Семья, здоровье и благополучие    


Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средств

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средств

Сосудосуживающие препараты: капли в нос. Обзор средств

Рейтинг ТОП 7 лучших капель для носа: какие выбрать, виды, отзывы, цена

Заложенность носа и насморк сопровождаются плохим настроением, головной болью и недомоганием. Необязательно даже при этом болеть. Некоторые люди, страдающие, например, от гайморита, не смогут даже сутки прожить без капель, особенно в ночное время суток. Слизистая носа быстро высыхает в состоянии покоя и расслабления и уже через 2 часа от начала сна люди просыпаются и капают нос.

Первым действием, конечно, должен быть визит к доктору, но если нет такой возможности, люди приобретают капли для носа. Сегодняшняя наша статья расскажет вам о лучших каплях, которые не вызывают привыкания, основываясь на отзывах пользователей и характеристиках каждого средства.

Содержание:

Виды и свойства

Назальные капли отличаются друг от друга видом и свойствами. Рассмотрим подробнее тип препаратов.

  • Солевые. Такие капли увлажняют слизистую носа, очищают от выделений, снимают отек, ускоряют процесс выздоровления, восстанавливают нормальную работу слизистой. Увлажняющие спреи используются против насморка любой этиологии на всех стадиях, а также при гайморитах и для профилактики вирусных инфекций. Они абсолютно безопасны даже для новорожденных детей.
  • Сосудосуживающие. Самый эффективный вид капель. Мгновенно сужают сосуды, а значит, снимают отек, устраняют заложенность носа и восстанавливают нормальное носовое дыхание. Эти спреи используются против заложенности в самый разгар инфекционного насморка. Против аллергического насморка применять их не рекомендуется.
  • Антигистаминные. Оказывают быстрое и хорошее противоаллергическое действие. Они снимают местные проявления аллергии: уменьшают количество жидких прозрачных выделений, снижают красноту и зуд носа, нейтрализуют приступы чихания, отек и заложенность.
  • Антибактериальные. Назначаются в составе комплексного лечения насморка, который вызван бактериальными возбудителями, а также при синуситах, ринофарингите, ангине, воспалении уха, ларингите, в целях профилактики гнойных осложнений после операции на носу.
  • Вяжущие. Препараты на основе ионов серебра хорошо подсушивают слизистую, оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, подавляют рост вирусов и бактерий, снимают отек слизистой, отлично выводят густые, трудно выводимые выделения.
  • Противовирусные. Средства, имеющие растительное, животное и синтетическое происхождение, хорошо помогают лечить насморк. Они специфически воздействуют на иммунитет, оказывая влияние на иммунные клетки и другие факторы защиты организма.
  • Гормональные капли. Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие на слизистую оболочку носа и околоносовых пазух. Об эффективности капель можно судить лишь через несколько дней.
  • Гомеопатические. Изготовлены на травах и полезных минералах и хороши тем, что не имеют противопоказаний, не оказывают побочного действия. Эффект от них выражен слабее, чем при использовании фармакологических препаратов, но зато он мягкий и стойкий.

Рейтинг ТОП 7 лучших капель для носа

В настоящее время специалисты создают множество назальных средств, но не все они обладают высоким качеством и эффективностью. Некоторые из них вызывают привыкания и дальнейшее осложнение. Исходя из данного фактора, мы внимательно изучили предлагаемый ассортимент, и выделили 7 средств, которые действительно помогают при заложенности и течении из носа, не вызывая неприятных последствий. В данный список входят следующие препараты:

Рассмотрим подробнее представленный ассортимент товаров.

Данное средство обладает выраженным бактерицидным свойством и подходит взрослым и детям от 1 года. Средство назначается при насморке, отите, гайморите и других заболеваниях дыхательных путей. Быстро помогают при заложенности носа и насморке. Без назначения врача спреем нельзя пользоваться, так как доктор назначает курс лечения в течение нескольких дней.

Сосудосуживающие препараты: самые эффективные средства

СОДЕРЖАНИЕ:

Какие сосудосуживающие препараты самые популярные? Можно ли их использовать в лечении насморка у детей? На что обращать внимание при выборе и применении сосудосуживающих средств?

Основные группы сосудосуживающих препаратов и их отличия

Сосудосуживающие средства разделяют на три основные группы:

  1. Короткого действия
  2. Средней длительности
  3. Длительного воздействия

К препаратам короткого действия относят все сосудосуживающие капли, которые воздействуют на организм человека на протяжении всего 4-6 часов. Действующие вещества данной группы – Нафазолин, Тетризолин, Фенилэфрин. Если использовать такие средства долгий период, они могут вызывать медикаментозный отек слизистой и насморк. Действующее вещество Фенилэфрин является оптимальным вариантом для лечения ринита у детей до 3 лет.

К препаратам средней длительности относят средства, которые снимают отек слизистой и сужают сосуды в течение 6-10 часов. Главными представителями данной группы являются – Ксилометазолин, Трамазолин. Их часто применяют в лечении аллергических реакций, потому что вещества отличаются быстрым действием.

К препаратам длительного воздействия относят капли, которые сужают сосуды на протяжении более 10 часов. Действующее вещество этой группы – Оксиметазолин. Главное преимущество сосудосуживающих препаратов с этим компонентом – отсутствие такого побочного эффекта, как медикаментозный ринит.

Также все сосудосуживающие препараты разделяют на 4 вида, в зависимости от использующегося основного действующего вещества:

Известное лекарственное средство с данным веществом – Виброцил, Назол Бэйби, Назол Кидс. Препараты сужают сосуды уже через 5 минут после закапывания носа и активно поддерживают нормальный объем слизистой еще 2-4 часа.

Популярные сосудосуживающие капли – Отривин, Галазолин, Ксимелин. Средства поддерживают суженные сосуды слизистой носа на протяжении 8 часов.

Известными препаратами являются – Називин, Назол, Риназолин. Средства с данным действующим веществом помогают свободно дышать носом до 10 часов.

Часто встречающиеся препараты – Нафтизин, Санорин. Хорошо помогают снимать отек слизистой, но длительность воздействия у разных пациентов не одинаковая – от 4 до 8 часов.

