Сироп Флавамед при сухом кашле: инструкция по применению препарата

В составе одной таблетки препарата содержится 30 мг гидрохлорида амброксола + вспомогательные вещества (кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, стеарат магния).

Сироп Флавамед содержит действующего вещества 15 мл на 5 мл, вспомогательные вещества (очищенная вода, глицерол 85%, гидроксиэтилцеллюлоза, малиновый ароматизатор, бензойная кислота, сорбитол 70%).

Форма выпуска

Таблетки Флавамед плоские и круглые, со скошенными краями, с риской с одной стороны. Цвет – белый или желтоватый. В картонных пачках по 10,20 или 50 штук.

Желтовато-коричневый или бесцветный прозрачный раствор, с запахом малины. Во флаконах из темного стекла по 60,100 или 20 мл.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество – производное Бромгексина. Оказывает сильное муколитическое действие, увеличивая долю серозного компонента секрета бронхов. Происходит уменьшение вязкости мокроты, а ее вывод ускоряется за счет стимуляции работы реснитчатого эпителия в бронхах. Лекарство увеличивает проницаемость сосудистого барьера системы бронхи-легкие, систему сурфактанта, путем воздействия на клетки Клара и пневмоциты второго типа.

В течении получаса после проникновения в организм, препарат начинает действовать, пик достигается через 3 часа. В печени метаболизируется, 90% действующего вещества связывается белками плазмы крови. Вывод неизмененного амброксола и его метаболитов происходит через почки, этот период составляет порядка 8-12 часов.

При тяжелых заболеваниях печени и почек фармакокинетические показатели изменяются. Препарат хорошо проникает в грудное молоко, преодолевает гематоплацентарный барьер.

Показания к применению

Болезни дыхательных путей, при которых образовывается вязкая мокрота:

Иногда лекарство назначают при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей.

Противопоказания

• аллергия, на какие либо из компонентов в составе средства;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• 1 триместр беременности и лактация;
• судорожный синдром;
• не рекомендуется применение препарата, если моторика бронхов нарушена или секрет выделяется в больших объемах.

Побочные действия

Головная боль, болезненные ощущения в животе, тошнота, аллергия, рвота, одышка, слабость.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Флавамед в таблетках

Таблетки пьют после приема пищи, запивая водой, не разжевывают. Без консультации со специалистом, курс лечение не должен превышать пять дней.

Взрослым и детям, достигшим 12-летнего возраста, назначают по 90 мг в сутки, за три приема. То есть 1 таблетку 3 раза в день. Затем дозировку снижают до 1 таблетке 2 раза в день.

Инструкция по применению сиропа Флавамед

Максимальная суточная доза сиропа от кашля для взрослых составляет 120 мг(4 мерных ложки, 2 раза). Рекомендуется принимать по 90 мг сиропа в первые пару дней болезни и по 60 мг в последующие.

Суточная дозировка сиропа для детей 6-12 лет составляет 30-40 мг; 2-5 лет – 22,5 мг; до 2-х лет – 15 мг.

Флавамед Форте, инструкция для детей

Дети от 12 лет должны принимать по одной мерно ложке 3 раза в сутки.

В возрасте 6-12 лет – половину ложки 2-3 раза в день.

Флавамед для детей от 2 до 5 лет назначают по четверти ложки 3 раза в сутки.

До двух лет – четверть ложки 2 раза в день.

Передозировка

Понос, беспокойство, рвота, снижение давления и сильное слюноотделение. Следует не позднее чем через 2 часа промыть желудок, принять жирную пищу, произвести устранение неприятных симптомов.

Взаимодействие

Практически не происходит. Одновременный прием Flavamed и антибиотиков повышает содержание последних в мокроте и бронхолегочном секрете.

Актуальные вопросы применения сиропа Флавамед в лечении кашля у детей

Лечение маленьких пациентов требует грамотного подхода к выбору фармакологической терапии. По данным инструкции по применению сироп Флавамед подходит и для взрослых, и для детей.

Средство рекомендовано при различных заболеваниях, поражающих органы дыхания. Реализуется без рецепта, имеет некоторые ограничения по потреблению.

