Семья, здоровье и благополучие    


Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Эозинофилы повышены у ребенка (эозинофилия) – это увеличение количества клеток в крови выше допустимой нормы по возрасту. Такой патологический процесс в большинстве случаев является следствием определенного заболевания в детском организме, характер которого может установить только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Достаточно часто повышенный уровень клеток сочетается с изменением СОЭ (скоростью оседания эритроцитов).

Повышение эозинофилов в крови у ребенка не имеет специфической клинической картины – симптоматика будет зависеть только от первопричинного фактора, поэтому нельзя самостоятельно сопоставлять симптоматику и лечение. Такие мероприятия могут привести к серьезным осложнениям.

Определить уровень эозинофилов можно только диагностическими методами, а для этого проводится анализ крови. Необходимо отметить, что во внимание принимается не только содержание эозинофилов, но и других элементов лейкоцитарной формулы. По результатам такого анализа врач сможет определить дальнейшую диагностическую программу, после чего поставит окончательный диагноз, а также назначит лечение.

Эозинофилы в крови у ребенка по возрасту должны содержаться в следующем количестве:

  • у новорожденных – не больше 4%;
  • у детей в 3 месяца – не более 5%;
  • у грудничка до года – не больше 4%;
  • у детей после трех лет – не более 5% и далее не меняется.

Следует отметить, что повышенные эозинофилы не всегда являются признаком именно патологического процесса: достаточно часто такое нарушение может носить физиологический характер, что не требует специфического лечения. Однако это может подтвердить только врач после полного обследования и установления причины, почему эозинофилы повышены.

Повышение эозинофилов у ребенка патологические причины имеет следующие:

  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • нехватка магния;
  • иммунодефицитные состояния;
  • системные заболевания;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • кожные болезни хронического характера;
  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • заболевания верхних дыхательных путей, чаще всего пневмония;
  • обширные термические ожоги;
  • отравление токсическими веществами;
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • повышение тонуса блуждающего нерва;
  • полицитемия;
  • туберкулез;
  • васкулит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • доброкачественные опухоли;
  • онкологические процессы.

Кроме того, повышены эозинофилы в крови у малыша могут быть при длительном приеме препаратов такого типа, как сульфаниламиды, нитрофураны, гормоны и антибиотики.

Причины того, что эозинофилы выше допустимого количества, можно установить только путем проведения диагностических мероприятий, так как специфической клинической картины этот процесс не имеет.

Симптоматика

Характер клинической картины будет зависеть от того, что именно спровоцировало подобное нарушение.

Собирательный симптоматический комплекс может характеризоваться следующим образом:

  • сухость слизистых, насморк и слезотечение, высыпания на коже, что будет говорить об аллергической реакции;
  • субфебрильная или повышенная температура тела;
  • симптоматика ОРВИ – сухость и першение в горле, кашель, насморк, головная боль;
  • бледность кожных покровов, слабость, нарастающее недомогание;
  • кожный зуд;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • зуд в области заднего прохода;
  • снижение веса без видимой на то причины;
  • ухудшение аппетита – ребенок может отказываться даже от любимых блюд;
  • нарушается сон, новорожденные дети могут капризничать, постоянно плакать, отказываться от еды, часто срыгивать во время кормления.

Подобная клиническая картина может присутствовать при огромном количестве заболеваний, поэтому, если таковые симптомы имеют место, нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение.

Диагностика

При наличии симптомов, которые описаны выше, следует обращаться за консультацией к педиатру.

Кроме того, дополнительно может понадобиться консультация таких специалистов, как:

  • паразитолог;
  • инфекционист;
  • онколог;
  • гематолог;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • аллерголог.

Определение количества эозинофилов в крови у малыша осуществляется путем проведения общего анализа крови. Следует отметить, что принимается во внимание не только количество эозинофилов, но и других элементов лейкоцитарной формы. Так, если моноциты и эозинофилы повышены, то это может указывать на развитие паразитарного заболевания. Если в сочетании с эозинофилами и базофилы повышены, то такая комбинация может быть следствием аллергической реакции.

По результатам лабораторного анализа проводятся дальнейшие диагностические мероприятия, после чего устанавливается окончательный диагноз, и назначается курс терапевтических мероприятий.

Повышенные эозинофилы у ребенка не являются отдельным патологическим процессом, поэтому лечение будет направлено на устранение первопричинного фактора, и может осуществляться следующим образом:

  • прием медикаментов;
  • проведение операции;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • соблюдение режима дня, курс мануальной терапии, ЛФК.

Прогноз будет носить только индивидуальный характер, так как все будет зависеть от характера основного заболевания, своевременности начала терапевтических мероприятий, а также общих показателей здоровья ребенка.

В качестве профилактики, родителям нужно проводить мероприятия по укреплению иммунной системы ребенка, систематически проходить медицинские осмотры для предотвращения или раннего диагностирования заболевания.

Почему повышены эозинофилы у ребёнка — лечение

Анализ крови у детей является обязательным при плановом обследовании и позволяет своевременно выявить различные патологии ещё в начале развития, когда они не стали проявляться симптомами. Один из показателей, который определяют при исследовании крови, — это уровень эозинофилов. Его отклонение в большую сторону является поводом для проведения полного обследования.