Сосудосуживающие препараты с различными действующими веществами необходимо подбирать не по длительности их местного влияния на организм, а по степени сложности ринита. Например, если у пациента отмечается слабый отек слизистой, ему можно ограничиться средствами с фенилэфрином. А при вирусном отеке тяжелой формы рекомендовано закапывать более мощные препараты с эффектом сужения сосудов.

Как долго можно использовать сосудосуживающие препараты?

Любые средства для сужения сосудов не рекомендовано применять дольше 5-7 дней. Причем, самостоятельное назначение таких препаратов может быть нецелесообразно, потому что отек слизистой часто вызывается не только обычной простудой или инфекционными возбудителями, но и другими серьезными причинами:

  • Искривленной перегородкой (которая будет вызывать заложенность носа до тех пор, пока не сделать коррекцию хирургическим методом) ;
  • Наличием аденоидов или полипов (их лечение проводится специфическими методами и требует консультации опытного специалиста) ;
  • Аллергической реакцией (без выявления причинного аллергена и минимизации контакта с ним не получится избавиться от постоянной заложенности носа) ;
  • Вазомоторными нарушениями (требует специфической терапии, лечится достаточно сложно).

Есть и другие причины, которые могут вызывать отек слизистой, поэтому прежде чем использовать сосудосуживающие препараты, необходимо пройти обследование и выяснить причину заболевания.

Длительное применение сосудосуживающих капель опасно тем, что действующие вещества вызывают привыкание организма. Всасываясь кровью, компоненты лекарственного средства со временем заставляют сосуды сужаться только после их использования. Поэтому в слизистой происходят обратные процессы – до применения капель она остается набухшей и для восстановления ее нормальных функций пациенту придется пройти специальный курс лечения, который отучит организм быть зависимым от сосудосуживающих средств.

Популярные сосудосуживающие препараты

Различные виды сосудосуживающих капель могут содержать как одно действующее вещество, так и комбинированный состав. Мы уже рассматривали популярные препараты, основными компонентами которых являются четыре действующих средства:

  • Фенилэфрин;
  • Ксилометазолин;
  • Оксиметазолин;
  • Нафазолин.

Все они вызывают привыкание слизистой носа, а также пересыхание мягких тканей. Длительное применение способствует частичной или полной потере чувствительности оболочки носовой полости. Но стоит упомянуть, что такие средства как Тизин, Отривин имеют в составе увлажняющие вещества. А Нокспрей, Ринофлю – растительные эфирные масла.

Сосудосуживающие препараты с комбинированными веществами могут способствовать выполнению сразу нескольких лечебных процедур. Например, самыми популярными комбинированными каплями являются:

  • Ксимелин, Виброцил (оказывают противоаллергическое действие) ;
  • Назик (могут применяться при травмах слизистой, потому что обладают эффектом заживления пораженной оболочки) ;
  • Эвказолин (отличается противовоспалительным и увлажняющим действием, потому что содержит масло эвкалипта).

Есть отдельная группа сосудосуживающих препаратов, которые рекомендованы при аллергических реакциях:

  • Аллергодил;
  • Кромофарм;
  • Лоризан;
  • Беконазе, Назонекс (содержат еще и гормональные компоненты).
Читать еще:  Пневмокониоз – заболевание рабочих пыльных предприятий

Безобидными средствами с сосудосуживающим эффектом являются препараты, которые производятся из морской соли:

Гомеопатическое средство от насморка – Эуфорбиум Композитум.

Капли, содержащие антибиотики:

Все препараты выпускаются в удобных формах: капли, спрей, гель, аэрозоль.

Сосудосуживающие препараты для детей

Поскольку детский организм еще находится на стадии формирования и развития, сосудосуживающие препараты можно использовать лишь в крайних случаях. Главная причина такого предостережения – это быстрое привыкание слизистой к действующим веществам препаратов, а также общее действие на организм ребенка, из-за которого у малышей может бледнеть кожа.

Облегчить дыхание детям помогут такие капли с минимальной дозировкой действующего компонента:

При бактериальном рините подходят средства с антибактериальным действием (использовать их можно только по рекомендации педиатра):

На ранних стадиях насморка, как профилактическое и иммуномодулирующее средство, применяют Деринат. Также безопасными являются гомеопатические аэрозоли – Эуфорбиум Композитум, Окаризалия.

Народные сосудосуживающие средства

Растительные компоненты домашнего приготовления очень часто используют в лечении насморка или заложенности носа. Самыми популярными являются:

Еще с давних времен лук использовался как противомикробное средство. Для приготовления лекарства измельченный лук заливают рафинированным маслом (покрывая его полностью). Смесь оставляют на пару часов, сливают масло и используют его в качестве капель для носа. Закапывают в носовые ходы по 2 капли масла.

На терке натирают свеклу и морковь, отжимают сок и добавляют растительное масло (в пропорции 1:1). Закапывают в ноздри по 1-2 капли масла или вводят в носовые ходы ватные тампоны, смоченные лекарственным средством.

Часто для закапывания носа применяют эвкалипт и ментол. Их можно развести несколькими каплями кипяченой воды и закапывать по пару капель. Также эфирные масла можно использовать в качестве паровых ингаляций.

При хроническом рините можно приготовить настой календулы: 1 ст.л. цветков заливается 1 ст. кипятка и оставляется на 30-60 минут. Настой процеживают и добавляют немного соли (1 ч.л.). Хорошо помогает промывание носа раствором календулы.

Сосудосуживающие препараты при головной боли, мигрени, для головного мозга

Как показывают исследования, приступы сильной головной боли чаще всего вызваны нарушениями функций кровеносных сосудов в головном мозге. Главная причина заболеваний, таких как мигрень или частые головные боли, является неравномерное расширение и сужение сосудов, стенки которых давят на участки мозга и нервные клетки.

Способствуют расширению сосудов и внутричерепному давлению такие факторы:

  • Стрессовые ситуации;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Никотиновая зависимость;
  • Нервное перевозбуждение и т.д.

Сосудосуживающие препараты для снятия головных болей помогают устранить симптомы патологий. Самыми популярными являются такие средства:

  • Кафергот, Мигренол (группа эрготонина) ;
  • Дигидергот (действующее вещество — дигидроэрготамин) ;
  • Имигран (группа триптана быстрого действия) ;
  • Золмитрипан, Наратрипан (агонисты серотонина).