Инструкция по детскому применению раствора

Производитель именует препарат именно раствором. Жидкость не имеет цвета, однако допускается легкий коричнево-желтый оттенок. Отличается приятным сладковатым вкусом и ягодным ароматом. Для удобства сироп можно приобрести во флаконах, имеющих разный объем (60/100/200 мл).

Состав и действующее вещество

Активным ингредиентом раствора является гидрохлорид амброксола. Вещество начинает действовать уже через 0,5 часа после проникновения в организм. Эффект сохраняется до 12 часов.

Амброксол воздействует на железы в бронхах, приводя к увеличению синтеза трахеобронхиального секрета. Кроме того, вещество стимулирует движение ресничек эпителия, что способствует ускорению выведению мокроты из бронхов. Прием амброксола также повышает выработку легочного сурфактанта, являющегося естественным увлажнителем и «защитником» дыхательной системы.

Для получения необходимых физических и химических свойств препарата к амброксолу добавляют дополнительные вещества.

Таблица 1. Дополнительные компоненты сиропа Флавамед

Информацию о количестве перечисленных ингредиентов можно уточнить в рекомендациях производителя.

От какого кашля помогает?

При выборе лекарственного средства следует учитывать не только наличие симптома, но и его характер. Выделяют следующие разновидности кашля:

Непродуктивный кашель также известен как сухой. Это навязчивый симптом, не сопровождающийся выделением мокроты. Возникает вследствие различных инфекционных заболеваний, аллергии, загрязнения воздуха и пр. Продуктивный кашель сопряжен с выделением вязкого трахеобронхиального секрета.

Инструкция рекомендует применять сироп Флавамед для лечения влажного кашля у детей и взрослых. Терапия сухого типа симптома не рациональна и способна стать причиной ухудшений.

Как принимать?

Для скорейшего выздоровления требуется тщательно соблюдать указания специалиста и рекомендации аннотации. Сироп Флавамед необходимо принимать после потребления пищи. Дополнительно важно увеличить получаемое количество жидкости для стимуляции синтеза и выведения мокроты.

Таблица 2. При каких заболеваниях следует приобретать сироп Флавамед для детей и взрослых

Это далеко не все заболевания, при которых допускается использование сиропа. Основным критерием при назначении средства является наличие влажного кашля.

Дозы и режим приема

Для удобства дозирования лекарственного средства каждый флакон снабжен мерной ложечкой. Рекомендуемое количество препарата зависит от возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

Следует учитывать, что хронические патологии печени и почек являются причиной для сокращения потребляемого количества препарата.

Таблица 3. Как правильно дозировать детский сироп Флавамед

Курс фармакологической терапии сиропом Флавамед не должен превышать 5-7 дней. При отсутствии положительной динамики или в случае усугубления патологии необходимо отменить лечение. Превышение указанного количества препарата может стать причиной возникновения негативных явлений. Наиболее часто при передозировке наблюдаются аллергические реакции, диспепсические расстройства, снижение артериального давления и пр.

Важные замечания

Лекарственное средство категорически запрещено сочетать с любыми противокашлевыми препаратами. Последние приводят к подавлению кашлевого центра. Сироп Флавамед в свою очередь будет стимулировать повышенный синтез мокроты, которая будет застаиваться в бронхах из-за подавления кашлевого рефлекса. Подобное сочетание влечет опасное ухудшение самочувствия.

При некоторых патологиях применение раствора Флавамед от кашля для лечения детей и взрослых противопоказано. К таковым относится индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В частности средство запрещено назначать людям, имеющие врожденную непереносимость фруктозы. Кроме того, некоторые ингредиенты раствора опасны для аллергиков. Однако средство не оказывает влияние на концентрацию и внимание. Это позволяет совмещать прием сиропа Флавамед с деятельностью, требующей высокой скорости реакций.

Средство следует с осторожностью назначать беременным женщинам. Допустимо применение со второго триместра вынашивания ребенка. Лечение назначается только в тех случаях, если потенциальное положительное влияние сиропа Флавамед превышает вероятные риски для роста и развития плода. Аналогично принимается решение о целесообразности фармакологической терапии в период грудного вскармливания.