Что такое эозинофилы и что они показывают

Гранулоцитарный лейкоцит — эозинофил

Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, которые являются защитными клетками в организме. Их основная задача в организме — защита от аллергенов, токсинов, паразитов и стафилококков. Также данные компоненты в составе крови являются регуляторами в воспалительном процессе. Образуются эозинофилы в костном мозге, а перемещаясь в кровоток, концентрируются в капиллярах кожи, слизистой кишечника и дыхательных путей. Присутствие их в периферической крови незначительное. Эти клетки крови способны активно передвигаться, тем самым легко достигая патогена и обезвреживая его.

Лейкоциты в анализе показывают состояние естественной защиты организма ребёнка, правильность работы системы кроветворения и наличие или отсутствие патологий. При высоких показателях проводится полное обследование, так как требуется определить причину, по которой происходит повышение концентрации защитных клеток.

Норма эозинофилов у детей

Разновидности клеток лейкоцитарного ряда

Норма определяется при помощи подсчёта данных по лейкоцитарной формуле. Показатель выражается в проценте от общего количества белых телец в составе крови. В возрасте до 12 месяцев верхний предел — это 5%. После года показатель снижается и составляет только 4% от общего количества лейкоцитов. Состояние, при котором показатель оказывается больше верхней границы, называют эозинофилией. Это нарушение разделяется на три формы: лёгкую при показателе до 15%, среднюю — от 15% до 20% и тяжёлую при показателе более 20%.

Незначительное повышение показателя обычно редко является сигналом серьёзного нарушения здоровья. Если же эозинофилия средняя или тяжёлая, то это уже повод для беспокойства и поиска причины явления. Обычно оно связано с сильными аллергическими реакциями, но могут иметь место и иные провоцирующие факторы.

Повышенный уровень эозинофилов в крови у ребёнка

Повышение концентрации данных клеток крови имеет определённые причины и проявления. Необходимость проведения лечения определяется врачом по результатам обследования ребёнка. При незначительном отклонении показателя от нормы он не редко восстанавливается самостоятельно и не требует корректировки при помощи лекарственных препаратов.

Сыпь — как возможный признак эозинофилии у детей

Специфической симптоматики эозинофилия не имеет и проявляется симптомами, характерными для основной патологии, которая и стала причиной нарушения картины крови. Чаще всего у больного отмечаются такие симптомы этой патологии:

  • резкое повышение температуры;
  • увеличение в размерах печени;
  • боли в суставах;
  • кожные высыпания.

При сильной аллергии у ребёнка также появляются кожный зуд, насморк, кашель и слезотечение. В тяжёлых случаях может развиваться отёк Квинке, что является опасным осложнением состояния.

Когда картина крови нарушается на фоне поражения организма паразитами, то симптоматика становится несколько иной. Если имеет место глистная инвазия аскаридами или острицами, у ребёнка возникают такие проявления патологии:

  • нарушения сна;
  • зуд в области ануса;
  • снижение веса;
  • резкое ухудшение или усиление аппетита.

При появлении симптомов нарушения обращение за медицинской помощью обязательно. Первоначально посещают педиатра, а далее при необходимости — профильных специалистов, к которым будет дано направление.

Глистные инвазии — одна из частых причин эозинофилии

Основной причиной повышения данных антител в крови у ребёнка — это различные аллергические проявления. Второе место среди причин — глистные заражения. В подобных случаях отклонение от нормы почти никогда не превышает показателя в 15%. Значительное превышение нормы чаще всего оказывается связано с такими причинами:

  • острая недостаточность магния,
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в органах кроветворения,
  • системные патологии,
  • поражения организма простейшими,
  • острые бактериальные инфекции с тяжёлым течением,
  • малярия,
  • туберкулёз,
  • состояния иммунодефицита,
  • обширные ожоги,
  • цирроз печени,
  • отсутствие селезёнки,
  • приём ряда лекарственных препаратов.
Читать еще:  Уколы при гайморите: какие антибиотики колют взрослым и детям?

При данных состояниях лечение назначается врачом после проведения обследования. Терапия направляется на основное заболевание, и после его устранения картина крови приходит в норму.

Устранение причины приводит к нормализации уровня эозинофилов

Специфического лечения нарушения нет. При его появлении важно выявить причину развития состояния и устранить её. В зависимости от диагностированного нарушения используются противоаллергенные, противопаразитарные или иные лекарственные препараты. В случае тяжёлых патологий показана госпитализация ребёнка для прохождения необходимого лечения.

В тех случаях, когда состояние спровоцировано приёмом определённых медикаментов, требуется обязательно проконсультироваться с назначившим их врачом и подобрать аналоги. Продолжать курс лечения средством, которое нарушило показатели крови, недопустимо.

Пониженный уровень эозинофилов в крови у ребёнка

Пониженный уровень количества эозинофилов в крови у ребёнка также относится к патологическим состояниям. Спровоцировать состояние могут тяжёлые вирусные инфекции, гнойные процессы, сильный стресс и анемия, которая вызвана нехваткой витамина В 12. У детей школьного возраста свести уровень эозинофилов к показателю 0 могут нехватка сна, несбалансированное питание и сильные психоэмоциональные перегрузки.

Требует состояние лечения или нет, определяется врачом. При этом учитывается фактор, вызвавший нарушение картины крови, и возможность исключения его дальнейшего воздействия. Иногда проведение терапии не требуется, и уровень лейкоцитов самостоятельно приходит в норму.

Определение уровня эозинофилов в крови у ребёнка

Клинический анализ крови — начальный этап лабораторной диагностики

Уровень лейкоцитов определяют при общем анализе крови. Для выявления же причины патологического состояния в обязательном порядке проводится биохимия крови, при которой часто удаётся точно установить фактор, вызывающий отклонение от нормы.