Сосудосуживающие средства при мигренях нужно принимать строго по инструкции, не превышая указанной дозировки.

Видео -правильное применение сосудосуживающих препаратов:


На рынке фармакологии представлено большое количество эффективных и недорогих сосудосуживающих препаратов, которые используются для лечения ринитов и головных болей. Но любое из популярных средств можно применять только по назначению врача.

13 лучших средств от насморка

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Писать о «самом» лучшем средстве от насморка столь же бесполезно, сколь и бессмысленно. Лучшего средства от насморка не существует. Можно подобрать целый ряд препаратов, которые воздействуют на различные звенья развития насморка. Они будут с разных сторон помогать справиться с насморком, и тем самым облегчать состояние пациента. Но всегда следует помнить, что насморк сам по себе — это естественная защитная реакция, которая позволяет ликвидировать из верхних дыхательных путей, а именно из полости носа, лишнее. В первую очередь — это большое количество слизи, которая содержит в себе иммуноглобулины, муцин, возможно, патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Насморк — это хорошее природное средство понизить давление в носовых раковинах и полости носа, которое неизбежно повышается при возникновении отека.

Опасно или не опасно сморкаться? Казалось бы, никакой опасности в этом нет, однако следует помнить, что если у пациента есть склонность к носовым кровотечениям, пониженная свертываемость крови, эпизоды высокого артериального давления, то сморкаться ему следует, во всяком случае, бережно, и без больших усилий. То же самое относится к людям со слабой барабанной перепонкой, после перфоративного отита, поскольку резкое повышение давления в слуховой трубе может привести к неприятному симптому заложенности в ушах. Для того чтобы утешиться, можно вспомнить любопытный исторический факт: всемирно признанный отец медицины Гиппократ считал, что сморкаться чрезвычайно вредно, поскольку в результате человек теряет вещество головного мозга. В античности не знали, зачем нужен головной мозг, и поэтому Гиппократ полагал его резервуаром для всевозможной слизи.

Мы знаем, зачем существует головной мозг. Но, тем не менее, мы так же, как и во времена Гиппократа не можем сделать эпизод банального насморка короче, чем 5 или 7 дней. До сих пор справедлива народная пословица: «леченый насморк длится неделю, а нелеченый — 7 дней». Тем не менее, попытаемся привести несколько групп лекарственных препаратов, который с успехом применяются для лечения острого ринита, или насморка, вызванного самыми разными причинами.

В рейтинг вошли сосудосуживающие средства, препараты против аллергии, против воспаления, некоторые противомикробные средства, а также препараты для промывания носа. Все лекарства, приведённые в данном рейтинге, являются местными, то есть их вводят непосредственно в нос. Ни о каких таблетках, или, тем более внутримышечных инъекциях речи не идёт. К каждому препарату приведён перечень аналогов (если они есть), а также средняя розничная цена. Это цена актуальна на начало июня 2019 года для аптек всех форм собственности в Российской Федерации. Отклонение от средней цены может быть значительным, и это нужно помнить. Так, препарат Лазолван Рино из группы сосудосуживающих препаратов представлен по средней цене 295 руб. за упаковку. Однако в аптечных дискаунтерах от склада можно его приобрести по цене 267 руб., а в некоторых аптечных сетях эта же самая упаковка может стоить 320 руб. и выше.

Список сосудосуживающих капель, классификация и особенности применения

С осудосуживающие капли в нос являются противоотечными средствами, которые используют для устранения проявлений насморка и заложенности носа. Действие таких лекарств направлено на сужение просвета сосудов, локализованных в носу.

Препараты начинают действовать быстро: пациенты отмечают восстановление дыхания, уменьшение отека и воспалительных реакций. Такие капли в нос являются средствами симптоматического лечения и могут быть использованы комплексно с другими группами лекарств, рекомендованных врачом.

В аптеках представлено большое количество препаратов, оказывающих местное сосудосуживающее действие.

Многие из них являются более дешевыми аналогами, но содержат в составе идентичное действующее вещество в различных концентрациях. Если использовать лекарство непродолжительно и в соответствии с рекомендациями производителя риск побочных реакций минимален. Однако не стоит забывать о возможных негативных последствиях.

Показания к применению и принцип действия

Основными действующими компонентами сосудосуживающих капель являются ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамзолин.

Лекарства назначают в составе комплексного лечения:

  • Острого ринита.
  • Поллиноза.
  • Носовых кровотечений.
  • Гайморита.
  • Хронических конъюнктивитов.
  • Синусита
  • Ларингита.
  • Отеков гортани аллергического происхождения.
  • Евстахиита.
  • При гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей на фоне хирургического вмешательства.
  • При необходимости проведения риноскопии (комбинированно с лекарствами, оказывающими местноанестезирующее действие).

Принцип действия таких препаратов (их называют альфа-адреномиметиками) обусловлен их способностью стимулировать альфа-адренорецепторы.

После локального использования такого лекарства наблюдается сужение и уменьшение просвета сосудов слизистых оболочек, благодаря чему исчезает заложенность. Препараты также способствуют уменьшению отеков, восстановлению проходимости евстахиевых труб (при отите), нормализации дыхания у пациента.

Особенности использования

В зависимости от продолжительности оказанного фармакологического эффекта капли в нос можно использовать каждые 8-12-15 часов.

  • При развитии насморка капли рекомендовано использовать интраназально (закапывать в нос).
  • При развитии носового кровотечения рекомендовано введение тампона, пропитанного лекарством, в носовые ходы.
  • Если врач рекомендует риноскопию, то ряд сосудосуживающих средств может способствовать замедлению всасывания лекарств с местноанестезирующим действием. Это способствует увеличению продолжительности поверхностной анестезии.
  • В дневное время суток, предпочтение отдают лекарственным средствам кратковременной и средней продолжительности действия, а в ночное – препаратам, оказывающим продолжительный эффект.
  • Не стоит злоупотреблять подобными лекарствами из-за риска быстрого привыкания и негативного воздействия на слизистую оболочку носа.
Читать еще:  Простуда мочевого пузыря – симптомы, лечение у женщин, мужчин и детей

Для достижения лучшего результата, перед началом использования сосудосуживающего средства, можно промыть носовые ходы с помощью солевого раствора. Закапывание лекарства рекомендовано осуществлять в положении лежа. После того как препарат попал в носовой проход можно повернуться на бок.