Читать еще:  Ангина лакунарная и фолликулярная: в чем отличия

Сироп Флавамед допустимо назначать детям всех возрастов, в том числе малышам. Однако лечение ребенка, не достигшего двух лет, следует проводить под наблюдением специалиста.

Препарат хранят в темном месте, при температуре не более 25 градусов. Важно, чтобы дети не имели доступа к лекарственному средству. Срок годности закрытой бутылочки препарата составляет 3 года. Если флакон вскрыт, то его свойства сохраняются в течение 6 месяцев. Применение после указанного срока может стать причиной ухудшения самочувствия.

Обзор отзывов

Мнение пользователей не может быть основанием для выбора лекарственного средства. Особенно это касается проведения фармакологической терапии у детей. Однако ознакомиться с имеющимися впечатлениями о лечении вполне допустимо. Отзывы о применении сиропа Флавамед для детей преимущественно содержат высокие оценки. Средний балл препарата – 4,3 из 5.

К преимуществам препарата относят быстрое действие. Улучшение наблюдается уже через 40-50 минут после приема препарата. Кроме того, средство эффективно в течении длительного времени и позволяет быстро избавиться даже от сильного кашля. Сироп Флавамед можно использовать для лечения детей всех возрастов. Он редко становится причиной аллергии. Также средство отличается приятным вкусом, что существенно упрощает процесс проведения терапии для маленьких пациентов. Препарат комплектуется удобной мерной ложкой и есть в продаже почти в любой аптеке.

Среди отрицательных характеристик сиропа Флавамед выделяют следующие:

• отсутствие эффекта в ряде случаев;
• возникновение аллергической реакции;
• диспепсические расстройства после использования средства;
• наличие ароматизатора в составе.

Следует отметить, что подобные минусы крайне редко описываются в отзывах о сиропе. Однако исключительно положительных впечатлений о лечении тем или иным средством не бывает.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о лечении острого бронхита у детей:

Сироп Флавамед при сухом кашле: инструкция по применению препарата

Сироп Флавамед – это лекарственное средство, которое назначают при кашле с трудно отделяемой мокротой. Препарат действует в двух направлениях: разжижает слизь и создаёт условия для её быстрой эвакуации из дыхательных путей. Лекарственная форма позволяет назначать Флавамед с рождения.

Химический состав лекарства

Основное действующее вещество препарата – амброксол. Он стимулирует функцию секреторных желез эпителия бронхов, ускоряет продукцию биологически активных веществ, которые выстилают внутреннюю поверхность альвеол. Вещество разжижает мокроту и увеличивает её в объёме, стабилизирует химический состав экссудата в соответствии с физиологическими нормами. Путём активации специальных ферментов амброксол уменьшает вязкость слизи. Стимулирует работу ресничек мерцательного эпителия.

Вспомогательные компоненты в составе сиропа:

• бензойная кислота – натуральный консервант;
• гиэтеллоза – регулятор вязкости, стабилизатор;
• сорбитол – наполнитель и структурообразователь;
• глицерол – растворитель;
• малиновый ароматизатор;
• очищенная вода.

При приёме внутрь активное вещество начинает действовать через полчаса. Продолжительность лечебного эффекта составляет от 6 до 12 часов, это зависит от принятой дозы.

Фармакологические свойства лекарства

Главные фармакологические свойства сиропа:

• Секретолитическое – уменьшает плотность экссудата, который вырабатывают секреторные железы бронхиального дерева. Препарат влияет на реологические параметры слизи – вязкость, адгезивность, эластичность. Он разрывает молекулярные связи веществ, входящих в состав мокроты. В результате она становится более жидкой.
• Секретомоторное – стимулирует отхождение разжиженной мокроты, активизирует работу мерцательного эпителия, ускоряет перистальтику нижних дыхательных путей.
• Отхаркивающее – выводит всю образовавшуюся мокроту из организма, облегчает кашель.