Уровень эозинофилов рассчитывается по формуле. Результаты анализа передаются для расшифровки лечащему врачу. Он, учитывая особенности пациента, определяет то, насколько сильное изменение картины крови имеет место и требуется ли предпринимать какие-либо меры.

Профилактика

Основные меры по сохранению в норме показателей лейкоцитов в крови у ребёнка — это правильная организация питания и режима дня, снижение стрессовых нагрузок. Ещё важно, чтобы ребёнок проходил плановую диспансеризацию; а также нужно объяснить ему необходимость соблюдения правил гигиены.

Повышенные эозинофилы в крови у ребенка

Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?

Зачем нужны эозинофилы

Эозинофилами называют один из видов лейкоцитов, представляющих собой клетки крови. Из-за присутствия внутри таких клеток гранул их вместе с другими видами лейкоцитов (базофилами и нейтрофилами) относят к гранулоцитам. Главной функцией этих лейкоцитов выступает защита организма ребенка от воздействия на них различных аллергенов и токсинов, а также возбудителей паразитарных, стафилококковых и других инфекций. Кроме того, эти клетки регулируют воспалительный процесс.

Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

При этом данные лейкоциты способны поглощать как сами чужеродные частицы, так и образовавшиеся в организме ребенка иммунные комплексы или гистамин. При воздействии на паразитов эозинофилы выделяют ферменты, которые разрушают их оболочку. Кроме того, эозинофильные лейкоциты выделяют простагландины и прочие биологически активные соединения.

Какой уровень эозинофилов является повышенным

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

  • Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
  • Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.

Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

  • Нехватке магния.
  • Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
  • Полицитемии.
  • Ревматизме и системных заболеваниях.
  • Инфекциях, вызванных простейшими.
  • Инфекционном мононуклеозе.
  • Малярии.
  • Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
  • Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
  • Васкулитах.
  • Туберкулезе.
  • Иммунодефицитах.
  • Ожогах, занимающих большую площадь тела.
  • Заболеваниях легких.
  • Сниженной функции щитовидной железы.
  • Циррозе печени.
  • Врожденных сердечных пороках.
  • Удалении селезенки.
  • Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
  • Повышении тонуса блуждающего нерва.

Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.

Что делать

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови.

Врач учтет основную болезнь и назначит нужный курс лечения:

  • При заражении острицами, аскаридами или другими паразитами терапия будет направлена на уничтожение таких возбудителей и выведение их из детского организма.
  • Выявив у ребенка аллергическую болезнь, в первую очередь устанавливают аллергены, которые стали ее причиной и вызывают обострения. Также ребенку назначаются антигистаминные средства, облегчающие зуд и воспалительный процесс.
  • Если высокие эозинофилы спровоцированы назначенными ранее лекарствами, их отменяют.
Читать еще:  Прививка от эпидемического паротита: график, показания и побочные эффекты

Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется.

Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Эозинофилы повышены в крови у ребенка

Высокий уровень эозинофилов у ребенка – это нарушение формулы крови, когда показатели анализа повышены более чем на 8%, и которое говорит о заражении гельминтами или аллергии. Самые высокие значения эозинофилов (EO, EOS) обнаруживаются при гиперэозинофилии, когда показатели анализа достигают 80 – 90%.

Причины эозинофилии у детей

К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:

  • аллергия, проявляющаяся:
    • атопическим дерматитом;
    • поллинозом;
    • бронхиальной астмой;
    • крапивницей;
    • отеком Квинке;
    • непереносимостью продуктов;
    • повышенной чувствительностью к введению антибиотиков, вакцин, сыворотки;
  • гельминтозы – и как самостоятельная причина эозинофилии, и как фактор, провоцирующий аллергическую реакцию;
  • инфекционные заболевания, в том числе скарлатина, ветрянка, грипп, ОРВИ, туберкулез и др.

Если эозинофилы повышены до 50 – 70%, это чаще всего значит, что ребенок заражен гельминтами, и у него в крови и тканях эозинофильные лейкоциты борются с паразитами. Гранулоциты выделяют из цитоплазматических гранул ферменты, разрушающие поверхностную мембрану паразитических червей и их личинок, что вызывает их гибель.

Эозинофилы, повышенные до 8% — 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.

Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:

  • аутоиммунных заболеваний — системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов, псориаза;
  • иммунодефицитного наследственного нарушения – синдрома Вискотта-Олдрича, Оменна, семейного гистиоцитоза;
  • гипотиреоза;
  • онкологии;
  • дефицита магния.

Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гуморального иммунитета.

Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна — наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:

  • чешуйчатым шелушением кожи;
  • увеличением печени и селезенки;
  • диареей;
  • повышенной температурой.

Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.

Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.

Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии характерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.

Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:

  • при повышении EO до 7-8% — слабое покраснение кожи, незначительный зуд, увеличение лимфоузлов до «горошины», IgE 150 — 250 МЕ/л;
  • EO повышены до 10% — сильный кожный зуд, появление трещин, корок на коже, выраженное увеличение лимфоузлов, IgE 250 – 500 МЕ/л;
  • EO более 10% — постоянный зуд, нарушающий сон ребенка, обширные поражения кожи с глубокими трещинами, увеличение нескольких лимфоузлов до размеров «фасолины», IgE более 500 МЕ/л.

Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.

Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.

Аллергия на вакцинацию

Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.