Группы сосудосуживающих препаратов

Сосудосуживающие лекарства стоят недорого и начинают действовать очень быстро, однако злоупотреблять их использованием не следует.

Такие капли для носа классифицируют следующим образом:

  • Средства с коротким действием на основе нафазолина, фенлэфрина, тетризолина. Продолжительность их действия составляет 4-5 часов, а длительное использование может стать причиной развития медикаментозных отеков слизистой оболочки и насморка.
  • Лекарства со средней продолжительностью действия на основе ксилометазолина и трамазолина действуют до 9 часов.
  • Длительным действием (10-14 часов) обладают медикаменты на основе оксиметазолина.

Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями не должна превышать 7-10 дней. Оптимальным курсом терапии, является применения лекарств на протяжении 3-4 дней. Более длительное использование, может способствовать развитию привыкания и усилению системного воздействия на организм.

Капли кратковременного действия

Более мягким действием обладает Санорин с добавлением эфирных масел, который в меньшей степени сушит слизистую оболочку носа.

Взрослым пациентам рекомендована концентрация действующего вещества 0,1%: по 1-3 капли до 3 раз в сутки и не более 7 дней.

Взрослым рекомендована концентрация действующего вещества 0,1%. Закапывать по 2-4 капли до 5 раз в сутки. Препаратом можно пользовать не более 5 дней.

Применение капель перед сном может спровоцировать бессонницу из-за действия активного компонента на центральную нервную систему.

Ознакомившись с тем, как выглядит список лекарств кратковременного действия рекомендовано воздерживаться от их регулярного использования. Подобные средства нельзя использовать в целях профилактики.

Препараты средней длительности

К препаратам среднего действия относят лекарственные средства на основе ксилометазолина – это одна из самых обширных групп сосудосуживающих средств. Они встречаются под такими торговыми названиями:

  • Ксилен – монопрепарат, который не следует использовать длительно при хроническом рините. При пропуске дозы использовать сразу на протяжении 60 минут, если с момента пропуск прошло более 60 минут, удваивать дозировку не следует.
  • Эвказолин Аква – в качестве вспомогательного вещества производитель использует эвкалипт, способствующий оказанию антимикробного, спазмолитического и противовоспалительного действия, а также смягчению слизистой оболочки носа. Препарат используют по 1-2 капле каждые 8-10 часов.
  • Ксимелин – начинает действовать спустя 3-5 минут. Препарат не используют чаще 3 раз в день.
  • Ксимелин Эко – двухкомпонентное лекарство, которое оказывает дополнительное действие на функционирование желез слизистых оболочек носовой полости.
  • Отривин – препарат хорошо переносится пациентам с чувствительной слизистой оболочкой носа благодаря сбалансированному значению рН (за счет вспомогательных веществ сорбитол и гипромеллоза). Капли также выпускаются с дополнительным наличием ментола или эвкалипта. Препаратом не следует пользовать дольше 10 дней.
  • Ринонорм – действие препарата развивается спустя 4-5 минут, средством можно пользовать не более 3 раз в день и не дольше 1 недели.
  • Санорин-ксило – продолжительность лечения не дольше 6 дней, более продолжительное использование ослабляет терапевтическое действие.
  • Фармазолин – начинает действовать спустя 5-10 минут, эффективен в отношении сильных отеков и гиперемии. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней.
  • Тизин-ксило – передозировка проявляется тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, спазмами гладкой мускулатуры, нарушениями сердечного ритма.
  • Галазолин.
  • Гриппостад Рино.
  • Назолин Доктор Тайсс.

Средняя дозировка для взрослых пациентов: 2-3 капли до 3- 4 раз в сутки. Строение и принцип действия ксилометазолина схож с нафизином. Данное вещество ввели в список в наиболее важных и необходимых медикаментов.

При использовании трамазолина (Адрианол, Лазолван Рино) развитие сосудосуживающего действия наблюдается спустя 3-4 минуты и сохраняется до 10 часов. Допускается до 3 применений лекарства в сутки. Продолжительность лечения – не более 10 дней.

Препараты длительного действия

К препаратам продолжительного действия относят средства на основе оксиметазолина. Такие лекарства начинают оказывать эффект спустя 5-10 минут и сохраняют носовое дыхание на протяжении 10-12 часов. Отличительной особенностью этой группы капель является более продолжительная возможность использования без побочный эффектов — до 12 дней.

Препаратами выбора могут стать:

  • Назол – средством можно пользовать не чаще 2 раз в день.
  • Назол Адванс – дополнительно содержит камфару, левоментол, эвкалиптол.
  • Називин – рекомендовано закапывать по 1-2 капли до 3 раз в день.
  • Назоспрей.
  • Отривин Окси.
  • Фервекс спрей от насморка – препаратом можно пользоваться дважды в сутки не дольше 3 дней. Лекарство противопоказано при нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы и повышенном артериальном давлении.

В том случае, если насморк сопровождается не только заложенность носа, но и выраженными слизистыми выделениями, прежде чем закапывать сосудосуживающее средство, необходимо тщательно промыть нос. Даже препарат пролонгированного действия не окажет эффект, если выйдет сразу вместе с выделениями из носа.

Противопоказания

Даже лучшие сосудосуживающие капли имеют противопоказания. От их применения следует воздерживаться пациентам с хроническим и атрофическим ринитом, гипертиреозом, сахарным диабетом, тахикардией, атеросклерозом, артериальной гипертензией, а также при тяжелых болезнях органов зрения.

Сосудосуживающие средства не используют одновременно, а также на протяжении 2 недель, после прекращения приема ингибиторов МАО.

Особой осторожности требует лечение беременных и кормящих женщин, пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца, гиперплазией предстательной железы, феохромоцитомой.

Какие побочные эффекты могут развиться

Использование капель может провоцировать следующие негативные реакции:

  • Сухости и жжения в области слизистых оболочек носа.
  • Увеличения количества отделяемой слизи из носа.
  • Сухости в горле и ротовой полости.