Сироп улучшает мукоцилиарный клиренс – местный защитный механизм слизистой оболочки, устойчивости при воздействии негативных факторов окружающей среды (патогенная микрофлора, пыль, аллергены).

Препарат после приёма очень быстро всасывается в кишечнике и концентрируется в крови через 1-3 часа. 90% вещества выводится с мочой, 10% с желчью.

Показания к назначению лекарства

Инструкция по применению сиропа Флавамед предусматривает назначение лекарства при таких заболеваниях:

• острые и хронические бронхиты, связанные с обструкцией дыхательных путей;
• воспаление лёгких;
• ХОБЛ – необратимая патология дыхательных путей, связанная с воспалением и непроходимостью бронхов;
• бронхоэктатическая болезнь – хроническое нагноение бронхов и нарушение их функциональности;
• бронхиальная астма.

После приёма Флавамеда от сухого кашля уменьшается выраженность приступов удушья. Устраняются такие симптомы, как зуд, першение и раздражение в горле. Откашливание становится менее болезненным. Мокрота эффективнее выводится из дыхательных путей. После того как больной прокашлялся, наступает заметное облегчение общего состояния. Пациент может делать глубокие вдохи, не боясь, что возникнет спастический приступ. В процессе лечения улучшается качество сна, восстанавливается обоняние, фонетика голоса, улучшается аппетит.

Схемы лечения лекарственным средством

Взрослым в остром периоде сухого кашля прописывают по 2 мерных ложки (2×5 мл) сиропа 3 раза в сутки на протяжении 2-3 дней. После уменьшения выраженности симптомов количество доз снижают – по 10 мл 2 раза (утром и вечером).

При тяжёлых формах кашля взрослым однократную дозу можно увеличить до 20 мл (4×5 мл), принимать 2 раза в сутки.

Сироп Флавамед для детей назначается по таким схемам:

• с рождения и до 2 лет – по 2,5 мл утром и вечером;
• с 2 до 6 лет – по 2,5 мл 3 раза в день;
• с 6 до 12 лет – по 5 мл 2-3 раза в день;
• с 12 до 18 лет – по 10 мл 3раза в сутки.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью или тяжёлой патологией печени уменьшают дозу препарата и увеличивают интервал между приёмами.

Сироп пьют после еды. Для усиления терапевтического эффекта во время лечения пить много жидкости.

Взрослым также назначают Флавомед от кашля в виде таблеток. Их пьют после приёма пищи, не разжёвывая и запивая водой или другой жидкостью комнатной температуры.

Возможные побочные явления

Во время лечения препаратом могут проявиться побочные эффекты. Так как сипор используют перорально, то негативные явления чаще всего возникают со стороны пищеварительного тракта.

У пациентов отмечаются функциональные расстройства ЖКТ:

• тошнота, позывы к рвоте, рвота;
• лёгкая степень энтерита (воспаление тонкого кишечника) ;
• жидкий стул;
• боли в эпигастральной области;
• у детей – вздутие живота, колики.

Иногда проявляются местные аллергические реакции – покраснение и зуд кожи, высыпания, отёчность, крапивница. Редко возникает аллергия системного характера:

• анафилаксия – спазмы, одышка и приступы удушья на фоне сильной боли;
• эпидермальный некролиз – тяжёлый дерматит аллергической природы с токсическим действием на организм;
• синдром Стивенса-Джонсона – злокачественное поражение кожи и слизистой.

Лечение сиропом может сопровождаться повышением температуры тела и лихорадкой, у детей случаются судороги.

К лёгким побочным эффектам относится сухость слизистой полости рта и глотки, общая слабость, головные боли.

Противопоказания к назначению сиропа

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к амброксолу или дополнительным компонентам.

Не рекомендуют назначать сироп при таких состояниях:

• врождённая непереносимость фруктозы и галактозы;
• дефицит фермента лактазы (молочный сахар) ;
• синдром мальабсорбции – комплекс симптомов, возникающий при нарушении всасывания в кишечнике микроэлементов, витаминов, других полезных и необходимых веществ.

С осторожностью лекарство прописывают пациентам с недостаточной моторикой бронхов, а также при чрезмерном продуцировании слизи.