О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакцины, говорит появление симптомов осложнения не позже, чем:

  • через 2 суток для прививок АДС, АКДС, АДС-С – вакцин от дифтерии, коклюша, столбняка;
  • 14 суток при введении прививки от кори, симптомы осложнения появляются чаще на 5 день после вакцинации;
  • 3 недели при прививке от паротита;
  • 1 месяц после прививки против полиомиелита.

Немедленное осложнение вакцинацию – анафилактический шок, сопровождается повышенными эозинофилами, лейкоцитами, эритроцитами, нейтрофилами. Анафилактический шок на вакцинацию развивается в первые 15 минут после введения препарата, проявляется у ребенка:

  • беспокойством, тревожностью;
  • частым слабым пульсом;
  • одышкой;
  • бледностью кожи.

Эозинофилы при гельминтозах

Частой причиной повышения эозинофилов у детей становится заражение глистами. Присутствие гельминтов в организме ребенка устанавливается при помощи анализов:

  • кала – диагностика, за исключением аскариды и лямблий, не точная, т. к. не выявляет личинки, продукты жизнедеятельности, метод не работает, если очаг заражения вне пищеварительного тракта;
  • крови – общий анализ, печеночные пробы;
  • ИФА – иммуноферментный анализ, определяет присутствие антител в крови к определенным видам гельминтов.

Самый надежный способ обнаружения паразитов — это ИФА крови. Этот способ позволяет не только установить вид гельминта, но и выявить уровень зараженности организма.

С помощью ИФА, например, диагностируют заражение токсокарами. Если титр антител к антигенам данного вида паразитов превышает 1 : 800, то больной заражен и является носителем болезни. При ИФА 1 : 3200 эозинофилы в крови у ребенка повышены до 35 – 40%, и это состояние говорит о высокой степени зараженности гельминтами.

Виды гельминтозов

Токсокароз способен протекать у детей с симптомами бронхита, пневмонии. Для состояния больного характерны кашель, повышение температуры в сочетании с кишечным расстройством.

Вызывается токсокароз паразитическими червями токсокарами. Личинки токсокар с током крови попадают в легкие, глаза, почки, мышцы. Взрослые формы паразитируют в кишечнике.

Токсины, которые выделяются в процессе жизнедеятельности паразитических червей, вызывают аллергическую реакцию, сопровождающуюся повышенными до 70 – 80% эозинофилами и высокими IgE.

Признаком токсокароза служат:

  • боль в животе;
  • кожные высыпания;
  • увеличение печени и лимфоузлов.

До 80% повышаются эозинофилы у детей при тропической эозинофилии. Это заболевание вызывается паразитами нематодами, ленточными червями, аскаридами, эхинококками, анкилостомами.

Тропическая легочная эозинофилия сопровождается повышенной температурой, сухим кашлем, астматическим дыханием. Для детей характерны увеличенные в размерах лимфоузлы, печень. Ребенок теряет в весе, в крови повышены эозинофилы до 90%, высокие общие лейкоциты, повышенные до 50*10 9 /л.

Повышение EO при паразитозах

Заражение любым из 98 известных видов паразитов, распространенных на территории РФ, вызывает повышенные эозинофилы. В зависимости от агрессивности паразита и его количества в организме, EO могут быть повышены от 7 – 8% до 80 – 90%.

До 12 — 50% повышены эозинофилы, повышена до 8 – 12 мм в час СОЭ при описторхозе. Вид паразитоза можно предположить не только по показателям эозинофилов, но и по характеру их изменения во время болезни.

Так, если сначала эозинофилы в крови у ребенка повышены до 85%, а через 3 недели снижаются до 8% – 10%, то это значит, скорее всего, что он заражен трематодами.

Повышаются EOS в анализе крови при заражении простейшими одноклеточными. Из 50 видов простейших, способных паразиторовать в организме человека, самой частой причиной паразитозов служит заражение лямблиями.

По данным ВОЗ в разных странах мира лямблиями заражено от 30 до 60% детей. Лямблиозу сопутствуют атопический дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Повышение эозинофилов при лямблиозе стойкое, но повышение показателей чаще незначительное и составляет 8% – 10%, хотя отмечаются случаи с EO 17 — 20%.

Инфекционные заболевания

С высокими эозинофилами и повышенными моноцитами протекают глистные инвазии, инфекционные заболевания кишечника, дыхательных путей. От характера возбудителя зависят изменения лейкоцитарной формулы крови.

При инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, показатели эозинофилов ниже, чем при гельминтозах. А тяжестью протекания инфекции объясняется, почему эозинофилы могут быть повышены у ребенка или оставаться неизменными при одном и том же виде возбудителя болезни.

По-разному изменяется уровень EO в зависимости от тяжести болезни при заражении вирусом парагриппа. Парагрипп – это ОРВИ с симптомами:

  • повышения температуры до 38 градусов;
  • сильнейшего насморка;
  • сухого кашля.

У детей возможно развитие ларингита, трахеита, повышен риск стеноза гортани, особенно при склонности ребенка к аллергическим реакциям.

Неосложненный парагрипп протекает без увеличения СОЭ, с незначительным снижением лейкоцитов. При парагриппе, осложненном пневмонией, эозинофилы повышены у детей до 6 – 8%. В анализе крови повышены лимфоциты, СОЭ, повышенная до 15 – 20 мм в час.