На фоне продолжительного применения лекарства возможно развитие реактивной гиперемии и атрофии слизистых оболочек носа, а также быстрого снижения терапевтического воздействия при повторном использовании (развитие тахифилаксии).

Длительное лечение препаратами может способствовать развитию системных реакций в виде головной боли, повышения артериального давления, головокружения, учащенного сердцебиения, тошноты, нарушений сна, повышенной тревожности, рвоты.

Сосудосуживающие капли не способны вылечить насморк, они оказывают только симптоматическую помощь. При первых признаках простуды, сопровождающейся заложенностью носа, рекомендовано обращаться к врачу за подбором подходящих и эффективных лекарств.

Сосудосуживающие капли в нос для взрослых — список

Ринит — комплекс различных симптомов, знакомых, без преувеличения, каждому человеку. Предлагаемые в широком ассортименте аптечные сосудосуживающие капли в нос решают проблему надоевшего насморка очень быстро. Но есть и другие преимущества средств, пользующихся большим спросом среди потребителей.

Сосудосуживающие капли в нос – плюсы и минусы использования

Слизистая оболочка полости носа воспаляется при:

  • переохлаждении;
  • инфицировании вирусами самых разных болезней и бактериями;
  • действии раздражителей.

Вследствие влияния этих факторов начинается насморк, или ринорея, что проявляется обильным выделением слизи из носовых ходов. Также ринит сопровождается чиханием, снижением обоняния.

Преимущества лечения насморка назальными каплями

Сужающие сосуды препараты помогают легче перенести острый период ОРВИ, гриппа, аллергии. Действующее вещество в составе назального средства чаще всего относится к группе антиконгестантов. Они провоцируют сужение просвета и уменьшение проницаемости сосудов, выстилающих воспаленную слизистую оболочку. В результате уменьшается отек и снижается выделение слизи.

Сосудосуживающее действие лекарства развивается спустя несколько минут и продолжается на протяжении от 30 минут до нескольких часов.

В аптеках имеется большой выбор средств, применяемых местно при насморке. Препараты выпускаются в форме капель или спрея.

  • Первые попадают на слизистую при сдавливании пластикового флакона или только мягкой насадки на горлышке стеклянной бутылочки.
  • Спрей распыляется при помощи мини-насоса.

Преимущество капельного способа — возможность использовать препарат в терапии насморка у грудничков. Спрей же может быть использован не ранее, чем с 2 лет. Жидкое лекарство оседает «по месту», не вызывает спазм бронхов. Для лечения маленького ребенка предназначены назальные средства с «детской» дозировкой.

Читать еще:  Пиносол мазь: подробная инструкция по применению, эффективность при насморке, обзор аналогов и отзывы

Минусы использования

Сосудосуживающие препараты лишь временно избавляют от насморка и не лечат основное заболевание. К лекарствам этой группы развивается привыкание, поэтому рекомендуется пользоваться ими от 3 до 7 дней. В первые сутки можно закапывать максимально разрешенное количество раз (по инструкции). Затем необходимо снизить дозировки.

Для уменьшения побочных эффектов одновременно применяются антигистаминные средства. Причинное заболевание лечат с помощью противовирусных и антибактериальных препаратов.

При частом использовании сосудосуживающего назального средства:

  • усиливается отечность слизистых;
  • она иссушается;
  • становится легко раздражимой;
  • нередко появляются неприятные последствия: медикаментозный и атрофический риниты.

Также антиконгестанты в составе капель могут повысить давление и вызвать повышенную возбудимость.

Показания к применению капель

Слишком активная борьба с насморком приносит не благо, а вред. Конечно, водянистый секрет мешает нормально дышать и разговаривать. Однако насморк — способ борьбы организма с инфекцией, аллергенами. Увеличение кровоснабжения слизистой носа и обильное выделение слизи необходимы для очищения носовых ходов, для уничтожения микробов и их токсинов.

Сильные антиконгестанты для местного применения (оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин) при попадании на слизистую уменьшают местное покраснение, отек и воспаление, облегчают носовое дыхание.

Показания для применения капель, сужающих сосуды в носу:

  • острый инфекционный или аллергический ринит;
  • хронические заболевания носа и носоглотки;
  • риноскопия и похожие процедуры;
  • синуситы в острой и хронической формах;
  • носовые кровотечения;
  • средний отит;
  • евстахиит;
  • поллиноз.

Менее выражено сосудосуживающее действие морской воды и физраствора в составе назальных капель.

Такие средства используются:

  • для уменьшения сухости в носу;
  • при вдыхании загрязненного воздуха;
  • для профилактики ОРВИ и осложнений насморка (средний отит, синуситы).

После закапывания или промывания носовых ходов препаратом на основе солевых растворов применяются назальные лекарства «Виброцил», «Фликсоназе», «Тизин Алерджи» или другие.

Список сосудосуживающих препаратов для носа

При ОРВИ, простуде или длительном течении воспалительного процесса в полости носа лучше воспользоваться для закапывания раствором «Деринат» (иммуномодулирующее средство). Если выделяется зеленовато-желтая или коричневатая слизь из носовых ходов, то, дополнительно к сосудосуживающим каплям, назначается спрей «Изофра» с антибиотиком.

Короткого действия

Эффект респираторных средств развивается спустя 2—15 минут после нанесения на слизистую носовой полости. Препараты различаются не только периодом до наступления сосудосуживающего действия, но и его продолжительностью. Наиболее популярные капли от насморка помогают быстро и надолго снять отек.

  • «Виброцил» и «Адрианол». Это комбинированные респираторные препараты. Фенилэфрин в их составе оказывает сосудосуживающее действие спустя 2 минуты после нанесения на слизистую. Эффект сохраняется в течение 8 часов. Второй компонент в препарате «Виброцил» является противоаллергическим лекарством. Леримазолин в каплях «Адрианол» — сосудосуживающее, противоотечное средство.
  • «Нафазолин». После нанесения средства с нафазолином сосудосуживающий эффект развивается через несколько минут. Действие сохраняется от 2 до 8 часов.

Список препаратов (цена в рублях):

  1. «Санорин» (от 130 до 170) ;
  2. «Нафтизин» (от 7 до 24) ;
  3. «Нафтизин плюс» (от 25).

Действующее вещество при местном использовании растворов поступает в системный кровоток. Сосудосуживающий эффект снижается после 5–7 дней лечения.