Противопоказаниями являются злокачественные процессы дыхательной системы.

Так как действующее вещество метаболизируется в печени, то препарат опасен при тяжёлых функциональных и структурных поражениях печени.

Категорически запрещено давать Флавамед от влажного кашля детям до 3 лет. Препарат усилит секрецию и увеличит объём мокроты. Грудные мышцы малышей недостаточно развиты, чтобы откашлять весь образовавшийся экссудат. Это приведёт к таким осложнениям, как застойные процессы, присоединение бактериальной микрофлоры, воспаление лёгких.

Читать еще:  Как действовать, если в горле застряла кость?

Малышам до 2 лет лекарство назначают в крайних случаях и под контролем врача.

Амброксол беспрепятственно проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В целях предотвращения тератогенного воздействия на плод, лекарство противопоказано в 1 триместре беременности. После 12 недель его назначают при отсутствии альтернативного лечения. Если есть острая необходимость приёма препарата в период лактации, то на время лечения прекращают кормление грудью, а ребёнка переводят на искусственное вскармливание.

Форма выпуска

Сироп представляет собой прозрачную вязкую жидкость коричневого оттенка с приятным запахом малины.

Выпускается во флаконах из затемнённого стекла объёмом 100 и 200 мл, закрытых завинчивающейся пластмассовой пробкой. В комплекте идёт мерная ложка с градуировкой 2,5 и 5 мл. В картонной упаковке находится один флакон и руководство по применению. Лекарство хранится при комнатной температуре, не превышающей 25°C.

По стоимости лекарство доступно для пациентов всех социальных слоёв. Средняя цена за единицу составляет:

• сироп 0,015 мг/5 мл, 100 мл – 155 руб.;
• сироп 0,03 мг/5 мл, 100 мл – 195 руб.;

Также препарат выпускается в виде таблеток от кашля Флавамед, таблетки 0,03 мг №20 – стоимость 165 руб.

Сироп от кашля Флавамед эффективно устраняет сухой кашель, снимает неприятные и болезненные симптомы, облегчает общее состояние пациента. Применение препарата у пожилых и ослабленных пациентов не требует корректировки дозы. При соблюдении схемы лечения риск развития побочных явлений минимальный.

Сироп Флавамед, инструкция по применению для детей

Флавамед сироп для детей рекомендуется в комплексе с другими лекарственными средствами при терапевтическом лечении инфекционно-воспалительных процессов верхних органов дыхания у детей. Сироп применяют при кашле, отягощенном выделением мокроты. Прием препарата в целях самолечения не желателен.

Германский препарат Флавамед для детей разработан на основе противовоспалительного и муколитического действия активного вещества – амброксол (производное бромгексина).

В состав лекарственного средства от кашля входит:

• кислота бензойная;
• глицерол;
• очищенная вода;
• гиэтеллоза;
• ароматизатор;
• сорбитол;
• растворитель (глицерол).

Дозировка амброксола в Флавамеде составляет 15 мг. Основная часть объема (85%) — растворитель (глицерол).

Форма выпуска – сироп

Выпускается Флавамед в двух формах: сироп и таблетки. Препарат от кашля в таблетированной форме противопоказан в возрасте до 6 лет, по этой причине ребенку рекомендовано давать сироп, допустимый к применению с рождения.

Сироп от кашля для детей Флавамед выпускается в стеклянных флаконах объемом от 60 мл до 200 мл. Лекарство имеет консистенцию раствора. Средство может быть прозрачным, белого цвета или коричневого. Имеет характерный малиновый запах.

В аптеках лекарство отпускают в картонной коробке, содержащей: флакон, инструкцию по применению и мерную ложечку.

Показания к применению и его противопоказания

Прием препарата Флавамед в сиропе по инструкции необходим для лечения хронических, либо острых болезней, поражающих дыхательные пути и вызывающих приступы кашля у детей. Действие сиропа направлено на прекращение образования мокроты и облегчение ее выведения естественным путем.