Читать еще:  Нужны ли прививки детям? Часть I

Повышенные эозинофилы в анализе крови выявляются при туберкулезе, инфекционном мононуклеозе. Уровень эозинофилов зависит от тяжести туберкулеза. Выраженный туберкулез протекает при нормальных эозинофилах.

Небольшое повышение эозинофилов, лимфоциты выше нормы и отсутствие в крови юных нейтрофилов при туберкулезе значит выздоровление, или это считается признаком доброкачественного протекания болезни.

А вот резкое падение показателей EO в крови или даже полное отсутствие эозинофильных лейкоцитов служит неблагоприятным признаком. Такое нарушение говорит о тяжелом течении туберкулеза.

Особенно восприимчивы к туберкулезу груднички до года, подростки от 12 до 16 лет. Лечение туберкулеза, из-за продолжительного приема лекарств, может вызвать лекарственную аллергию. Появление аллергии значит, что в анализе крови эозинофилы у ребенка будут выше нормы, причем это повышение иногда доходит до 20 – 30%.

Аутоиммунная эозинофилия

Повышение эозинофилов у детей, вызванное аутоиммунным нарушением, встречается редко. При высоких EOS у ребенка может диагностироваться аутоиммунное заболевание:

  • ревматоидный артрит;
  • эозинофильный гастроэнтерит;
  • эозинофильный цистит;
  • узелковый периартериит;
  • эозинофильное поражение сердца;
  • эозинофильный фасцит;
  • хронический гепатит.

При эозинофильном фасците EO повышены до 8% — 44%, СОЭ поднимается до 30 – 50 мм в час, повышены показатели IgG. Узелковый периартериит, кроме повышенных эозинофилов, характеризуется высокими тромбоцитами, нейтрофилами, пониженным гемоглобином, ускорением СОЭ.

Эозинофильный гастроэнтерит считается болезнью детского возраста. Особенностью этого заболевания является то, что при повышенных в крови эозинофилах у ребенка иногда отсутствуют аллергические проявления, а это значит, что его пытаются лечить самостоятельно и поздно обращаются к врачу.

К признакам эозинофильного гастроэнтерита у детей относятся:

  • отсутствие аппетита, снижение веса;
  • боль в животе;
  • водянистый понос;
  • тошнота, рвота.

Вызвать заболевание может непереносимость пищи, как аллергического, так и неаллергического характера. Попытки вылечить ребенка собственными силами при помощи народных средств только навредят, так как не устранят причины болезни.

Эозинофилия при онкологии

Повышение эозинофилов отмечается при злокачественных опухолях:

  • носоглотки;
  • бронхов;
  • желудка;
  • щитовидной железы;
  • кишечника.

Повышены эозинофилы при болезни Ходжкина, лимфобластном, миелобластном лейкозе, опухоли Вильмса, острой эозинофильной лейкемии, карциноматозе.

У детей чаще, по сравнению с другими злокачественными болезнями, встречается острый лимфобластный лейкоз (до 80% случаев). Заболевают обычно мальчики, критический возраст – от 1 года до 5 лет. Причина болезни – мутация клетки-предшественника лимфоцитов.

В группе риска дети с синдромом Дауна, анемией Фанкони, врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями. При остром лимфобластном лейкозе в анализе крови повышены нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и СОЭ, понижены лимфоциты, эритроциты, гемоглобин.

У ребенка увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных. Узлы не спаиваются между собой, безболезненны, из-за чего могут не вызывать беспокойства ни у ребенка, ни у родителей.

Прогноз болезни при онкологии зависит в большой степени от своевременности обращения к педиатру. Повышение температуры без видимых причин, утомляемость, увеличенные лимфоузлы, жалобы ребенка на головную боль, боли в ногах, нарушение зрения – эти симптомы нельзя игнорировать. Они обязательно должны стать поводом для обращения к участковому педиатру и обследования.

Причины повышенных эозинофилов в крови у ребенка

Эозинофилами называют специфические клетки крови, формирование которых происходит в костном мозге. Их относят к группе лейкоцитов. Это значит, что главной задачей эозинофилов является защита организма от инфекций и других болезней.

Общий анализ крови иногда выявляет, что у ребенка повышены эозинофилы

От остальных клеток крови эозинофилы отличаются розовым оттенком. Подобный цвет им придает особый пигмент под названием эозин. Эозинофилы обнаруживаются в кровяном русле, если в организме возникла проблема, например аллергическая реакция, паразиты или воспаление. Они быстро проникают сквозь сосудистые стенки к месту патологии и нейтрализуют возбудителей.

Нормы эозинофилов у детей

Чтобы выяснить, повышены эозинофилы у ребенка или нет, необходимо знать, что представляет собой норма. Ее показатели различаются в зависимости от возраста ребенка. Поскольку эозинофилы часто записывают в процентном соотношении, то показатели для разных возрастных групп выглядят следующим образом:

  • от рождения до двух недель – 1–6%;
  • от двухнедельного возраста до года – 1–5%;
  • 1–2 года – 1–7%;
  • 2–4 года – 1–6%;
  • 5–18 лет – 1–5%.

Как видно, эозинофилы могут присутствовать в крови в небольшом количестве. Это является нормой и не требует коррекции.

О чем говорит повышенный уровень эозинофилов

О повышенном уровне эозинофилов говорят в том случае, если конкретный показатель превышает норму более чем на 10%. Подобное состояние в медицинских кругах именуют эозинофилией. Она может быть умеренной или выраженной. Чем больше эозинофилов, тем более остро проходит болезнь.

