно 0,0001 мл носоглоточного секрета — это микроскопическая капелька, которую практически невозможно разглядеть. Кроме того, вирус гриппа очень живуч — он сохраняет свою вирулентность в течение долгих часов. Например, в воздухе вирус остается активным до 9 часов, на ткани — до 12 часов, а на пластике — до двух суток [3] .

Как отличить грипп от простуды?

Собственно, «простуда» — это не медицинский термин. Так в разговорной речи обозначают любое острое респираторное заболевание вирусной или бактериальной природы. Грипп вызывается вирусом, однако бактериальные ОРЗ тоже распространены, хотя и заметно меньше.

Отличить вирусное ОРЗ от бактериального бывает непросто. Точный ответ могут дать только результаты анализов. Впрочем, есть несколько внешних признаков, позволяющих заподозрить грипп.

При гриппе болезнь начинается очень резко — еще утром вы чувствовали себя хорошо, а после обеда понимаете, что серьезно больны. Температура поднимается до 38–39˚С. Почти всегда грипп сопровождается реакциями, похожими на аллергию, — глаза становятся красными, зудят и слезятся, появляются прозрачные выделения из носа. В самом начале заболевания обычно нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.

При бактериальных ОРЗ болезнь развивается медленнее, температура нарастает постепенно и редко пересекает отметку в 38˚С. Для бактериальной инфекции очень характерны локальные поражения, такие как сильная боль в горле, насморк с зеленоватыми или желтоватыми выделениями, отиты, бронхиты и пр. Симптомы, похожие на аллергические, при бактериальных ОРЗ зачастую отсутствуют.

Бактериальная инфекция часто является следствием гриппа — организм, ослабленный вирусом, не может противостоять бактериям, что приводит к развитию бактериальных осложнений.

Что делать, если появились первые симптомы гриппа

Если вы подозреваете, что заразились гриппом, первое, что нужно сделать, — обратиться к врачу и сдать анализы. Только так можно определить, к какому типу относится инфекция, какие именно препараты помогут ее побороть, а также выяснить, нет ли бактериальных осложнений. Прием лекарств можно начинать только после постановки диагноза, однако нелекарственные методы нужно применять сразу же после того, как вы почувствуете недомогание.

Нелекарственные методы

Крайне важно взять больничный и обеспечить себе постельный режим. Человек, заболевший гриппом, очень заразен, и попытки перенести болезнь на ногах приведут к тому, что ваши коллеги и все, с кем придется контактировать, также заболеют. Вы же повысите свои шансы заполучить неприятное (возможно, даже опасное!) бактериальное осложнение гриппа, например, менингит или пневмонию.

При гриппе следует много пить — жар вызывает потливость, и, следовательно, большую потерю влаги. Вопреки расхожему мнению, очень горячие напитки противопоказаны — даже легкий ожог слизистых оболочек гортани сделает их более уязвимыми для бактериальных инфекций. Питье должно быть теплым и обильным. Отлично подойдут травяные чаи, морсы, некислые соки, компоты, кефир, обезжиренное молоко. Кофе пить нежелательно — оно усиливает сердцебиение и может ухудшить состояние. Выпивая не менее 2 литров жидкости в сутки, вы помогаете организму избавляться от токсинов, которые и вызывают значительную часть симптомов гриппа — слабость, сонливость, тошноту, головную боль.

Поддерживайте в комнате комфортную температуру и не забывайте регулярно открывать окна — это понижает концентрацию микробов в воздухе. Если на улице холодно, лучше положите дополнительное одеяло, но не отказывайтесь от проветривания.

Принимать душ при гриппе можно, если, конечно, после душа вы не собираетесь выходить на холодный воздух. Иногда при гриппе человек чувствует себя настолько плохо, что едва может дойти до ванной комнаты. В таком случае можно ограничиться обтиранием влажным полотенцем или гигиеническими салфетками. Так или иначе, пот с кожи желательно смывать.

Фармакотерапия

Все лекарства от гриппа можно разделить на две группы: те, которые борются с причиной болезни (этиотропные препараты), и те, которые не лечат само заболевание, но облегчают его проявления (симптоматические препараты).

Симптоматические средства. Эта группа медикаментов включает в себя:

• Жаропонижающие. Для улучшения состояния при гриппе применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они понижают температуру, а многие из этих средств оказывают и противовоспалительное воздействие. Самые известные жаропонижающие — ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, парацетамол.
• Капли от насморка. При заложенности носа врачи рекомендуют капать сосудосуживающие капли (например, ксилометозолин), они мгновенно снимают отек и позволяют вздохнуть свободно. Но с этими средствами следует обращаться осторожно и не применять их более 3–5 дней — иначе есть риск развития медикаментозного ринита, при котором отек слизистой оболочки носоглотки станет постоянным и вы уже не сможете обходиться без капель.
• Антигистаминные препараты. Они позволяют снять такие симптомы гриппа, как покраснение глаз, отек носоглотки и прозрачные выделения из носа. В этом отношении эффективны тавегил, лоратадин и другие лекарства от аллергии.