Показанием к применению Флавамеда в детском возрасте становится кашель, возникающий при развитии:

• бронхита разного типа;
• трахеита, фарингита или ларингита;
• астмы бронхиальной или пневмонии;
• дистресс – синдрома респираторного типа у новорожденных.

Специалист может назначить Флавамед сироп для детей, у которых диагностируются и другие патологии, с характерным сухим кашлем, спровоцированным затрудненным отделением мокроты.

Противопоказания

Лечение сиропом Флавамед, инструкция по применению не рекомендует при наличии у больного противопоказаний.

Обратите внимание! Флавамед в сиропе противопоказан при влажном кашле с обильным отделением мокроты. Результатом лечения может стать сильное разжижение мокроты и опущение ее в нижние дыхательные пути и легкие, что приведет к серьезным осложнениям.

Инструкция к лекарственному средству содержит описание абсолютных противопоказаний:

• чувствительность к любым компонентам состава;
• врожденная непереносимость организмом галактозы, либо фруктозы;
• недостаток лактозного фермента;
• мальабсорбционный синдром (нарушение всасывания микроэлементов в кишечнике) ;
• образования злокачественного типа в органах дыхательной системы;
• тяжелая форма патологий печени.

Несмотря на то, что Флавамед для детей разрешен к приему с рождения, специалисты не советуют давать раствор детям до трех лет без назначения. В этом возрасте ребенок не может контролировать кашель и правильно отхаркивать выделения, поэтому разжиженная мокрота будет перекрывать дыхательные пути или опустится вниз.

Фармакологическое действие

Сироп от кашля Флавамед оказывает направленное фармакологическое действие. В состав препарата входит основное вещество – амброксол, оказывающее секретолитическое, муколитическое и секретомоторное воздействие на поверхность дыхательных путей, при образовании патологической слизи (мокроты).

Амброксол входит в группу синтетических муколитиков, снижающих вязкость мокроты, за счет чего слизь разжижается, а в момент кашля, легко отделяясь от стенок бронхов, выводится через ротовую полость из организма.

Активный компонент состава помимо разжижжения гнойной слизи, повышает активность эпителиальных ресничек на поверхности бронхов, провоцируя приступы кашля для естественного очищения органов.

Преимуществом амброксола являются противовоспалительные свойства. Активное вещество Флавамеда предупреждает инфицирование поврежденной слизистой и повторное увеличение объемов мокроты от остаточных частиц.

Действие препарата начинается через 2 – 3 часа. Спустя 8 часов состав лекарственного средства выводится из организма.

При каком кашле принимать сироп Флавамед

Кашель у детей, как правило, подразделяют на два типа: сухой и мокрый. При мокром кашле образуется большое количество мокроты, которая сама выводится из организма в больших количествах. Затрудненное выведение из дыхательных путей гнойной слизи происходит при ее повышенной густоте, что вызывает сухой кашель.

У детей сухой кашель провоцирует нарушения дыхания, кашлевые приступы, боли в груди и горле. Нарушенное отхождение слизи приводит к тому, что мокрота засыхает, и ее частицы могут попасть в легкие. В результате развивается воспалительный процесс, именуемый в медицине пневмонией.

Флавамед назначается именно при сухом кашле для разжижения мокроты. После одного дня приема лекарства, слизь становится менее густой и легко отделяется от бронхиальных стенок в момент кашля. При регулярном приеме сиропа устраняются и сопутствующие симптомы: зуд, раздражение и боль в горле. Флавамед способствует уменьшению количества мокроты, восстановлению дыхания и улучшению сна ребенка.

Флавамед сироп инструкция по применению для детей

Прием препарата Флавамед детьми, в особенности до трех лет, не желателен без назначения врача. Специалист должен оценить характер кашля, определить диагноз, возможное наличие противопоказаний и общую клиническую картину, только после этого прописывает лечение по индивидуальной схеме.

В аннотации к лекарству указывается общая схема терапии, которая не учитывает особенности заболевания и организма ребенка.

Общие рекомендации по дозировке и частоте приема сиропа Флавамед.

Флавамед : инструкция по применению

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид

Каждая мерная ложка с 5 мл сиропа для приема внутрь содержит 15 мг амброксола гидрохлорида.