Средней длительности

Трамазолин в составе капель или спрея для носа снижает заложенность, отечность слизистой при аллергическом рините и простуде. Действие начинается через 5 минут после нанесения и продолжается от 8 до 10 часов. Название препарата — «Лазолван Рино». В комбинации с фенилэфрином содержится в назальных каплях «Адрианол».

  • «Тизин Алерджи» — назальный спрей с левокабастином. Местный противоаллергический и сосудосуживающий эффект наступает через 5 минут после нанесения. Действие продолжается в течение 12 часов. Спрей устраняет чихание, уменьшает выделения из носа.
  • «Пиносол». Сосудосуживающий препарат растительного происхождения выпускается в форме маслянистых капель для носа, спрея и мази (цена 140, 240 и 270 рублей соответственно). Средство на основе эфирных масел применяется при насморке различного происхождения и длительности течения. Практически не вызывает привыкания.
  • «Назаваль Плюс». Этот целлюлозный порошок на слизистой носа образует защитную пленку. Она предохраняет от воздействия аллергенов и микробов, поэтому реже требуются сосудосуживающие капли.
  • Ксилометазолин. Это действующее вещество содержится в составе большого числа капель и спреев для носа. На основе ксилометазолина производиться более 35 препаратов с различными торговыми названиями. Для лечения взрослых подходит средства с содержанием активного вещества 0,1%.

Дозировка ксилометазолина для взрослых — по 2–3 капли в каждый носовой ход, не чаще 3 раз в сутки. Средство начинает действовать через 3–7 минут. Сосудосуживающий эффект сохраняется от 2 до 10 часов (в зависимости от заболевания).

Список сосудосуживающих капель и спреев (цена в рублях):

  1. «Тизин Ксило» (от 97 до 194).
  2. «Звездочка Ноз» (от 35 до 75).
  3. «Ксимелин» (от 70 до 178).
  4. «Отривин» (от 150 до 176).
  5. «Ксимелин Эко» (160).
  6. «Галазолин» (от 35).
  7. «Риностоп» (от 25).
  8. «Ринонорм» (от 70).
  9. «Ринорус» (до 62).
  10. «Снуп» (130).

Длительного воздействия

Взрослые для лечения насморка и облегчения дыхания могут применять местные средства с оксиметазолином 0,05%. Действие лекарства начинается через 15 минут после нанесения на слизистую и сохраняется от 6 до 8 часов.

Список назальных капель/спреев с оксиметазолином (цена в рублях):

  1. «Сиалор рино» (110).
  2. «Несопин» (от 90).
  3. «Африн» (от 180).
  4. «Назол» (от 150).
  5. «Називин» (150).

Оксиметазолин повышают тонус сосудов, в результате уменьшается отек и сокращается выделение слизи. Эффекты выше при одновременном приеме антигистаминных препаратов («Цетиризин», «Лоратадин», «Дезлоратадин»).

Какие сосудосуживающие капли можно беременным?

Далеко не все медикаменты разрешено применять во время беременности. Используемые терапевтические средства не должны навредить матери и еще не рожденному ребенку. Выясним, какие сосудосуживающие капли можно беременным.

Мягким, щадящим действием отличаются капли и спреи на основе солевых растворов:

  1. «Аква Мастер»;
  2. «Аквалор»;
  3. «Маример»;
  4. «Аквамарис».

Они не обладают сильным эффектом и не избавляют от насморка моментально.

Условно разрешены во время беременности капли и спреи с оксиметазолином:

  1. «Отривин»;
  2. «Називин»;
  3. «Несолин»;
  4. «Назол».

Сосудосуживающие капли и спреи беременным назначаются только в тех случаях, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Можно принимать внутрь средство на растительной основе «Синупрет», разжижающие вязкую слизь. После согласования с врачом проводят лечение хронического насморка каплями с кортикостероидными веществами: «Фликсазоне», «Назарел».

Самые бюджетные препараты

Даже краткий обзор цен на капли и спреи с одним и тем же действующим веществом убеждает, что на стоимость влияют форма выпуска и затраты на рекламу. Основные критерии для выбора лекарства: показания, противопоказания и наличие серьезных побочных эффектов. В случае затруднений следует обратиться к лечащему врачу или провизору в аптеке.

Среди препаратов нафазолина есть недорогие сосудосуживающие капли и спрей «Нафтизин» (от 7 до 25 рублей).

Бюджетными считаются препараты на основе ксилометазолина:

  • «Риностоп»;
  • «Ксимелин»;
  • «Ринонорм»;
  • «Ринорус».

Стоимость средств находится в пределах 25–70 рублей. Действие этих сосудосуживающих капель развивается быстро и при хорошей переносимости уже через полчаса можно будет забыть о насморке минимум на 2 часа.

Противопоказания и побочные эффекты

Большинство назальных препаратов на основе физиологического раствора и морской воды предназначено для пациентов, начиная с младенческого возраста. Запрет на применение таких средств — непереносимость компонентов.

А вот антиконгестанты в составе сосудосуживающих капель имеют следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность к веществам в составе;
  • атрофический и медикаментозный риниты;
  • беременность (не для всех препаратов) ;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • выраженный атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • тахикардия;
  • глаукома.

При частом и/или длительном использовании возникают побочные явления. Наиболее распространенные из них: жжение слизистой, чихание, усиление насморка, головная боль и бессонница. Реже наблюдаются отек Квинке, нарушения сердечного ритма и ухудшение зрения.

Перед применением любого сосудосуживающего препарата рекомендуется прочитать инструкцию производителя. Хотя местные формы лекарств не оказывают воздействие на внутренние органы, необходимо соблюдать дозировки и кратность применения. Капли или спрей не используют дольше 8 дней, так как они вызывают привыкание. Для повышения эффективности лечения рекомендуется предварительно воспользоваться средством с морской водой для промывания носовой полости.


Тивортин Аспартат цена в Харькове

Тивортин Аспартат цена в Харькове СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА sos apteka.com г.Харьков, тел. (057) 7-000-659 096-110-87-87 095-222-41-53 (057) 725-20-31(32,33)...