Повышение эозинофилов может происходить по разным причинам. К сожалению, далеко не все известны современной медицине. На сегодняшний день достоверно выявлено несколько заболеваний, которым сопутствует эозинофилия:

  • Глистная инвазия. Речь идет о заражении острицами, аскаридами и другими видами гельминтов.
  • Аллергия. Включает в себя разного рода кожные реакции, бронхиальную астму аллергической природы, поллиноз, сывороточную болезнь.
  • Дерматологические патологии. В эту категорию входят разного рода дерматиты, лишай, экзема.
  • Болезни соединительной ткани: васкулит, ревматизм и другие воспалительные процессы.
  • Некоторые гематологические заболевания: лимфогранулематоз, эритремия и др.
  • Инфекционные болезни.

Кроме того, выделяют так называемый гиперэозинофильный синдром. Этим термином обозначают патологическое состояние, которое сопровождается стойким повышением эозинофилов в крови у ребенка или взрослого и длится как минимум полгода. Этиология данного недуга остаётся до конца невыясненной, но описанное состояние представляет большую опасность для здоровья. Оно вызывает поражение мозга, легких и других внутренних органов.

Причины повышения эозинофилов у новорожденных

Высокий уровень эозинофилов нередко наблюдается у грудничков сразу после рождения или в первые месяцы жизни. У таких маленьких детей подобная патология связана с тем, что организм борется с каким-либо чужеродным белком. Чаще всего эозинофилию вызывает аллергия. Обычно это реакция на молочную смесь или продукты, которые употребляет кормящая мама. Аллергия может проявляться в виде сыпи, экземы, крапивницы. Нередко у таких малышей диагностируют диатез.

Если эозинофилы повышены у ребенка грудного возраста, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Указанный диагноз сопровождается поносом, сильным метеоризмом, недобром веса. В этом случае нужно провести дополнительную диагностику.

Эозинофилы и другие показатели крови

Чтобы диагностировать болезнь, связанную с повышением эозинофилов, необходимо учитывать и другие показатели анализов. Если при эозинофилии моноциты повышены, это скорее всего свидетельствует об инфекции вирусной природы, например о мононуклеозе. Чтобы сделать соответствующий вывод, необходимо обратить внимание на клинические признаки болезни: наличие кашля или ринита, боль в горле, повышение температуры тела. В такой ситуации наблюдается сдвиг и других показателей – например, бывают повышены также и лимфоциты.

Ярко выраженная эозинофилия и высокий уровень лейкоцитов могут быть признаком надвигающейся скарлатины. Также подобное сочетание наводит на мысль о гельминтной инвазии или аллергии, сочетающейся с инфекционной болезнью.

Определение уровня эозинофилов

Чтобы узнать уровень эозинофилов и других показателей у ребенка в крови, необходимо сдать ОАК. Под этой аббревиатурой подразумевают общий анализ крови.

Чтобы проверить уровень эозинофилов в крови у ребенка, анализ надо сдавать натощак

Исследование можно провести в обычной поликлинике, больнице или в частной лаборатории. Единственное отличие заключается в том, что в государственном учреждении вам понадобится направление от врача. Кровь у маленьких детей для анализа берут из пальца с помощью специального инструмента. Это более быстрый и менее болезненный метод, чем забор крови из вены.

Уровень эозинофилов зависит от многих факторов. Например, утром и в первой половине дня он ниже, а вечером может повышаться. Именно поэтому сдают анализ строго натощак. Два дня перед исследованием ребенку не рекомендуется давать жирную пищу. Это может повлиять на результаты анализа.

Высокий уровень эозинофилов у детей любого возраста – повод для родителей насторожиться и проявить повышенный интерес к состоянию здоровья их ребенка. В зависимости от выраженности эозинофилии и наличия сопутствующих признаков могут понадобиться дополнительные исследования. По вопросам, касающимся дальнейшей диагностики, необходимо обращаться к врачу. Самолечение в данном случае является недопустимым.


Какие фрукты можно есть при сахарном диабете и ограничения в их употреблении

Какие фрукты можно есть при сахарном диабете и ограничения в их употреблении Фрукты при диабете Несмотря на то, что при сахарном диабете людям...

18 05 2024 8:32:51

Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств

Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия лекарственных...

17 05 2024 12:44:21

Как научить ребенка лепке

Как научить ребенка лепке «Я леплю из пластилина шарик, мячик и пингвина», или как научить ребенка лепить? Обучение ребенка лепке – что может быть более...

16 05 2024 10:38:13

Как избавиться от растяжек на ногах?

Как избавиться от растяжек на ногах? Как убрать растяжки на ногах: процедуры и средства от стрий Растяжки (стрии) – косметический дефект в виде рубцовых...

15 05 2024 1:43:35

ТУР биопсия мочевого пузыря

ТУР биопсия мочевого пузыря Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря В России на долю рака мочевого пузыря в общей структуре онкологической...

14 05 2024 12:23:57

20 советов беременным женщинам

20 советов беременным женщинам 20 советов беременным женщинам Советы для беременных Во время беременности кардинально меняются все ощущения женщины, перестраивается гормональный режим,...

13 05 2024 15:22:29

Как вылечить остаточный кашель у ребенка?

Как вылечить остаточный кашель у ребенка? Как вылечить остаточный кашель у ребенка? Остаточный кашель у ребенка после ОРВИ Любое заболевание у ребенка является поводом для беспокойства. Вирусная...