— Сорбит 70 %-й (некристаллизующийся) — 1,75 г /5 мл

— Концентрат ароматического вещества с запахом малины номер 516028

Прозрачная бесцветная или слегка коричневатая жидкость с запахом малины.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: муколитики

Код АТХ: К05СВ06

Амброксол, замещенный бензиламин, является метаболитом бромгексина. Его отличие от бромгексина состоит в отсутствии метальной группы и в наличии гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Хотя механизм действия амброксола не изучен полностью, согласно данным различных исследований, он оказывает муколитическое и секретомоторное действие.

Читать еще:  Какие бывают рецепты приготовления лекарств из зеленой редьки при кашле

Эффекты препарата проявляются через 30 минут после приема и сохраняются в течение 6-12 часов в зависимости от дозы.

В доклинических исследованиях показано, что амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете. Это облегчает транспорт мокроты за счет уменьшения ее вязкости и усиления работы ресничного эпителия.

Амброксол активирует систему сурфактанта за счет непосредственного воздействия на пневмоциты II типа в альвеолах и клетки Клара, находящиеся в дыхательных путях малого диаметра.

Он усиливает образование и выведение поверхностно-активного материала в альвеолах и бронхиальном древе плода и взрослого организма. Эти эффекты подтверждались результатами исследований на клеточных культурах и различных лабораторных животных т у/уо.

Кроме того, в многочисленных доклинических исследованиях наблюдались антиоксидантные эффекты амброксола, однако их клиническая значимость неизвестна.

На фоне применения амброксола отмечается увеличение концентрации антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в мокроте и бронхиальном секрете. На сегодняшний день клиническая значимость этого эффекта не установлена.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол почти полностью всасывается. Т_тах при приеме внутрь составляет 1 -3 часа. Абсолютная биодоступность амброксола при приеме внутрь уменьшается, приблизительно, на одну треть вследствие эффекта первого прохождения через печень. В результате этого образуются метаболиты амброксола (напр., дибромоантраниловая кислота, глюкурониды), выводящиеся почками. Амброксол

связывается с белками плазмы в среднем на 85 % (от 80 % до 90 %). Период полувыведения препарата из плазмы составляет порядка 7-12 ч. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет ок. 22 ч.

Амброксол преодолевает плацентарный барьер, попадает в спинномозговую жидкость и в грудное молоко.

90 % амброксола выводится почками в форме метаболитов, образующихся в печени. Менее 10 % амброксола выводится почками в неизмененном виде.

Ввиду высокой степени связывания с белками и значительного объема распределения, равно как и ввиду медленного перераспределения из тканей в кровь, значительное выведение амброксола посредством диализа или форсированного диуреза маловероятно. При тяжелых заболеваниях печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40 %. При тяжелом нарушении функции почек возможно накопление метаболитов амброксола.

Доклинические данные по безопасности

При оценке результатов стандартных доклинических исследований фармакологической безопасности, токсичности при однократном и многократном введении, генотоксичности и канцерогенное™ особого риска применения препарата у человека отмечено не было.

В исследованиях токсичности в отношении репродуктивных органов на крысах и кроликах не получено данных, свидетельствующих о наличии тератогенного действия амброксола в дозах 3 г/кг массы тела и 200 мг/кг массы тела, соответственно. Пери- и постаатальное развитие у крыс нарушалось только при введении препарата в дозе 500 мг/кг. Препарат не влиял на фертильность крыс в дозах до 1,5 г/кг.

В исследованиях на животных показано, что амброксол преодолевает плацентарный барьер и переходит в грудное молоко.

Противопоказания

Флавамед сироп от кашля противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу или к каким-либо вспомогательным веществам.

Флавамед сироп от кашля не должен применяться у детей младше 2 лет.

Беременность и период лактации

Достаточных данных о влиянии амброксола на репродуктивную функцию у человека нет. В экспериментах на животных влияния амброксола на репродуктивную функцию не выявлено.