18 05 2024 3:41:36

Значение имени Орест

Значение имени Орест Значение имени Орест В этой статье вы найдете сведения о значении имени Орест, его происхождении, истории, узнаете о вариантах...

17 05 2024 23:51:12

Лапароскопия при эндометриозе

Лапароскопия при эндометриозе Лечение эндометриоза с помощью лапароскопии При возникновении показаний к хирургическому вмешательству при эндометриоидной...

16 05 2024 3:47:19

Какие функции выполняет трейнер Т4К

Какие функции выполняет трейнер Т4К Исправление детского прикуса во сне трейнером Т4к Сегодня все больше родителей беспокоятся не только о здоровье зубов...

15 05 2024 17:14:10

Как лечить ларингит у ребенка по методу доктора Комаровского

Как лечить ларингит у ребенка по методу доктора Комаровского Лечение ларингита у детей: препараты и режим советует доктор Комаровский С приходом осени...

14 05 2024 0:32:22

Как убрать морщины между бровей в домашних условиях

Как убрать морщины между бровей в домашних условиях Как убрать морщины между бровей в домашних условиях Как быстро убрать морщину между бровями в домашних условиях Как убрать морщины между бровями в...

13 05 2024 14:13:17

Анализ на адреналин и норадреналин

Анализ на адреналин и норадреналин Анализ на адреналин и норадреналин Анализ на адреналин и норадреналин Адреналин – это один из гормонов стресса, вырабатываемый мозговым веществом...

12 05 2024 6:43:52

Каменеет живот на 29 неделе беременности

Каменеет живот на 29 неделе беременности Каменеет живот 29 недель Похожие и рекомендуемые вопросы Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но...

11 05 2024 21:16:24

Белые прыщи на коже лица и тела – причины, лечение, как удалить

Белые прыщи на коже лица и тела – причины, лечение, как удалить Белые подкожные прыщи на лице Белые подкожные прыщи — это воспаленные закрытые поры, в...

10 05 2024 4:14:19

На каком сроке можно узнать пол ребенка по УЗИ

На каком сроке можно узнать пол ребенка по УЗИ На каком сроке можно узнать пол ребенка по УЗИ Вопрос сроков определения пола малыша по УЗИ интересует...

09 05 2024 11:13:41

Месячные после родов

Месячные после родов Характер и длительность месячных после родов Беременность и роды вызывают серьезные изменения в организме женщины. Сколько идут...

08 05 2024 16:38:44

11 неделя беременности

11 неделя беременности 11 неделя беременности 11 недель беременности означают близкое завершение первого триместра. Все, что происходит с малышом и его...

07 05 2024 11:55:30

Аналоги Цистона: характеристики, показания и противопоказания

Аналоги Цистона: характеристики, показания и противопоказания Состав Цистона включает экстракты цветков стебелькового двуплодника, семян шероховатого...

06 05 2024 12:35:26

Прополис фото, как выглядит пчелиный прополис

Прополис фото, как выглядит пчелиный прополис Как выбрать качественный прополис: основные правила Используя разнообразные технологии, можно подделать...

05 05 2024 2:50:12

О чем расскажут «следы» на нижнем белье

О чем расскажут «следы» на нижнем белье Как определить происхождение пятен на одежде, нижнем белье, постели и др. Если перед вами возникла задача...

04 05 2024 12:24:50

Ларфикс , Таблетки, покрытые оболочкой

Ларфикс , Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки Ларфикс — инструкция по применению, аналоги Таблетки Ларфикс – ненаркотический анальгетик, который в...

03 05 2024 13:31:23

Что такое киста яичника и как ее определить: дифференциальная диагностика патологии + фото новообразования на УЗИ

Что такое киста яичника и как ее определить: дифференциальная диагностика патологии + фото новообразования на УЗИ Что такое киста яичника и как ее...

02 05 2024 11:37:20

Декарис от аскарид

Декарис от аскарид Декарис от аскарид Декарис - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления....

01 05 2024 17:23:22

Операция по удалению полипов в носу

Операция по удалению полипов в носу Что делать после удаления полипа в носу? Полипы в носу – это доброкачественные новообразования, которые имеют вид...

30 04 2024 0:24:19

Можно ли принимать «Смекту» во время беременности?

Можно ли принимать «Смекту» во время беременности? Как принимать Смекту при беременности? Во время беременности женщина может ощущать дискомфорт ввиду...

29 04 2024 0:29:54

Антибиотик Ципрофлоксацин: от чего помогает, инструкция по применению и аналоги

Антибиотик Ципрофлоксацин: от чего помогает, инструкция по применению и аналоги Антибиотик Ципрофлоксацин: от чего помогает, инструкция по применению и аналоги Ципрофлоксацин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска...

28 04 2024 11:46:45

Как помогает овсянка от прыщей?

Как помогает овсянка от прыщей? Овсянка от прыщей Всем известно, что овсянка – невероятно полезный продукт. Начав день с овсяной каши, вы обеспечите себе...

27 04 2024 11:50:57

Польза и вред от перца чили

Польза и вред от перца чили Перец чили: вред и польза красного острого продукта Сегодня перец чили признан очень востребованной приправой. Его еще...

26 04 2024 20:26:10

ЛФК при остеохондрозе позвоночника: лечебная гимнастика для поясничного отдела

ЛФК при остеохондрозе позвоночника: лечебная гимнастика для поясничного отдела ЛФК при остеохондрозе позвоночника: лечебная гимнастика для поясничного...

25 04 2024 9:11:27

Импетиго: что это такое и когда возникает у детей, чем лечат заболевание?

Импетиго: что это такое и когда возникает у детей, чем лечат заболевание? Импетиго: что это такое и когда возникает у детей, чем лечат заболевание? Импетиго – что это такое и как лечить Импетиго (название от латинского impetigo,...

24 04 2024 16:22:26

Геделикс при беременности

Геделикс при беременности Особенности применения Геделикса в 1, 2, 3 триместрах беременности: показания и противопоказания Многим людям кажется, что...

23 04 2024 7:34:37

Панкреатит после удаления желчного пузыря: можно ли принимать панкреатин

Панкреатит после удаления желчного пузыря: можно ли принимать панкреатин Панкреатит после удаления желчного пузыря Поджелудочная железа и желчный пузырь...