Этиотропные препараты. Это средства, которые воздействуют на возбудителя болезни, то есть на вирусы или на бактерии.

• Противовирусные средства. Грипп — вирусное заболевание, и потому для его лечения нужно применять именно лекарства, помогающие справиться с вирусом, — «Ремантадин», «Арбидол», «Осельтамивир» и другие подобные препараты. Таких препаратов множество, они воздействуют на вирус на разных стадиях его жизненного цикла, но все такие средства преследуют одну цель — не дать вирусу распространяться. Противовирусные препараты особенно эффективны в первые дни болезни, но совершенно бессмысленны в терапии бактериальных осложнений гриппа вроде пневмонии, бронхита или отита.
• Антибиотики. Как уже было сказано, антибиотики не воздействуют на вирусы, они активны лишь в отношении бактерий. Но поскольку к вирусной инфекции при гриппе очень часто присоединяется бактериальная (особенно если грипп не лечили должным образом с самого начала), то при гриппе нередко назначают и антибактериальные средства. К таким относятся пенициллин, цефалоспорины и макролиды.
• Иммуностимуляторы. Так называют препараты, укрепляющие защитные силы организма и помогающие иммунной системе самостоятельно отражать атаки вирусов и бактерий. Широко применяются препараты интерферона и индукторов интерферона — их можно использовать как для лечения, так и для профилактики гриппа во время эпидемий.

Профилактика

Самый надежный способ избежать заболевания — своевременно пройти вакцинацию. Современные вакцины эффективны и безопасны, но нужно помнить, что они не дают долгосрочного иммунитета, поэтому проходить вакцинацию следует ежегодно.

Во время эпидемий нужно соблюдать некоторые меры предосторожности. Старайтесь избегать скопления людей, а если это невозможно, носите одноразовые медицинские маски. Мойте руки как можно чаще, поскольку инфекция часто проникает в организм именно через них. Достаточно прикоснуться к поверхности, на которой находятся невидимые капельки жидкости с вирусом, а потом потереть глаза — и вы уже больны.

Проводите влажную уборку как можно чаще, желательно протирать пол, поверхности и дверные ручки антибактериальным раствором или моющим средством с антибактериальным эффектом. Это касается и рабочего места — мы не призываем вас самостоятельно убирать весь офис, но протирать спиртовыми салфетками стол, телефон и клавиатуру компьютера все же стоит.

Если вы часто болеете, имеет смысл принимать иммуномодуляторы. Стресс, переутомление, бессонница, строгие диеты, хронические заболевания в анамнезе — все эти факторы ослабляют нашу защиту, и во время эпидемий ей требуется помощь.

Лечить грипп необходимо — без своевременной правильной терапии очень велик риск развития осложнений, которые могут давать о себе знать долгие годы. А такие последствия гриппа, как менингит и пневмония, смертельно опасны, особенно для детей, подростков и пожилых людей.

Комплексные препараты для профилактики и лечения гриппа

Во время эпидемий гриппа следует соблюдать особую осторожность и «играть на опережение». В этот период необходимо всеми возможными способами помогать своему иммунитету. Укрепить защиту помогут самые простые мероприятия: старайтесь одеваться по погоде и избегать переохлаждений, принимайте витамины (особенно полезны витамины А, РР и С, витамины группы В), ложитесь спать пораньше, чтобы избежать недосыпания, а также рекомендуется принимать иммуностимуляторы. Для профилактики и лечения гриппа отлично подходит «Амиксин». Это комплексное средство, объединяющее противовирусное и иммуномодулирующее воздействие. Его можно применять для лечения гриппа и ОРВИ (в комплексной терапии) у детей от 7 лет. Для лечения гриппа достаточно 1 таблетки в сутки. Для профилактики гриппа у взрослых ― 1 таблетка в неделю. Курс лечения составляет 3 таблетки для детей и 6 таблеток для взрослых. Отличие этого препарата от многих других противовирусных средств в том, что «Амиксин» может оказывать лечебное воздействие на любом этапе болезни.

Все о гриппе: какие бывают разновидности, симптоматика, методы диагностики

Гриппом болел каждый человек, но не всем известно, что ежегодно от гриппа погибает около полумиллиона человек. Связано это с массовым заражением во время эпидемий и пандемий, которые способен вызывать вирус гриппа.