12 05 2024 3:45:12

Аллергия на введённый туберкулин

Аллергия на введённый туберкулин Состав Туберкулина и инструкция по применению препарата Туберкулин предназначен для выработки иммунитета против...

11 05 2024 23:35:52

Как правильно собирать мочу на общий анализ?

Как правильно собирать мочу на общий анализ? Как правильно собирать мочу на общий анализ? Общий анализ мочи (как правильно собирать) Общеклиническое исследование мочи назначается врачом для...

10 05 2024 19:34:47

Что подарить девочкам в классе на 8 Марта? - Идеи подарков от одноклассников

Что подарить девочкам в классе на 8 Марта? - Идеи подарков от одноклассников Что подарить одноклассницам на 8 Марта? 13 недорогих идей до 300 рублей Чем...

09 05 2024 13:34:55

Хиджама — точки для кровопускания и отзывы о процедуре

Хиджама — точки для кровопускания и отзывы о процедуре Что такое хиджама и для чего помогает Сегодня хиджама набирает популярность не только среди...

08 05 2024 0:24:45

Половое воздержание - длительное воздержание мужчин и женщин - последствия

Половое воздержание - длительное воздержание мужчин и женщин - последствия Половое воздержание - длительное воздержание мужчин и женщин - последствия Половое воздержание - длительное воздержание мужчин и женщин - последствия По...

07 05 2024 4:25:32

Обзор пластыря для сна: применение, преимущества, противопоказания, стоимость, отзывы

Обзор пластыря для сна: применение, преимущества, противопоказания, стоимость, отзывы Обзор пластыря для сна: применение, преимущества, противопоказания, стоимость, отзывы LiveInternetLiveInternet -Рубрики алкоголизм довженко (75) против...

06 05 2024 20:54:18

Список препаратов для улучшения пищеварения

Список препаратов для улучшения пищеварения Список препаратов для улучшения пищеварения 10 лучших ферментов для пищеварения *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора....

05 05 2024 9:13:48

Способы очистить печень после алкоголя

Способы очистить печень после алкоголя Очистка печени от алкоголя Употребляя алкогольные напитки, люди, как правило, не задумываются о последствиях. Но...

04 05 2024 6:30:29

Ожоги верхних дыхательных путей и легких: классификация, особенности и лечение

Ожоги верхних дыхательных путей и легких: классификация, особенности и лечение Ожоги верхних дыхательных путей и легких: классификация, особенности и...

03 05 2024 22:38:34

Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит Хламидийный конъюнктивит Хламидии в глазах – это опасное инфицирование, которое вызывает тяжелую форму конъюнктивита. При этом...

02 05 2024 19:38:40

Купание ребёнка при дерматите

Купание ребёнка при дерматите Купание ребёнка при дерматите До недавнего времени врачи рекомендовали отказаться от частых водных процедур при дерматитах....

01 05 2024 2:10:55

Свечи от глистов у взрослых и для детей: список лучших препаратов

Свечи от глистов у взрослых и для детей: список лучших препаратов Свечи от глистов для взрослых: применение, название, стоимость и где можно купить...

30 04 2024 22:14:11

Карциноид

Карциноид Карциноид Карциноид – довольно редкое заболевание, представляющее собой гормонально активную нейроэпителиальную опухоль, которая образуется из кишечных...

29 04 2024 13:24:56

Вакцина «Тетраксим»

Вакцина «Тетраксим» Тетраксим (Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная)...

28 04 2024 21:47:27

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение Атеросклероз сосудов головного мозга – симптомы и лечение Атеросклероз – опасное заболевание,...

27 04 2024 19:57:17

Сколько дней длится ларингит и его осложнения?

Сколько дней длится ларингит и его осложнения? Инкубационный и последующие периоды: сколько длится ларингит у детей и как скоро ждать улучшений Слизистая...

26 04 2024 20:45:59

Если беременность внематочная можно ли рожать, что бы спасти ребёнка

Если беременность внематочная можно ли рожать, что бы спасти ребёнка Можно ли сохранить ребенка и родить при внематочном развитии? Беременность считается...

25 04 2024 1:56:35

Рецепты народных средств от похмелья

Рецепты народных средств от похмелья Рецепты народных средств от похмелья Народные средства от похмелья в домашних условиях В результате злоупотребления алкогольными напитками на следующий...

24 04 2024 7:48:25

Биодинамические продукты: правильное питание и забота о природе

Биодинамические продукты: правильное питание и забота о природе Что такое биодинамические продукты и могут ли они продлевать молодость Правильному питанию...

23 04 2024 14:40:27

Какая прививка против гриппа лучше — импортная или отечественная

Какая прививка против гриппа лучше — импортная или отечественная Лучшая вакцина от гриппа Грипп практически ежегодно вызывает эпидемии в холодный период....

22 04 2024 16:42:46

Пепсан-Р, эффективная помощь при болях в желудке

Пепсан-Р, эффективная помощь при болях в желудке Пепсан-Р, эффективная помощь при болях в желудке От чего помогает Пепсан-Р Патологии ЖКТ приносят много неприятных ощущений - боль, изжогу, тошноту....

21 04 2024 7:21:25

Что значит повышенный белок в моче у взрослого мужчины, причины

Что значит повышенный белок в моче у взрослого мужчины, причины О чем свидетельствует повышенный белок в моче у мужчин? Белок с мочой выделяется в...