22 04 2024 15:37:14

Беталок зок — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Беталок зок — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги Беталок ЗОК Лекарство содержит метопролола сукцинат, а также такие вспомогательные...

21 04 2024 21:43:51

Коксартроз тазобедренного сустава в международной классификации болезней

Коксартроз тазобедренного сустава в международной классификации болезней Коксартроз – код по МКБ 10 Прогрессирующий артроз тазобедренного сустава, в...

20 04 2024 11:48:23

От чего помогает Спиронолактон? Инструкция по применению

От чего помогает Спиронолактон? Инструкция по применению От чего помогает Спиронолактон? Инструкция по применению Спиронолактон В одной таблетке содержится 25 или 100 миллиграмм спиронолактона. В качестве...

19 04 2024 3:54:30

Как быстро вылечить герпес на губах

Как быстро вылечить герпес на губах Как быстро вылечить герпес на губах Лечение герпеса за 1 день: миф или реальность? Почему появляется герпес на губах и насколько он опасен После внедрения...

18 04 2024 22:19:21

Чем отличается ангина от дифтерии

Чем отличается ангина от дифтерии Чем отличается ангина от дифтерии Дифтеритическая ангина — описание, лечение, симптомы Опубликовано Мистер Доктор в 17.01.2019 17.01.2019 Дифтеритическая...

17 04 2024 21:16:12

Что нельзя и можно есть при поносе взрослым и детям

Что нельзя и можно есть при поносе взрослым и детям Основы питания при поносе: что можно и что нельзя есть? Понос, та же диарея, считается таковым, если...

16 04 2024 19:31:58

Как найти общий язык с темпераментным холериком ребенком и взрослым

Как найти общий язык с темпераментным холериком ребенком и взрослым Как найти общий язык с темпераментным холериком ребенком и взрослым Темперамент вашего ребенка Присмотревшись внимательнее к своему ребенку, Вы заметите,...

15 04 2024 10:14:43

Понос и рвота у взрослого: чем лечить

Понос и рвота у взрослого: чем лечить Лекарства от поноса и рвоты Рвота и понос являются защитной реакцией организма на попадание токсинов или ядов из...

14 04 2024 11:10:25

Что делать, если чешется папиллома

Что делать, если чешется папиллома Что делать, если чешется папиллома Папиллома чешется: причины, что делать и стоит ли обращаться к врачу ВПЧ — вирус папилломы, встречается у 80%...

13 04 2024 17:21:22

Полезные свойства терна и противопоказания к его применению

Полезные свойства терна и противопоказания к его применению Полезные свойства терна и противопоказания к его применению Полезные свойства терна и противопоказания к его применению Тёрн или терновник – это кустарник...

12 04 2024 18:34:18

Урсофальк - официальная инструкция по применению

Урсофальк - официальная инструкция по применению В составе капсул содержится активный компонент урсодезоксихолевая кислота, а также неактивные компоненты:...

11 04 2024 10:10:20

Принципы восстановления увеличенной поджелудочной железы у ребенка

Принципы восстановления увеличенной поджелудочной железы у ребенка Принципы восстановления увеличенной поджелудочной железы у ребенка Причины и лечение увеличенной поджелудочной железы у детей Сложность всех проблем с...

10 04 2024 15:43:47

Базалиома — фото кожи, начальная стадия, опасные признаки, лечение и удаление

Базалиома — фото кожи, начальная стадия, опасные признаки, лечение и удаление Базалиома кожи – что это такое, причины, фото на разных стадиях, как лечить...

09 04 2024 17:15:37

Омега 9 — обязательный компонент здорового питания

Омега 9 — обязательный компонент здорового питания Омега 9 — обязательный компонент здорового питания Омега жирные кислоты – это класс ненасыщенных...

08 04 2024 22:20:14

Способы заражения человека лямблиями

Способы заражения человека лямблиями Способы заражения человека лямблиями Лямблиоз: пути заражения, симптомы, диагностика, лечение Лямблиоз — нередко встречающаяся паразитарная инфекция,...

07 04 2024 15:43:33

Симптомы и лечение холецистита у детей

Симптомы и лечение холецистита у детей Особенности холецистита у детей: симптомы хронической и острой форм, причины, лечение и профилактика Холециститом...

06 04 2024 4:36:58

Вакцина против бруцеллеза – когда делают прививку человеку?

Вакцина против бруцеллеза – когда делают прививку человеку? Вакцина против бруцеллеза – когда делают прививку человеку? Вакцина против бруцеллеза – когда делают прививку человеку? Бруцеллез относится к числу...

05 04 2024 23:17:46

Обзор детских смесей «Симилак»

Обзор детских смесей «Симилак» Обзор смесей “Симилак”: состав и виды детского питания для новорожденных от 0 до 6 месяцев и старше Детское питание Симилак...

04 04 2024 4:31:52

Самые важные упражнения для здоровья и долголетия

Самые важные упражнения для здоровья и долголетия Самые важные упражнения для здоровья и долголетия 7 упражнений для долголетия, с которыми справится каждый Во все времена люди искали чудодейственные...

03 04 2024 3:42:48

32 неделя беременности фото, УЗИ, вес плода, видео

32 неделя беременности фото, УЗИ, вес плода, видео 32 неделя беременности фото, УЗИ, вес плода, видео 32-я неделя беременности: что происходит и как выглядит ребенок на 8-м месяце беременности фото и ВИДЕО...

02 04 2024 16:18:41

Высокий уровень мочевины в крови — симптом серьезных нарушений в организме

Высокий уровень мочевины в крови — симптом серьезных нарушений в организме Высокий уровень мочевины в крови — симптом серьезных нарушений в организме Повышенная мочевина в крови Мочевина (иначе карбамид) – это вещество,...

01 04 2024 20:25:38

Питание после удаления почки

Питание после удаления почки Правила питания после операции по удалению почки: списки продуктов и меню Почка – парный орган, который фильтрует кровь,...

31 03 2024 17:50:58

Как выявить ВИЧ на ранних стадиях?

Как выявить ВИЧ на ранних стадиях? Как выявить ВИЧ на ранних стадиях? ВИЧ: первые симптомы, стадии и развитие заболевания Коварство ВИЧ и последствий инфицирования им – это не более чем...

30 03 2024 14:39:19

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::