На сегодняшний день имеется недостаточное количество данных о применении амброксола во время беременности, особенно в течение первых 28 недель. В исследованиях на лабораторных животных амброксол не оказывал тератогенного действия. Флавамед сироп от кашля можно назначать беременным женщинам только после тщательной оценки пользы лечения и связанных с ним рисков, особенно в первый триместр.

Доказано, что у животных амброксол переходит в молоко матери. Так как опыт применения препарата в период лактации у человека ограничен, Флавамед сироп от кашля можно назначать кормящим женщинам только после тщательной оценки соотношения «польза/риск».

Способ применения и дозы

Флавамед сироп от кашля принимают в следующих дозах:

Дети от 2 до 5 лет

1/2 мерной ложки, то есть 2,5 мл сиропа, 3 раза в сутки (соответствует 22,5 мг амброксола гидрохлорида в сутки).

Дети от 6 до 12 лет

1 мерная ложка (5 мл сиропа) 2-3 раза в сутки (соответствует 30-45 мг амброксола гидрохлорида в сутки).

Взрослые и подростки старше 12 лет

Как правило, 2 мерные ложки по 5 мл сиропа 3 раза в сутки (соответствует 90 мг амброксола гидрохлорида в сутки) в первые 2-3 дня, затем по 2 мерные ложки по 5 мл сиропа 2 раза в сутки (эквивалентно 60 мг амброксола гидрохлорида в сутки).

Доза у взрослых при необходимости может быть увеличена до 60 мг 2 раза в сутки (эквивалентно 120 мг амброксола гидрохлорида в сутки).

Способ и длительность применения Флавамед сироп от кашля принимается внутрь.

Флавамед сироп от кашля принимают после еды, используя мерную ложку для точного дозирования.

Флавамед сироп от кашля можно принимать самостоятельно не более 4-5 дней, после чего следует обратиться к врачу.

Побочное действие

При оценке побочных действий за основу используют следующие категории частоты их возникновения:

Очень часто: >1/10

Часто: > от 1/100 до от 1/1000 до от 1/10000 до

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Флавамед сироп от кашля следует с осторожностью и только при наличии веских показаний применять в сочетании с препаратами против кашля (препаратами, подавляющими кашель), так как последние подавляют кашлевой рефлекс и могут нарушать эвакуацию мокроты из дыхательных путей.

Меры предосторожности

Очень редко на фоне лечения амброксолом развивались тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При появлении любых изменений со стороны кожи или слизистых следует немедленно прекратить прием амброксола и обратиться к врачу.

Так как Флавамед сироп от кашля может усиливать секрецию слизи, его следует с осторожностью применять при нарушениях бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (напр., при редком заболевании первичная дискинезия ресничек).

Флавамед сироп от кашля следует назначать только с особой осторожностью (например, с большими интервалами или в сниженной дозе) при нарушении функции почек и при тяжелых заболеваниях печени.

При тяжелой почечной недостаточности возможно накопление метаболитов амброксола, образующих в печени.

Данный препарат содержит сорбит. В связи с этим он противопоказан при редко встречающейся врожденной непереносимости фруктозы.

Каждая мерная ложка с 5 мл сиропа для приема внутрь содержит 1,75 г сорбита (=0,15 хлебных единиц).

Калорийность сорбита составляет 2,6 ккал/г.

Поскольку муколитические средства могут нарушать барьерную функцию слизистой желудка, амброксол следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе.

Препарат следует с осторожностью применять при непереносимости гистамина. У таких пациентов необходимо избегать длительного применения амброксола, так как он влияет на метаболизм гистамина и может спровоцировать симптомы его непереносимости (напр., головную боль, ринорею, зуд).

Форма выпуска

Флакон из коричневого стекла (стекло III типа) с навинчивающейся крышкой и мерной ложкой.

Размеры упаковок: 60 мл и 100 мл сиропа для приема внутрь.

В продаже могут находиться не все размеры упаковок.

Условия хранения

Этот лекарственный препарат хранить при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года. После первого вскрытия флакона: 6 месяцев.

Условия отпуска из аптек

БЕРЛИН-ХЕМИ АГ (МЕНАРИНИ ГРУПП)

Глиникер Вег 125 12489 Берлин Германия