Специфического лечения гриппа не существует из-за особенностей строения вирусной клетки. Возбудитель гриппа способен видоизменяться под воздействием лекарственных препаратов и неблагоприятных условий. Так появляются новые виды гриппа. На момент 2016 года изучено более двух тысяч разновидностей вируса гриппа. Но не стоит путать грипп с ОРВИ и ОРЗ, последние два заболевания вызываются иными вирусами, хоть и имеют схожую симптоматику.

Сезонный грипп

Ежегодно вспышки заболевания гриппом дают о себе знать. Особенно часто это происходит в межсезонье. Связано это с наибольшей активностью вирусов гриппа при температуре окружающей среды от -5 до +5. Именно поэтому грипп получил определение «сезонный».

Определение «грипп» вошло в медицину очень давно. Образовано от французского слова «gripper», что переводится как «схватывать». Название отразило в себе симптомы этого недуга, а именно быстрое развитие болезни, приковывающее больного к постели.

Заболевания похожие на грипп отмечались еще во времена Гиппократа. Казалось бы, что с того времени медики должны были узнать все о гриппе. Но даже в наше время нет лекарств, способных эффективно лечить это заболевание. Связано это со способностью вирусной клетки постоянно изменяться, приобретать новые свойства, менять антигенную структуру, что делает вирус гриппа неуязвимым.

Этиология: заболевание вызывается вирусами. Вирус гриппа содержит в себе рибонуклеиновую кислоту, имеет шаровидную форму. Вирус гриппа имеет несколько разновидностей. Они определяются по антигенному составу. Вирус имеет на внешней оболочке своей клетки два антигена – нейраминидазу (обозначается буквой N) и гемагглютинин (H), которые, в свою очередь, имеют свои разновидности и обозначаются цифрами (например, H1N1).

По роду происхождения вирус делится на 3 типа: А, В и С. Чаще всего мы заболеваем гриппом типа А или типа В. Данные виды способны вызывать эпидемии и пандемии. В тяжелой эпидемической ситуации возможно даже участие сразу обоих типов. Вирус группы С неспособен на массовое поражение, обычно вызывает заболевание в легкой форме.

Патогенез: Причины гриппа − попадание вирусной клетки в дыхательные пути человека. В клетках слизистой оболочки происходит его репликация (размножение). Размножаясь и разрушая здоровые клетки, вирус проникает в кровь, вызывая интоксикацию, которая проявляется в виде высокой температуры, озноба, ломоты и слабости.

Источник вируса – зараженный человек. Пути передачи заболевания − воздушно-капельный (он же аэрозольный) и реже контактный (через предметы, которыми пользовался зараженный человек).

Инкубационный период от нескольких часов до нескольких дней. Человек в этот период уже опасен для окружающих.

Диагностика гриппа: Обычно диагноз «грипп» ставится врачом на основании симптомов, беспокоящих пациента. Повышение температуры достигает высоких значений, выраженные симптомы интоксикации, кашель, насморк, а также повальное заболевание жителей одного региона, позволяют заподозрить именно это заболевание. В анализе крови отмечается уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов. Для оценки эпидемической ситуации необходимо проводит специальный анализ на грипп. Чаще всего используют экспресс-тест. У больного берутся мазки-отпечатки со слизистых оболочек специальными палочками, которые затем помещаются в специальный растворитель. Результаты теста интерпретирует специалист.

Дифференциальная диагностика гриппа, или исключение похожих заболеваний, обязательно проводится лечащим врачом. При правильно установленном диагнозе лечение пройдет успешно, будет своевременно проведена профилактика осложнений. При гриппе дифференциальная диагностика проводится с ОРВИ, которые имеют схожую симптоматику, а также с атипичными видами гриппа.

Чем опасен для человека свиной грипп

О свином гриппе мы слышали не так давно. Последняя вспышка заболевания была отмечена в 2009 году. Вирус свиного гриппа, поражающий человека, образовался в результате мутаций вируса, вызывавшего заболевания только у свиней. Каким образом и когда это произошло, медицине неизвестно.

Этиология: вирус свиного гриппа относится к типу А и обозначается как H1N1. Заболевание развивается при попадании вируса на слизистую дыхательных путей. Особенно подвержены заболеванию дети, старики и люди со сниженной иммунной защитой, имеющие хронические заболевания.

Источник свиного гриппа – больной человек. Пути передачи H1N1 те же, что и при обычном сезонном. Инкубационный период короткий, длится всего несколько дней.

Патогенез: вирусы вместе с воздухом попадают на слизистые оболочки и начинают активно размножаться внутри клеток. При данном типе гриппа очень выражен симптом интоксикации и отмечается повышение температуры до критических значений. Еще одна особенность при свином гриппе – нарушение целостности сосудистых стенок. Проявляется это носовыми кровотечениями, кровоизлияниями в ткань легкого, появлению мелкоточечных кровоизлияний на коже и слизистых.