20 04 2024 17:24:36

Сокращаем матку после родов: рекомендации для мам по приведению матки в тонус после беременности

Сокращаем матку после родов: рекомендации для мам по приведению матки в тонус после беременности Как привести матку в тонус после родов К сожалению,...

19 04 2024 21:33:12

Можно ли беременным женщинам употреблять активированный уголь?

Можно ли беременным женщинам употреблять активированный уголь? Применение сорбентов при беременности: активированный уголь Нарушения пищеварения у будущих...

18 04 2024 3:22:47

Выбираем лучшее средство от похмелья: рейтинг ТОП 7, виды, плюсы и минусы, отзывы

Выбираем лучшее средство от похмелья: рейтинг ТОП 7, виды, плюсы и минусы, отзывы Выбираем лучшее средство от похмелья: рейтинг ТОП 7, виды, плюсы и минусы, отзывы 5 лучших средств от похмелья Поэты, описывавшие муки неразделенной...

17 04 2024 5:23:47

Аллергия во время беременности: что делать?

Аллергия во время беременности: что делать? Аллергия во время беременности: что делать? Аллергия у беременных Проявления аллергии у беременных, влияние аллергии на плод В условиях современной...

16 04 2024 23:17:36

Инсульт: что нельзя делать после перенесенного приступа, и как восстановиться в кратчайшие сроки?

Инсульт: что нельзя делать после перенесенного приступа, и как восстановиться в кратчайшие сроки? Инсульт: что нельзя делать после перенесенного приступа, и как восстановиться в кратчайшие сроки? Сроки восстановления и прогноз после инсульта...

15 04 2024 12:18:53

Савойская капуста – рецепты приготовления салатов

Савойская капуста – рецепты приготовления салатов Савойская капуста – рецепты приготовления салатов Савойская капуста идеально подходит для различных...

14 04 2024 6:38:32

Что делать когда на спине фурункул болит и прорывается

Что делать когда на спине фурункул болит и прорывается Прорвался созревший фурункул: как обработать рану и методы заживления Фурункул – это воспаление...

13 04 2024 13:42:51

Почему растут родинки

Почему растут родинки Увеличение родинок на теле: причины и особенности роста Растут родинки – это увеличение размеров образований, которые ранее имели...

12 04 2024 5:35:37

Томография органов грудной клетки

Томография органов грудной клетки Компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки Компьютерная томография органов грудной клетки считается одним из...

11 04 2024 7:41:25

3 способа как можно скачать видео с YouTube (+ ВКонтакте и др.)

3 способа как можно скачать видео с YouTube (+ ВКонтакте и др.) Как скачать видео с ВК: 4 простых способа Социальная сеть ВКонтакте изобилует интересными...

10 04 2024 20:14:11

3 способа, как отрастить длинные волосы в домашних условиях

3 способа, как отрастить длинные волосы в домашних условиях 3 способа, как отрастить длинные волосы в домашних условиях Как отрастить длинные волосы за неделю на 20 см в домашних условиях? Чтобы вырастить длинные...

09 04 2024 8:13:11

Ручка-шприц для инсулина — что это, как она устроена, её преимущества и недостатки

Ручка-шприц для инсулина — что это, как она устроена, её преимущества и недостатки Ручка-шприц для инсулина — что это, как она устроена, её преимущества и недостатки Шприц-ручка для инсулина: обзор моделей, отзывы В 1922 году была...

08 04 2024 19:36:39

Капустный лист с медом от кашля

Капустный лист с медом от кашля Как применять капустный лист с медом от кашля Капустный лист с медом от кашля может использоваться для лечения как детей,...

07 04 2024 12:14:48

Медцентр Беркана на ул. Вавилова

Медцентр Беркана на ул. Вавилова Медцентр Беркана на ул. Вавилова Клиника «Беркана» на Вавилова Похожие клиники 23 отзыва ул. Островитянова, д. 34к2 Прямая запись 16 отзывов Северный...

06 04 2024 20:30:52

Троксевазин и давление

Троксевазин и давление Троксевазин и давление Побочные эффекты антиварикозных капсул Троксевазин Побочные эффекты Троксевазин – начнем с негативных проявлений, которые не...

05 04 2024 1:23:53

Как избавиться от головокружения в домашних условиях – методы лечения

Как избавиться от головокружения в домашних условиях – методы лечения Как избавиться от головокружения в домашних условиях – методы лечения Народные методики и средства для лечения головокружения Головокружение (вертиго) –...

04 04 2024 16:46:35

Как научить ребёнка сидеть

Как научить ребёнка сидеть Как научить ребенка сидеть? Действуем постепенно Всего за год, ребенок превращается из крохотного несмышленыша в полноценно...

03 04 2024 3:33:55

Характеристика факультативных паразитов

Характеристика факультативных паразитов Определение факультативных паразитов и способ их существования Многие генетически разнородные живые существа...

02 04 2024 16:28:29

Слюнные железы человека

Слюнные железы человека Слюнные железы человека Где находится слюнная железа у человека Характерный секрет, который выделяется слюнными железами в ротовую полость, называется...

01 04 2024 17:49:21

ABC медицина на Бауманской

ABC медицина на Бауманской ABC медицина на Бауманской Комплексное лечение болевых синдромов Полное обследование организма Клиническая лаборатория...

31 03 2024 13:34:32

Основные симптомы отравления селитрой

Основные симптомы отравления селитрой Отравление нитратами Нитраты (соли азотной кислоты) присутствуют во всех живых организмах, как растительных, так и...

30 03 2024 1:11:53

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::