Симптомы заболевания при свином гриппе схожи с обычным гриппом, но протекают в более выраженной форме. Особенно выражен интоксикационный симптом с резким повышением температуры тела. Редко встречается свиной грипп без температуры, такая форма его считается атипичной и значительно усложняет диагностику.

Больной отмечает сильную слабость, боли в мышцах и суставах, отмечает невозможность двигать головой и глазными яблоками. Уже в первые сутки заболевания может развиться вирусная пневмония, отек легких, отек головного мозга. Нередко в результате повреждения вирусами внутренних органов и на фоне токсемии отмечается поражение желудочно-кишечного тракта. Проявляется это рвотой, поносами, болями в животе. При сезонном гриппе симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта отсутствуют. Особенно тяжело свиной грипп протекает у детей.

Диагноз ставится на основании симптомов. Характерным для свиного гриппа является быстрое развитие заболевания, тяжелое состояние больного, поражение легочной ткани (пневмония), патологические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, мелкие кровоизлияния в слизистые, кожу. Из лабораторных методов используется серологическое исследование крови больного на определение антител. Определение вируса путем взятия материала из носоглотки и посева его на специальных средах возможно, но проводится редко. Процедура затратная и занимает много времени, а течение болезни стремительно. Дожидаясь результатов анализов, можно потерять больного. Целесообразно использование экспресс-теста на H1N1, который проводится в условиях современных лабораторий за короткое время.

Птичий грипп бывает не только у птиц?

Птичий грипп – опасное вирусное заболевание, способное к массовому заражению огромного количества птиц с летальным исходом.

Этиология: грипп H5N1 вызывается вирусом, относящийся к тому же семейству, что и сезонный грипп. По своему строению вирус имеет много схожих черт с вирусом типа А.

Были выявлены случаи заражения людей от заболевших птиц, хотя считается, что такое явление довольно нечастое. Особую опасность для человека представляет вирус, образовавшийся в ходе мутаций и обладающий способностью передаваться непосредственно от человека к человеку. Болезнь будет представлять серьезную опасность для планеты. Пандемия в таком случае будет неизбежна.

Пути передачи вируса H5N1 воздушно-капельный и контактный (при контакте с заболевшими птицами, а также при употреблении в пищу мяса зараженной птицы).

Признаки птичьего гриппа могут не отличаться от таковых при обычном гриппе. Преобладают симптомы интоксикации в виде высокой температуры тела, озноба, боли в мышцах. Со стороны органов дыхания может быть кашель, боли в горле. Очень быстро развивается пневмония, отек легких, может наступить смерть от дыхательной недостаточности. Нередко идет задействование желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде диареи, болей в области живота, рвоты.

Анализ на грипп H5N1 должен проводиться в вирусологических лабораториях, где с помощью различных методик и тестов определяются антитела к вирусу, частицы РНК вируса и т. д. Анализ крови покажет изменения, характерные для всех типов гриппа.

Парагрипп и его отношение к гриппу

Вирус парагриппа относится к парамиксовирусам. Болезнь входит в обобщенную группу острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ).

Источник заражения – больной парагриппом человек. Чаще болеют дети. Период инкубации составляет несколько дней. Патогенез такой же, как при сезонном гриппе. Передается вирус парагриппа воздушно-капельным путем. В отличие от других типов гриппа, при парагриппе часто поражается гортань и связочный аппарат, что проявляется осиплостью или потерей голоса. Для детей это состояние опасно развитием ложного крупа и асфиксией. При парагриппе никогда не встречаются расстройства кишечника. Болезнь повреждает только дыхательную систему. Повышение температуры тела незначительное, иногда парагрипп протекает вовсе без температуры.

Определение вируса парагриппа в организме возможно путем ПЦР или анализом ИФА.

Выздоровление наступает спустя 5–7 дней, остаточные явления могут сохраняться дольше (кашель).

Существует ли кишечный грипп?

Кишечный грипп по природе не имеет ничего общего с сезонным гриппом. Вирус кишечного гриппа относится к роду ротавирусов, заболевание протекает с поражением слизистой желудочно-кишечного тракта.

Болезнь названа гриппом из-за того, что наряду с кишечными расстройствами (рвота, понос) у больного появляются признаки респираторного заболевания (насморк, боль в горле). Также часто вспышки ротавирусной инфекции совпадают или предшествуют вспышкам сезонного гриппа.

Важно помнить, что при любом виде гриппа следует обратиться к врачу. Специфической противовирусной терапии не существует, поэтому важно предупредить появление осложнений, угрожающих жизни.